Estradioli vaihdevuosien aikana: naishormonien estrogeeni

Hormoneilla on valtava vaikutus naisten kehoon koko elämän ajan. Naisten sukupuolihormonit kuuluvat estrogeeniryhmään. Tämä on estradioli, estrioli, estroni. Suurin aktiivisuus naisen kehossa on estradioli. Sen pitoisuus veressä ei muutu pelkästään lisääntymissysteemin tietyissä patologioissa, vaan myös kliinisissä muutoksissa.

Estradiolin päätoiminnot naaraskehossa

Estradioli takaa lisääntymiselinten, mutta myös muiden kehon rakenteiden täydellisen toiminnan. Niinpä ylimääräiset hormonitoiminnot ovat:

  • sydänlihaksen kontraktiilisuuden stimulointi;
  • lisätä verisuonten seinämien lujuutta;
  • kolesterolin pitoisuuden alentaminen veressä;
  • suolen lihasseinien sävyttäminen;
  • virtsarakon normalisointi;
  • parantaa luuston lihasten supistuvuutta;
  • lisätä kehon vastustuskykyä stressiä ja fyysistä rasitusta kohtaan;
  • toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien vakavuuden säilyttäminen;
  • pehmeyden, elastisuuden ja terveen ihon säilyttäminen;
  • lisääntynyt seksuaalinen aktiivisuus;
  • optimaalisen painon ylläpitäminen, lihavuuden estäminen.

Lisääntymiskyvyssä hormoni on merkittävä kehon valmistelussa. Pehmentäen kohdun endometriumia, estradioli auttaa hedelmöitynyttä munaa liittymään kohdun seinään.

Hormoni on läsnä veressä koko kuukautiskierron ajan, mutta ei samassa pitoisuudessa. Aine syntetisoidaan lisämunuaisen munasarjoissa ja kortikaalisessa kerroksessa, ja raskaana olevilla naisilla tuotetaan istukan. Kun seuraava sykli alkaa, follikulaarivaiheessa estradioli vapautuu veren pieneen tilavuuteen. Ovulaation aikana aineen pitoisuus kasvaa 3 kertaa. Sitten se vähitellen laskee, saavuttaa minimin syklin loppuun mennessä. Seuraavassa jaksollisessa jaksossa follikulaarisesta vaiheesta prosessi toistetaan. Menstruation lopusta ovulaation päivään veren hormonitaso kasvaa hitaasti. Ja koko syklin aikana estradioli pystyy muuttamaan estrioliksi ja estroniksi.

Menopausaalisessa vaiheessa on normaalia, kun hormoni vaihtelee välillä 36 - 82 nmol / l. Syklin ensimmäisessä follikulaarisessa vaiheessa värähtelyt saavuttavat 230-400 nmol / l, ja estradiolin taso toisessa luteaalisessa vaiheessa on 280-940 nmol / l. Myös hormonit määritetään iän mukaan:

  • ensimmäinen elinvuosi - 0 mg / ml;
  • 2 - 4 vuotta - 0 - 22;
  • 4-6 vuotta - noin 22;
  • 6-14-vuotiaat - 22 - 30;
  • 14-55-vuotiaat - 58 - 480;
  • 55 vuotta elämän loppuun - 18 - 85.

On pidettävä mielessä, että hormonin pitoisuus veressä vaihtelee eri vuorokaudenaikoina. Enimmäismäärä on 15–18 kello iltapäivällä, vähintään - kello 2–2 aamulla.

Toinen hormoniestradiolin taso naisilla voi vaihdella normaalialueella seuraavien vaikutusten alaisena:

  • iän muutokset;
  • raskaus;
  • kehon painon kasvu tai väheneminen;
  • ilmastonmuutos;
  • haitalliset ympäristötekijät;
  • henkiset ja emotionaaliset häiriöt;
  • huonoja tapoja;
  • ottaa tiettyjä lääkkeitä.

Muutokset estradiolissa vaihdevuosien kanssa

Estradiolin pitoisuus veressä määräytyy vaihdevuosien ilmenemisten vakavuuden perusteella. Hormonaalisen puutteen vuoksi vaihdevuosien oireet ovat hyvin voimakkaita.

Tietoja hormonivajeista löytyy seuraavista syistä:

  • sukupuolielinten kuiva ja kutina;
  • rypistyminen ja löysä rintamuoto;
  • vähentynyt libido;
  • kolesterolipitoisuuden lisääminen veressä;
  • lisätä veren viskositeettia;
  • lisääntynyt halu virtsata;
  • liiallinen hiki;
  • ihon ja luukudoksen hidas paraneminen;
  • emotionaalinen epävakaus.

Korkeampaan estradioliin liittyy seuraavat oireet:

  • turvotus;
  • hiustenlähtö;
  • heikkous;
  • emotionaaliset ongelmat;
  • unihäiriöt;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • kaoottinen kuukausittain;
  • tuskallinen tunne maitorauhasissa.

Edellä mainittujen oireiden vuoksi ota välittömästi yhteys lääkäriin, sinun on läpäistävä määritetyt testit, koska tällaiset oireet usein naisella voivat merkitä

  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • kilpirauhasen toimintahäiriö;
  • rintojen onkologia;
  • myoma;
  • maksasairaudet.

Menopaussin ja hormonaalisen vajaatoiminnan suhde

Ensimmäiset klimaattiset muutokset on todettu jo 40 vuoden kuluttua. Vaihdevuodet alkavat vähitellen, yli kymmenen vuoden ajan. Ja tänä aikana naisten kehossa tapahtuu merkittäviä hormonaalisia muutoksia.

40-vuotiaana estrogeenisynteesi vähenee hitaasti. Tämä prosessi johtuu munasarjojen follikkelien määrän vähenemisestä, jota ei voida täydentää. Joka vuosi follikkeleihin kypsyvien munien määrä vähenee. Tällaisista muutoksista tulee hormonaalisten häiriöiden, köyhtymisen ja sitten kuukautiskierron häviämisen provokaattoreita.

Hormonaaliset muutokset vaihdevuodet eivät vaikuta ainoastaan ​​estrogeeniin, vaan myös hormoniin progesteroniin. Tämä aine on tarpeen raskauden ylläpitämiseksi ja kohdun epiteelin uudistamiseksi.

Progesteronin tuotannon väheneminen aiheuttaa endometriumin epämuodostumista - toinen tekijä kuukautisten loppuun saattamisessa. Kun kuukautiset päättyvät, se ei tarkoita sitä, että et voi suojata itseään. Pieniä määriä estradiolia syntyy edelleen, ja ensimmäinen ovulaatio, joka on odottamaton tauon jälkeen, päättyy usein lannoitukseen. Siksi tapahtuu, että vaihdevuosien ikäisiä naisia ​​kutsutaan gynekologiksi, jolla on myöhäinen raskaus.

Estradiolitasojen määrittäminen vaihdevuosien aikana

Estradiolin nopeus vaihdevuosien aikana on epävakaa: se voi joko nousta tai laskea. Selvitä estradiolin määrä veressä voi olla hormonien analyysin tulos. Koetta varten ota laskimoveri.

Jotta analyysi antaisi luotettavia tuloksia, on tärkeää ennen menettelyä:

  • ei syö muutama tunti ennen biomateriaalin ottamista;
  • ei tupakointia;
  • älä juo alkoholia;
  • älä syö rasvaisia ​​elintarvikkeita;
  • ei ole seksiä;
  • minimoida stressi;
  • Älä ota hormonivalmisteita edellisenä päivänä.

Estradiolin verikoe auttaa määrittämään seuraavat indikaattorit:

  • munasarjojen toiminnan aste;
  • tekijät, jotka aiheuttivat suhdannevaihtelujen rikkomisen.

Mutta lisääntymiskyvyn häviäminen, lääkärit paljastavat veren analyysin lisäksi joukon diagnostisia toimenpiteitä. Vasta tutkittujen tutkimusten jälkeen asiantuntija diagnosoi vaihdevuosien alkamisen.

Alhainen estradiolituotanto 40 vuoden ajan katsotaan ensimmäiseksi merkiksi ennenaikaisesta vaihdevuodesta. Korkea estradioli vaihdevuosien aikana on merkki raskauden myöhästymisestä.

Normaalit hormoniarvot

Estradiolin arvot vaihdevuosien aikana ovat erittäin tärkeitä, koska hormoni on yksi aktiivisimmista, sillä on merkittävä vaikutus naisten kehoon. Aineen taso määritetään joko nmol / l tai pg / ml. Yleensä lääkäri antaa potilaalle testin tulokset, joissa on ilmoitettu sekä mittayksiköt että aineen normaali alue eri ikäisille.

Estradiooli, jossa on vaihdevuodet, on epävakaa, voi olla 0,01 - 0,15 nmol / l tai 0,01 - 36,0 pg / ml. Tytöissä seksuaalisen kehityksen huippuarvoissa hormoniarvot ovat 2 kertaa korkeammat ja naisilla raskauden aikana ja välittömästi synnytyksen jälkeen - jopa 10 kertaa suurempi. Noin viikko sen jälkeen, kun vauva on syntynyt, hormonipitoisuus palautuu normaaliksi.

Minimi sallittu estradiolin määrä naisilla, joilla on vaihdevuosien ikä, on 6 pg / ml, enimmäisnopeus on 82 pg / ml. Kun aine on alhainen, tarvitaan hormonihoitoa. Lääkäri määrää lisäselvityksiä, joilla varmistetaan vaihdevuodet. Mutta vaarallisempaa kuin ylittää tämän hormonin normaali taso. Estradioli ei koskaan hyppää ilman merkittävää syytä. Tässä tapauksessa lisääntymisjärjestelmän ja rintarauhasen onkologian todennäköisyys on korkea. Siksi gynekologin on seurattava säännöllisesti alhaisen hormonin potilaita.

Indikaatiot analysointia varten

Lisääntymisjärjestelmän sukupuuttoon liittyy alhaisen estradiolin oireita, joita ei voida jättää huomiotta. Lääkäri lähettää potilaan verikokeeseen, jos hän valittaa:

  • viivästynyt kuukautiset;
  • hiusten, ihon ja kynsien levyn heikkeneminen;
  • kuiva sukuelin, epämukavuus intiimien tekojen aikana;
  • virtsaamisongelmat;
  • vuorovesi, johon liittyy hikoilu, sydämen rytmihäiriöt ja verenpaine;
  • emotionaalinen epävakaus.

Myös gynekologi määrittelee verikokeen, jos potilas toteaa yhdessä edellä mainittujen oireiden kanssa tai ilman niitä:

  • kuukautiskierron rikkominen;
  • intensiivinen PMS;
  • ovulaatioprosessin puute;
  • hedelmättömyys;
  • aivolisäkkeen heikkeneminen;
  • munasarjojen toimintahäiriö;
  • monirakkulatauti;
  • munasarjasyöpä;
  • lisämunuaisen kasvain;
  • kohdun verenvuoto;
  • luun kudoksen harventuminen ja heikentyminen.

Myös hormonaalinen testi estrogeenin normin noudattamiseksi naisilla on suoritettava ennen IVF: ää.

Hormonaalisen taustan normalisointi

Jos vaihdevuosien estradioli on pudonnut vaaralliseksi merkiksi, potilas tarvitsee hormonihoitoa. Hoitotoimenpiteitä määrää lääkäri vain testitulosten saatuaan. Seuraavia hormonikorvaushoitoja määrätään yleensä:

Muina lääkkeinä voit käyttää perinteisiä reseptejä. On myös tärkeää noudattaa terveellistä elämäntapaa, poistaa huonoja tapoja, parantaa ruokavaliota, liikuntaa säännöllisesti fyysisesti.

Jos veren hormonin pitoisuus kasvaa, lääkehoito määrätään menopausin mahdollisten kielteisten vaikutusten ehkäisemiseksi. Lääkärin tarkassa valvonnassa potilaan tulee ottaa Clomiphene tai sen analogit.

Edellä kuvattujen terapeuttisten menetelmien avulla nainen voi selviytyä vaihdevuosien jaksosta, jolla on vähäisiä seurauksia keholle.

Analyysit vaihdevuodet ja niiden ominaisuudet

Kun nainen muuttuu 45-vuotiaaksi, kehon lisääntymiskyky heikkenee, jota kutsutaan vaihdevuodeksi tai vaihdevuodeksi. Tämän tilan tärkein ominaispiirre on kuukautisten lopettaminen. Naisilla on usein kysymys siitä, miten selvitetään kuukautisten, vaihdevuosien tai lisääntymisjärjestelmän sairauden puuttuminen. Joten tätä varten on tarpeen tehdä hormonien testejä vaihdevuosien aikana veressä. Tietoja siitä, mitä testejä vaihdevuosien aikana tehdään, puhumme tässä artikkelissa.

Tärkeimmät näkökohdat

Analyysi vaihdevuodet

Useiden vuosikymmenien ajan ja naisen kehon kaikki patologiset prosessit ovat olleet yhteydessä vaihdevuosien alkamiseen. Oireita ärtyneisyydelle, mielialan vaihteluille, liialliselle hikoilulle, virtsanpidätyskyvyttömyydelle ja muille oireille pidettiin todisteina vaihdevuosien hormonaalista muutosta. Heitä ei käytännössä hoidettu, joten lääkärit suosittelivat potilaidensa odottavan ja kestävänsä.

Tänään kaikki on yksinkertaisempaa, koska muutaman testin jälkeen voit varmistaa, että patologiset oireet ja tunteet osoittavat vaihdevuodet. Testien avulla voit selvittää muutosten luonteen ja määrittää tarvetta niiden korjaamiseen ottamalla hormonaalisia lääkkeitä. Itse asiassa riittää, että vitamiineja ja yrttejä otetaan ruoansulatus- ja infuusiomuotojen muodossa.

Noin kolme vuotta ennen kuukautisten täydellistä häviämistä alkaa alkuvaihe, ja sen kesto on kaksitoista kuukautta viimeisen kuukautiskierron jälkeen. Silloin voimme sanoa, että vaihdevuodet ovat tulleet.

Keskimäärin tämä tapahtuu 45 - 55 vuoden ajanjaksolla, mutta vaihdevuosien tapauksia aikaisemmin tai myöhemmin pidetään poikkeuksena.

Tämän ajanjakson aikana naisia ​​suositellaan suorittamaan kattava fyysinen tarkastus (erityisesti sellaisten lääkäreiden kuin endokrinologin ja gynekologin), koska elimistössä esiintyy hormonaalisia muutoksia, jotka voivat aiheuttaa patologisten oireiden ja prosessien muodostumista.

Luettelo diagnoositoimenpiteistä, joita tarvitaan naisille neljännenkymmenen vuosipäivän jälkeen

Diagnostiset toimenpiteet naisille 40 vuoden kuluttua

Analyysejä vaihdevuodet, jotka ovat välttämättömiä naisten tehdä se:

  1. Tarkista lipidien määrä. Tämä verikoe diagnosoi rasvan aineenvaihdunnan häiriöt, jotka vaikuttavat ateroskleroosin muodostumiseen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin. Suurten ja matalatiheyksisten lipoproteiinien määrän määrittämisellä on myös tärkeä rooli. Tämä selittyy sillä, että kolesterolin kasvun ja lipoproteiinien laskun myötä on tarpeen säätää ruokavaliota, muuttaa tavanomaista elämäntapaa, ja joissakin tapauksissa jopa ottaa hormonaalisia lääkkeitä.
  2. Kilpirauhashormonien tason määrittäminen. Melko usein kuukautiskierron häiriöiden syy on kilpirauhasen toiminnan häiriö. Siksi tällaisten ongelmien poistamiseksi on tarpeen tarkistaa tyrotrooppista hormonia ja tyroksiinia.
  3. Verikoe glukoosille. Tämä tutkimus sisältyy luetteloon pakollisista testeistä, jotka on suoritettava, kun kehon toiminta on rikottu. Tämä pätee erityisesti naisille, jotka ovat esi-iässä. Tutkimus suoritetaan tyypin 2 diabeteksen, sydänsairauksien ja verisuonten välttämiseksi potilaassa.

Koska ajan myötä luiden tila muuttuu, ne muuttuvat hauraiksi ja hauraiksi, luun tiheyden röntgenkuvaus on tarpeen. Tämä tutkimus tehdään erityisillä laitteilla, jotka minimoivat säteilyn annoksen. On huomattava, että tällä tutkimuksella on suuri tarkkuus ja voit määrittää, missä vaiheessa osteoporoosi on.

Hormonitestaus

Jotta saataisiin selville kuukautisten katoamisen syy, on tarpeen tehdä hormonien testejä vaihdevuosien aikana. Tämä tarve selittyy sillä, että jopa 50 vuotta naisen elin lakkaa tuottamasta tarvittavaa määrää hormoneja, jotka ovat vastuussa kuukautiskierron normaalista kulusta.

Tutkimuksessa, jossa määritetään hormonien määrä veren aikana vaihdevuosien aikana, selvitetään kuukautiskierron puuttumisen ja munasarjojen toiminnan lopettamisen välinen suhde. Vaihdevuosien aikana jotkin aineet poikkeavat kvantitatiivisesta koostumuksestaan ​​ja suhteestaan ​​1: 1.

Testien tulosten ansiosta lääkärillä on mahdollisuus määrätä hormonikorvaushoitoa, joka poistaa patologiset ja epämiellyttävät ilmenemismuodot naisilla, joilla on vaihdevuodet:

  • kuumia aaltoja;
  • emättimen limakalvojen kuivuus;
  • verenpaineen vaihtelut.

Lääkkeen ja sen annoksen valinta on erilainen kussakin yksittäisessä tapauksessa.

Hormonien tuotantoon liittyvien muutosten piirteet

Iän myötä kehon ja sen yleisen tilan muutokset alkavat ilmaantua, mikä ilmenee estrogeenin määrän vähenemisenä veressä.

Huomaa, että kun saavutetaan kolmekymmentäkahdeksan vuotta, sukupuolisolun kypsymisprosessi estyy. 45 vuoden jälkeen munaa ei tuoteta, mikä johtaa siihen, että naisten hormonit vaihdevuosien aikana tuotetaan pienempinä määrinä.

Estrogeenin määrän väheneminen johtaa siihen, että aivojen rauhaset tuottavat suurempia määriä follikkelia stimuloivaa hormonia.

Luettelo hormonien testeistä

Yhden tai toisen hormonin määrän väheneminen tai lisääntyminen aiheuttaa erilaisia ​​patologisia oireita ja tunteita. Sen määrittämiseksi, että ilmasto-aika on saapunut, he käyttävät pääasiassa neljä analyysiä vaihdevuodet, joita nyt tarkastelemme yksityiskohtaisemmin.

Analyysi FSH: n määrän määrittämiseksi

Ennen klimaattista ajanjaksoa sukupuolihormonien määrä on riittävällä tasolla alhaisilla FSH-tasoilla. Vaihdevuodelle on ominaista munasarjojen tuottamien hormonien määrän väheneminen ja FSH: n lisääntyminen. Tämän kyselyn avulla voit tietää estrogeenin synteesin rikkomisista.

Estradiolin määrän määrittäminen

Ensinnäkin on huomattava, että estradioli viittaa hormoneihin, joita kutsutaan yleisesti estrogeeneiksi. Hän vastaa luukudoksen ja ihon alla olevien rasvapitoisuuksien tilasta. Niiden määrän vähenemisen seurauksena on suuri riski komplikaatioiden muodostumiselle ja sellaisille patologisille tiloille, kuten:

Analyysi LH: n määrän määrittämiseksi veressä

Luteinisoiva hormoni on vastuussa munasolun muodostumisesta follikkeliin, ovulaatioon ja corpus luteumin luomiseen.

Huomaa, että vaihdevuodet, jotka ovat aktiivisessa vaiheessa, hormonien määrä on lisääntynyt.

Progesteronin testi

Progesteronin määrän pienentäminen on pääasiallinen merkki vaihdevuosien alkamisesta. Tämän hormonin puuttumista havaitaan kahden ensimmäisen vuoden aikana vaihdevuosien alkamisen jälkeen.

Jos klimaattisen jakson kulkuun liittyy patologisten prosessien muodostuminen, on tarpeen tehdä tutkimus:

  • kilpirauhanen;
  • määritetään testosteronin ja prolaktiinin määrä;
  • biokemiallinen verikoe.

Tapauksissa, joissa esiintyy komplikaatioita, gynekologi määrää kilpirauhanen tutkimisen, hormonien, testosteronin ja prolaktiinin testauksen sekä verenluovutuksen biokemialliseen analyysiin.

Tietojen analysointi

FSH-taso. Elimistön lisääntymiskykyisen toimintakyvyn pysyessä normaalissa tilassa analyysin tulosten indikaattori ei saisi ylittää arvoa 10. Ajan mittaan sen määrä kasvaa ja huipentuma lähestyy 30-40 yksikköä. Hormonitason nousun ja viimeisten kuukautisten jälkeisen ajanjakson kasvun välillä on korrelaatio. 12 kuukauden kuluttua vaihdevuosien indikaattorista on 125 yksikköä. Noin vaihdevuodet alkavat ilmaista 20 yksikköä.

Estradiolitaso. Kun vaihdevuosia esiintyy, hormoniarvo voi vaihdella 8 - 82 yksikköä. Jos indikaattori on pienempi, tulee siitä syystä, että vaihdevuodet ilmenevät voimakkaammin. Havaitaan:

  • painonnousu;
  • kuivat limakalvot;
  • seksuaalisen halun väheneminen.

Jos luku ylittää 82 yksikköä, tämä aiheuttaa väsymystä, munuaisten vajaatoimintaa ja jopa hyvänlaatuista kasvainta.

LH-taso. Tämän hormonin normaalit arvot eivät saa olla alle 5 ja yli 20 yksikköä. Jos on huipentuma, todiste tästä on LH: n määrän kasvu 29-50 yksikköön.

Progesteronitaso. Kun vaihdevuosien indikaattori on pienempi tai yhtä suuri kuin 0, 64 yksikköä. Progesteronin määrän väheneminen ilmenee äkillisillä mielialan vaihteluilla.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä myös hormonin FSH ja LH: n suhteeseen. Indikaattorin ei pitäisi ylittää rajoja, 0, 35 - 0, 75 yksikköä. Tyypillinen piirre on se, että tämän suhteen indikaattorien lasku voi vaikuttaa vaihdevuosien kliinisten oireiden voimakkuuteen.

Yhteenvetona on korostettava, että hormonikorvausten oikea-aikainen valvonta voi estää epämiellyttävien oireiden ilmaantumisen.

Hormonien määrä vaihdevuosien, testien ja FSH: n aikana

Ei ole mikään salaisuus, että 45-50-vuotiaana naispuolinen hedelmällisyys kuolee ja vakava hormonaalinen säätö tapahtuu. Kaikki eivät kuitenkaan tiedä, että steroidi-tausta alkaa muuttua kauan ennen vaihdevuodet. 35-38-vuotiaista kehosta valmistetaan vaihdevuosien, steroidien tuotanto vähenee, ulkonäkö muuttuu ja eri sairaudet kehittyvät usein. Mitä keski-ikäiselle naiselle tapahtuu ja miten hormonit vaihdevuosien aikana vaikuttavat reilun sukupuolen yleiseen tilaan, tarkastelemme näitä kysymyksiä tässä artikkelissa.

Menostaasin alkamisen muutokset

Fysiologinen metamorfoosi kuukautisten aikana on väistämätöntä, että jokainen keski-ikäinen nainen kohtaa ennemmin tai myöhemmin. Muutoksille on ominaista sukupuolisteroidien väheneminen, mikä merkitsee aina muiden elementtien tuotannon loukkaamista. Vaihdevuosien ensimmäisissä oireissa, jotka sisältävät kuukautiskierron epäonnistumisia, väsymystä, ärtyneisyyttä ja punoitusta, sinun on kuultava gynekologia veren tärkeiden aineiden määrän ja ylläpitohoidon määrittämiseksi.

Sinun pitäisi tietää! Epänormaalit sukupuolisteroidit sisältävät vaarallisten patologioiden kehittymisen!

Monet potilaat eivät kiinnitä suurta merkitystä ikääntymiseen, eivätkä he käänny gynekologin puoleen ja uskovat, että epämiellyttävät ilmenemismuodot kulkevat yksin. Kyllä, ennemmin tai myöhemmin vuorovesi loppuu, hikoilu vähenee ja mieliala paranee, mutta tänä aikana voi esiintyä peruuttamattomia häiriöitä eri järjestelmissä ja elimissä, mikä johtaa sydämen, verisuonten ja muiden elintärkeiden järjestelmien patologioiden kehittymiseen.

Erityinen vaara on LH: n ja FSH: n tuotannon poikkeama. Nämä aineet ovat vastuussa sydän- ja verisuonijärjestelmän terveydestä, ja niiden synteesi riippuu suoraan progesteronin ja testosteronin tasosta. FSH: n normi vaihdevuosien potilailla kasvaa jyrkästi, mikä aiheuttaa kohdun verenvuotoa ja kaikkien elinten häiriöitä. Tästä syystä vaihdevuodet on tärkeää seurata huolellisesti FSH: n indikaattoreita, jotta estrogeeni voidaan korjata ajoissa ja estää mahdolliset patologiat.

Vaihdevuodet

Ajoissa käydä lääkärissä, on tärkeää tietää, miten vaihdevuosien hormonaalinen tasapaino muuttuu ja mitkä sairaudet osoittavat aineen poikkeaman. Harkitse useimpia steroidien epätasapainon ilmenemisiä menostasisissa ja määritä tästä oireesta, mikä elementti tarvitsee korjausta:

  • Testosteroni. Vastaa lihaksen muodostumisesta, seksuaalisen halun läsnäolosta, talirauhasen toiminnan säätelystä, hermostosta. Sen puute ilmenee rasvakudoksen laskeutumisessa vatsaan ja rintaan. Normaali taso vaihdevuosien katsotaan olevan 70 yksikköä. Jos indeksi laskee alle 40 yksikköön, tarvitaan korvaushoitoa.
  • Estradioli. Vastaa kuukautisten säännöllisyydestä, hermoston vakaudesta ja liikunnasta. Menostasisissa estradioli-normi vaihtelee välillä 10 - 80 yksikköä. Puutosoireet ovat maitorauhasen väheneminen ja ihon heikkeneminen. Jos ylität vaihdevuodet, unettomuus, ärtyneisyys, hiustenlähtö ja turvotus, havaitaan.
  • Progesteronia. Vastuussa onnistuneesta hedelmöityksestä ja kohdun kasvusta. Progesteronin testi on tehtävä kuukautiskierron poikkeamien tapauksessa. Sen puutos vaihdevuosien aikana aiheuttaa erilaisia ​​patologioita.
  • Prolaktiini. Rintamaidon tuotannon tarve. Menopaussin aikana tämän aineen määrä vähenee. Normaalit ovat indikaattoreita 25 - 400 yksikköä. Ei ole ilmeisiä merkkejä korkeasta tai matalasta tasosta. Testi suoritetaan osana kattavaa tutkimusta ennen korvaushoidon nimeämistä.
  • FSH ja LH. Osallistu sydämen ja verisuonten vahvistamiseen. Nämä menostasisäaineet kasvavat dramaattisesti. Joskus niiden sisältö ylittää sallitut rajat 5 kertaa. Nämä ovat kuitenkin luonnollisia muutoksia ja vaihdevuosien jälkeen tausta palautuu. Merkkejä vaihdevuosien ylimääristä ovat hermo- ja verisuonijärjestelmien erilaiset häiriöt.

On huomattava, että naishormonit, joissa on vaihdevuodet, laskevat, mutta tiettyjen patologioiden läsnä ollessa ne kasvavat. Tästä syystä 38-vuotiaasta alkaen jokaisen naisen tulisi lahjoittaa verta vähintään kerran vuodessa.

Elimen vastaus ikään liittyviin muutoksiin

Elin ei yleensä saisi olla hyvin herkkä fysiologisille muutoksille, jos ei ole vakavaa epäonnistumista. Terveillä potilailla kliiniset oireet ovat lieviä eivätkä edellytä hoitoa. Kuitenkin on naisia, jotka kestävät voimakkaasti keski-iän. Niiden tila on niin huono, että hormonikorvaushoitoa tarvitaan kiireellisesti. Kehon tärkeimmät reaktiot steroidikoostumuksen muutoksiin ovat:

  • Ylävartalossa olevat äkilliset kuumat aallot;
  • Kuivat limakalvot emättimessä;
  • Liiallinen hikoilu;
  • Ärtyneisyys ja ahdistuneisuus;
  • Unihäiriöt;
  • Ihon ja hiusten heikkeneminen;
  • Terävä ikääntyminen.

Ulkoisten ilmenemismuotojen lisäksi potilaat huomaavat kehon suojatoimintojen voimakkaan laskun. Tämä heijastuu usein esiintyviin virus- ja bakteeritaudeisiin, väsymykseen ja taipumukseen kehittyä sieni-infektioita. Kiireinen tarve kuulla lääkärin kohdalla kohdun verenvuotoa ja vatsakipua. Tällaiset oireet ovat ominaisia ​​kohdun ja munasarjojen vaarallisille sairauksille menostoosin aikana.

Täytyykö minun ottaa hormonit vaihdevuosien aikana

Munasarjojen hormonaalisen toiminnan sammuminen johtaa koko organismin toiminnan muutokseen, joka sopeutuu työskentelemään uusissa olosuhteissa. Sukupuolihormonien taso ja lisääntymistoiminnon kuolemantapahtuma määrittävät oireiden esiintymisen vaihdevuosien aikana.

Hormoninen tausta vaihdevuosien aikana

Käännetty kreikasta, huipentuma tarkoittaa tikkaa. Se olisi ikään kuin tämä luonnollinen prosessi symboloi vaiheiden avulla siirtymistä naisen kehon kukinnasta sen kuivumiseen. Climax on iän vaihe naisessa, jossa hedelmällisyys on vähitellen valmis. Huolimatta siitä, että muutokset alkavat suoraan munasarjoissa, jotka syntetisoivat sukupuolihormoneja, koko kehossa on estrogeenipuutos. Tämän seurauksena on tunnusmerkkejä ja oireita, jotka osoittavat, että nainen on mennyt vaihdevuosiin.

Syntymähetkellä naisilla on noin kolme miljoonaa munaa. Tärkeimmät sukupuolihormonit - estrogeenit - syntetisoidaan munasarjan follikulaariseen laitteistoon. Puberteettisen alkamisen jälkeen havaitaan kuukautisia. Kuukautiskiertoa säätelevät useat hypotalamuksen, aivolisäkkeen, munasarjojen tuottamat hormonit.

Kuukautiskiertoon kuuluu kaksi vaihetta. Syklin ensimmäisessä vaiheessa useat follikkelit kasvavat, jotka ovat väliaikaisia ​​hormonaalisia rakenteita. Vain yksi follikkelia, joka sisältää terveen elinkelpoisen munasolun, läpäisee koko kehitysjakson. Ensimmäisen vaiheen loppuun mennessä kypsä muna lähtee follikkelista ja katkaisee sen kuoren. Follikkelin sijasta muodostuu kystinen keltainen runko, joka syntetisoi progesteronia.

Muna-solu on valmis lannoitukseen 1-2 päivän kuluessa. Tähän mennessä myös kohdun sisäkerros valmistetaan mahdolliseen raskauteen. Syklin ensimmäisen vaiheen hormonien vaikutusten vuoksi kohdun sisäkerros kasvaa. Tämä tarjoaa tarvittavat edellytykset munasolun istuttamiselle ja kehittymiselle. Jos raskautta ei havaita, corpus luteum imeytyy ja kohdun sisäinen kerros hylätään syklin toisen vaiheen sukupuolihormonien vaikutuksesta. Tulkaa siis kuukausittain.

Ovulaation aikana menetetään pieni osa munista. Merkittävä määrä munia käy atresiassa. Erityisesti ennen vaihdevuosien alkamista on jäljellä noin 10 000 munaa. Menstruaalisen toiminnan päätyttyä havaitaan yksittäisiä follikkeleita, jotka pian alkavat elpyä. Munasarjat vähenevät.

Sukupuolihormonit estrogeenit, jotka on syntetisoitu munasarjoissa, säätelevät naisen koko kehon työtä:

  • edistää fosforin ja kalsiumin imeytymistä luissa;
  • antaa iholle joustavuutta, terveellistä ulkonäköä hiuksille, kynnet;
  • vastuussa naispuolisen kuvan muodostamisesta;
  • osallistua aineenvaihduntaan ja termoregulointiin;
  • vaikuttavat sydän-, verisuoni-, hermo-, hormonitoiminto-, ruoansulatuskanavaan ja tuki- ja liikuntaelimistöön.

Kun vaihdevuodet alkavat muuttaa hormonitasoja, jotka johtuvat estrogeenitasojen jyrkästä laskusta. Samalla FSH- ja LH-tasot nousevat monta kertaa estrogeenin puutteen kompensoimiseksi. Estrogeenisynteesi lakkaa kuitenkin ajan myötä. Tämä johtaa sisäisten elinten toiminnan erilaisiin rikkomuksiin, jotka on mukautettu uusiin elämänoloihin.

Hormonaalisen funktion häviämisen jälkeen estrogeenin taso säilyy muiden ei-rautapitoisten kudosten vuoksi. Esimerkiksi estrogeenit voidaan syntetisoida rasvakudoksella. Oireiden vakavuus vaihdevuosien aikana riippuu suoraan estrogeenitasosta ja niiden vähenemisen nopeudesta.

Sukupuolihormonien synteesin väheneminen tapahtuu ennaltaehkäisyssä. Tämä on vaihdevuosien ensimmäinen vaihe, jossa hormonaalisen häiriön seurauksena kuukautisten toiminta on häiriintynyt. Kuukaudet voivat tulla sekä vähäisiksi että runsaiksi, etukäteen tai myöhemmin. Sykli muuttuu sukupuolihormonien tason muutoksista johtuen. Vähitellen sisäelimet alkavat kokea estrogeenin puutetta, joka aiheuttaa ensimmäiset oireet:

  • päänsärky, huimaus, verenpaine;
  • sydämen kipu, takykardia ja sydämentykytys;
  • kuumia aaltoja, joihin liittyy kuume tai vilunväristykset, ihon punoitus, hikoilu.

Premenopause valmistaa kehon lopettamaan sukupuolihormonien synteesin. Menopaussin ensimmäisen vaiheen kesto on noin 4-5 vuotta. Premenopause tulee naisille eri tavoin. Lähtökohtaa pidetään 45-vuotiaana, koska hormonaalisen vajaatoiminnan alkamisajankohtaa, joka viittaa vaihdevuosien alkamiseen, ei voida määrittää. Joissakin naisissa vaihdevuodet esiintyvät aikaisemmin tai myöhemmin perinnöllisen taipumuksen, työolojen ja elämän vuoksi.

3-5% varhaisen tai myöhäisen vaihdevuosien edustajista liittyy geneettiseen taipumukseen. On myös huomattava, että vaihdevuosia esiintyy aikaisemmin vuoristoalueilla asuvilla naisilla.

Varhainen vaihdevuodet, jotka tulevat 40 vuoteen, saattavat viitata ennenaikaisen munasarjojen sammumisen oireyhtymään. Tämä on vakava patologia, johon liittyy sukupuolihormonien synteesin voimakas väheneminen nuoren organismin toiminnan aikana. Terävä hormonaalinen epäonnistuminen aiheuttaa ilmeisiä oireita etukäteen. Kun kokonaislomakkeessa ei havaita yksittäistä follikkelia tutkimuksen aikana, lisääntymistoiminnon palauttaminen on mahdotonta. Ainoa ulospääsyä on IVF yhdessä luovuttajan munasolun kanssa. Joskus varhainen vaihdevuodet etenevät hitaammin, spontaania ovulaatiota havaitaan. Tässä tapauksessa ennuste on suotuisampi.

Myöhäisen vaihdevuodet tulisi myös varoittaa hoitavalle lääkärille ja naiselle. Usein premenopausin myöhäinen puhkeaminen liittyy erilaisiin hormoniriippuvaisiin kasvaimiin, jotka voivat olla pahanlaatuisia. Erityisesti kohdun limakalvon syöpä on ensisijaisesti naisten pahanlaatuisten kasvainten joukossa.

On huomionarvoista, että naisilla, joilla on historian myoomia, vaihdevuodet esiintyvät myöhässä ja niillä on kevyempi kurssi. Tämä johtuu siitä, että tämän hyvänlaatuisen kasvaimen kasvun perusta on estrogeenien aktiivinen synteesi.

Muutama vuosi premenopausin alkamisen jälkeen kuukautisten toiminta on valmis. Tätä ajanjaksoa kutsutaan vaihdevuodeksi ja se sisältää viimeisen kuukautiskauden. Vaihdevuodet jatkuvat seuraavan vuoden aikana ja eliminoivat verenvuodon millään määrällä.

Vaihdevuodet alkavat esiin emättimen ja virtsarakon limakalvojen atrofiaan liittyvät oireet. Naiset ovat huolissaan emättimen kuivuudesta sukupuoliyhdistyksen aikana, siemenen toistuvista toistumista ja tuskallisesta usein virtsaamisesta.

Postmenopausia pidetään vaihdevuosien pisimpänä vaiheena, koska se kestää jopa 69 vuotta, minkä jälkeen nainen alkaa ikääntyessään. Tämän ajanjakson aikana oireet ovat suurimmat. Tämä johtuu estrogeenihormonien synteesin täydellisestä puuttumisesta munasarjoissa. Ateroskleroosin, sydänkohtauksen, aivohalvauksen, Alzheimerin taudin riski kasvaa merkittävästi.

Premenopausaalisessa vaiheessa raskautta ei suljeta pois, kun ovulaatioprosessit säilytetään. Vaihdevuodet ja postmenopausaalit voivat yleensä olla poissa verenvuodosta. Muuten sinun täytyy käydä lääkärissä ja tutkia. Spotting voi osoittaa vaarallisten patologioiden, kuten kohdun syövän, läsnäolon.

Usein vaihdevuosien vaiheisiin liittyy erilaisia ​​psykologisia häiriöitä, jotka liittyvät sekä fysiologisiin syihin että itsensä yliarviointiin naisina. Vaikean vaihdevuosien aikana eri patologioiden taustalla voidaan havaita menopausaalisen oireyhtymän ja neuroosin esiintymistä.

Todistettiin, että elimistö tarvitsee 8-10 vuoden sopeutumisen oppiakseen toimimaan ilman sukupuolihormoneja. Siksi vaihdevuodet esiintyvät monta vuotta, eikä se ilmene yhtäkkiä. Poikkeuksena on ennenaikaisen munasarjojen sammumisen oireyhtymä, kirurginen poisto tai follikkelilaitteiston vaurioituminen.

Vaihdevuosien aikana hormonitasoilla on erilaisia ​​muutoksia. Gynekologit korostavat, että tärkeimmät lisääntymistoimintoa säätelevät hormonit ovat:

  • estrogeenit, pääasiassa estradioli;
  • progesteroni;
  • FSH;
  • LH.

Jokainen hormoni suorittaa tehtävänsä. Estrogeeneillä tiedetään olevan hämmästyttävä kyky itse muuttaa. Kudoksissa estradioli voidaan muuntaa esimerkiksi estroniksi ja päinvastoin.

35 vuoden jälkeen estrogeenituotanto alkaa laskea sujuvasti. Follikkelien varastot ovat tyhjentyneet, koska ne ovat korvaamattomia. Tyttö on syntynyt tietyllä määrällä munia, joita kulutetaan kehon toimina, toisin kuin urospuolisilla soluilla.

40-vuotiaana munien kypsyminen tapahtuu harvemmin. Tämä johtaa kuukautiskierron katkeamiseen, joka muuttuu yksivaiheiseksi. Vaihdevuosien jälkeen kuukautisten toiminta pysähtyy.

Samanaikaisesti estrogeenin synteesin vähenemisen kanssa havaitaan progesteronin tason lasku. Tämä sukupuolihormoni on vastuussa raskauden pidentämisestä. Siksi progesteronia kutsutaan myös raskauden hormoniksi. Progesteroni vastaa myös epiteelikerrosten päivittämisestä. Kun progesteronitasot laskevat, endometrium alkaa heikentyä, ja sillä on myös suora vaikutus kuukautisten toiminnan lopettamiseen.

Naisten sukupuolihormonien suhde vaihdevuosien aikana

Kehon normaali toiminta varmistetaan sukupuolihormonien riittävällä suhteella. Tärkeimmät sukupuolihormonit ovat estrogeeni ja progesteroni. Nämä hormonit ovat tiiviissä yhteistyössä, koska yhden steroidin tuotantoa säätelee toisen valmistus. Menopaussin aikana tämä mekanismi on häiriintynyt, mikä johtaa lisääntymistoiminnon lopettamiseen.

Gynegologit kutsuvat seuraavia sukupuolihormoneja, jotka tarjoavat lisääntymistoimintoja.

  1. Estrogeenit. Kaikki vaihdevuosien aiheuttamat muutokset johtuvat fysiologisesta vähenemisestä tässä sukupuolihormonissa. Estrogeenejä kutsutaan myös nuoruuden ja kauneuden hormoneiksi. Ne säätelevät kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaa. Merkittävä osa estrogeenistä syntetisoidaan munasarjoissa. Kun munasarjat ovat lopettaneet hormonien synteesin, rasva- ja lisämunuaiset ovat vastuussa niiden tuotannosta. Estradiolin normaali vaihdevuosien aikana on 11-95 pg / ml. Kun estrogeeni lisääntyy merkittävästi vaihdevuodet, kasvain on mahdollista, munasarjojen kystinen leesio, maksakirroosi. Hormonin estradiolin alhaiset tasot osoittavat munasarjojen toiminnan vähenemistä, prolaktiinipitoisuuden kasvua.
  2. Progesteronia. Progesteronin tuotanto vähenee vaihdevuosien aikana, mikä myös aiheuttaa hormonaalisen vajaatoiminnan.
  3. FSH. Tätä hormonia tuottaa aivolisäke. Lisääntymisjaksossa FSH: n enimmäispitoisuutta havaitaan ensimmäisessä vaiheessa. Tämä ilmiö stimuloi estrogeenin tuotantoa. Tietoja vaihdevuosien lähestymisestä sanoo FSH-taso yli 30 IU / L.
  4. LH. Tämä hormoni osallistuu munan kypsymiseen. Syklin eri vaiheissa on erilaisia ​​LH-indikaattoreita. Normaalisti LH-taso on 29,7-43.9 med / l. Aivolisäkkeen, PCOS: n ja munuaisten vajaatoiminnan tuumorit osoitetaan LH-tasoilla, jotka ylittävät FSH: n.

Hormonaalisen vajaatoiminnan syyt ja merkit

Gynekologit uskovat, että vaihdevuosien ytimessä on lukuisia prosesseja, jotka liittyvät hypotalamuksen ikääntymisrakenteisiin. Tämä osasto sijaitsee aivoissa ja säätelee kehon tärkeimpiä prosesseja:

  • nukahtaminen ja herääminen;
  • jano ja nälkä;
  • pelko ja ilo.

Estrogeenin ja progesteronin väheneminen aiheuttaa vastaavan hypotalamuksen reaktion. Hän yrittää stimuloida munasarjojen toimintaa FSH: n lisääntyneen synteesin vuoksi. Hormonisen häiriön seurauksena ilmestyy kuumia aaltoja, hikoilua, heikkoutta, nopeaa sykettä.

Hormonitasojen muutokset johtavat kasvullisiin ilmentymiin:

  • selittämätön ahdistus;
  • mielialan vaihtelut;
  • lisääntynyt väsymys;
  • unettomuus.

Sukupuolihormonien puute vaikuttaa haitallisesti mineraalien aineenvaihduntaan. Hormonaalinen vajaatoiminta johtaa kudosten lujuuden vähenemiseen, osteoporoosiin, hampaiden heikkenemiseen. Osteoporoosilla ei ole erityisiä oireita. Ajan mittaan nainen saattaa huomata korkeuden laskun, asennon muutoksen. Ensimmäinen hälytys on usein murtumia. Oteoporoosin vakavin komplikaatio on reisiluun kaulan murtuma, joka johtaa vammaan.

Rintarauhaset ja kilpirauhaset reagoivat hormonitasojen muutoksiin. Usein vaihdevuosien yhteydessä esiintyy mastopatiaa. Kilpirauhashormonien puutteen myötä kehittyy kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen patologiat ilmenevät:

  • ärtyneisyys;
  • masennus;
  • muistin heikkeneminen;
  • lihavia tai laihtuminen;
  • hiustenlähtö;
  • vapina kädet ja jalat;
  • lisääntynyt väsymys.

Yksi estrogeenipuutoksen ilmenemismuodoista on emättimen kuivuus ja heikentynyt libido. Nämä merkit vaikuttavat haitallisesti sukupuolielämän laatuun.

Usein vaihdevuodet kehittävät verenpaineesta, takykardiasta. Mikäli hiilihydraattiaineenvaihdunta rikkoo, voi esiintyä diabetesta. Lihavuus on usein todettu.

tehosteet

Hormonaalinen epäonnistuminen vaihdevuosien aikana on väistämätöntä, koska se liittyy sukupuolihormonien synteesin luonnollisiin sammumiseen. Vakavien somaattisten patologioiden puuttuessa vaihdevuosia esiintyy lievällä epämukavuudella. Vaihdevuosien patologisessa kulussa havaitaan voimakkaita oireita, jotka eivät ainoastaan ​​heikennä merkittävästi naisen elämänlaatua, vaan osoittavat myös vaarallisten patologioiden kehittymistä.

Naisilla, joilla on huomattavia patologisia vaihdevuosien oireita, tarvitaan hoitoa asianmukaiselta asiantuntijalta. Hälytysten huomiotta jättämisellä voi olla vakavia seurauksia. Jos hoitamaton, patologinen vaihdevuodet voivat johtaa klimakteeriseen neuroosiin. Siksi naisten, joilla on vaihdevuodet, täytyy käydä lääkärillä ajoissa, huolehtia terveydestään.

diagnostiikka

Hormonaalinen tausta reagoi erilaisiin ulkoisiin ja sisäisiin tekijöihin. Tässä yhteydessä, jotta saat selville luotettavia tuloksia, on noudatettava tiettyjä sääntöjä:

  • lahjoita verta hormoneille tiukasti tyhjään vatsaan aamulla;
  • välittömästi ennen diagnoosia on kiellettyä ottaa hormonaalisia aineita;
  • ennen testiä on suljettava pois fyysinen aktiivisuus ja sukupuoli;
  • kyselyn aattona ei ole toivottavaa käyttää voimakasta teetä, kahvia ja alkoholijuomia;
  • tupakointi ja stressi voivat vaikuttaa testituloksiin.

Hormonihoito

Hormonikorvaushoitoa määrätään usein naisille vaihdevuosien ja vaihdevuosien aikana yleensä. Hormonihoidon tehokkuutta määräävät tekijät:

  • hormonien nimittämisen ja niiden peruuttamisen oikea-aikaisuus;
  • pienten annosten käyttö hormoneissa;
  • hormonaalisten lääkkeiden valinta tutkimuksen jälkeen;
  • luonnollisten sukupuolihormonien pääasiallinen käyttö;
  • säännöllinen vastaanotto;
  • kirjanpidon merkinnät ja vasta-aiheet.

Hyödyt ja vahingot

Hormonikorvaushoidon käytöstä on monia myyttejä. Erityisesti monet potilaat uskovat, että hormonihoito on luonnoton. Itse asiassa usein vaihdevuosien aikana ilmenevät häiriöt vaativat hormonaalisten lääkkeiden käyttöä.

Nykyaikaiset hormonaaliset lääkkeet ovat luonnollisia ja hyvin imeytyneitä elimistöön. Myös se, että hormonihoito aiheuttaa lihavuutta, on myös virheellinen. Hormonaaliset lääkkeet eivät ole riippuvuutta aiheuttavia, ne auttavat kehoa kompensoimaan omien sukupuolihormonien puutetta.

Hormonaaliset lääkkeet estävät ei-toivottujen vartalokarvojen kasvua. Tabletit voivat vaikuttaa haitallisesti. Siksi naisille annetaan minimaalisia annoksia. Lisäksi hormonit voidaan ottaa eri annostusmuodoissa.

Oikeasti valittu hormonihoito vähentää pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riskiä. Hormonikorvaushoito kuitenkin peruutetaan 60 vuoden kuluttua, koska se voi edistää joidenkin syöpämuotojen kehittymistä.

HRT on määrätty sekä hoitoon että ennaltaehkäisyyn. Erityisesti hormonaaliset lääkkeet voivat estää mielenterveyden häiriöitä, osteoporoosia, verenpaineesta, ateroskleroosista.

Virheellinen hormonihoito voi vahingoittaa terveyttä. Hormoneja käytettäessä on seuraavia haittavaikutuksia;

  • rinta;
  • lisääntynyt rintasyövän riski;
  • PMS;
  • anovulation;
  • kohdun hyvänlaatuisten kasvainten esiintyminen;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • turvotus;
  • sappikivitauti ja aivohalvaus;
  • kohdun hyperplasia ja verenvuoto;
  • tiputtelua;
  • tiivisteet rintarauhasissa;
  • ilmavaivat;
  • painonnousu monoterapiassa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Hormonihoito on osoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • patologinen vaihdevuodet;
  • varhainen vaihdevuodet;
  • niihin liittyvät patologiat vaihdevuosien aikana, esimerkiksi verenpaine, osteoporoosi;
  • elämänlaadun parantaminen, mukaan lukien seksuaalinen.

Vasta-aiheet hormonien ottamiseen ovat:

  • lisääntymiselinten syöpä;
  • verenvuoto;
  • taipumus tromboosiin;
  • aivohalvaus ja sydänkohtaus;
  • vakava verenpaine;
  • maksavaurioita;
  • yksilön suvaitsemattomuus;
  • vakavia suonikohjuja;
  • autoimmuunisairaudet.

Suhteelliset vasta-aiheet hormonikorvaushoidon käyttöön ovat:

  • kohdun fibroidit;
  • endometrioosi;
  • migreeni ja epilepsia;
  • sappikivien patologia;
  • rintarauhasen ja kohdun eturauhasolosuhteet.

Hormonaalisten lääkkeiden hyväksymisellä on vaihtoehto fytoestrogeenien ja lääkekasvien muodossa. Monet lääkekasvit tunnustetaan virallisesti lääkkeeksi ja niitä käytetään tehokkaasti vaihdevuosien häiriöiden hoitoon ja ehkäisyyn. Fytoestrogeeneilla ja lääkekasveilla on vähimmäismäärä vasta-aiheita ja ne vaikuttavat naisten kehoon varovasti.

Huumeiden nimet

Gynegologit vaihdevuosien lääketieteellisessä käytännössä käyttävät seuraavia estrogeeniä ja progesteronia sisältäviä hormonaalisia valmisteita:

  • klimonorma;
  • Klimov;
  • Angelique;
  • Femoston;
  • Divino;
  • Syklo-Proginova;
  • Esterlan;
  • Estrimaks;
  • Ovestin;
  • Ovipol Clio;
  • Estroil.

Huumeet, joissa on progesteronia:

  • utrozhestan;
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • Prozhestozhel;
  • intrauteriininen laite Mirena.

Lääkkeiden valinnan tekee lääkäri, jota ohjaavat tutkimustiedot ja ottaen huomioon huipentumisvaihe, potilaan tila. Riippumaton valikoima lääkkeitä hormonihoitoon on ehdottomasti kielletty.

Hormonaaliset muutokset vaihdevuosien aikana

Ei ole mikään salaisuus, että vaihdevuosien aikana naisen kehossa tapahtuu myös muutoksia, myös hormonitasolla. Mutta mitä muutoksia naishormonien läpi vaihdevuosien aikana tapahtuu, on hyvin vähän ihmisiä, joista tiedetään varmasti. Muistuttaessa antiikin latinalaista lausuntoa "Estetty tarkoittaa aseistettua" on tehtävä asianmukainen johtopäätös: luotettavien tietojen saaminen tulevista muutoksista antaa meille mahdollisuuden reagoida oikein niiden esiintymiseen.

Puhutaan tärkeimmistä naishormoneista, heidän roolistaan ​​elimen elämässä ja metamorfoosista, joka esiintyy vaihdevuosien aikana tässä näkymättömässä silmässä, mutta ei vähemmän todellista.

Mitä tapahtuu hormonien kanssa vaihdevuosien aikana?

Noin 35 - 40 vuotta alkavat ensimmäiset syvät muutokset naaraskehossa, jonka lopputuloksena on lisääntymistoiminnon suorittaminen. Nämä muutokset eivät tapahdu yön yli - luonto tarjoaa asteittaisen menopausin. Joskus koko vuosikymmen kulkee ilmastonmuutosten alusta loppuun. Ja koko tämän ajan naisen hormonaalinen järjestelmä lähtee läpi koko kompleksin muutoksia.

Tärkeimmät sukupuolihormonit, jotka säätelevät kehon lisääntymisjärjestelmää koko elämän ajan, ovat: estrogeenit (pääasiassa estradioli), progesteroni, follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) ja luteinisoiva hormoni (LH). Jokainen heistä suorittaa tärkeän ja korvaamattoman toiminnon.

35-vuotiaana naisen munasarjoissa estrogeenituotanto vähenee vähitellen. Tämä johtuu follikkelien kannan vähittäisestä vähenemisestä, jonka määrä on sisällytetty syntymästä ja jota ei täydennetä koko elinkaaren ajan. Vähitellen munasolun kypsyminen follikkelien sisällä tapahtuu vähemmän. Näiden prosessien koko kompleksi johtaa ensin kuukautiskierron epäonnistumiseen ja sitten kuukausittaisen verenvuodon täydelliseen lopettamiseen.

Samanaikaisesti estrogeenikonsentraation vähenemisen kanssa progesteronin, naispuolisen kehon toisen merkittävän hormonin, tuotanto vähenee. Hän vastaa raskauden ylläpidosta lisääntymisikästä sekä epiteelisolujen päivittämisestä. Niinpä tämän aineen määrän väheneminen aiheuttaa vähitellen endometriumin ohenemista, joka on myös yksi tapa kuukautisten lopettamiseksi.

Miten keho reagoi hormonaaliseen epäonnistumiseen?

On tärkeää tietää, että hormonaaliset muutokset vaikuttavat paitsi lisääntymisjärjestelmään myös lähes koko kehoon.

  1. Esimerkiksi hypotalamuksessa on vikoja. Tämä aivojen osa vastaa kaikkien ihmiskehon perusprosessien säätämisestä, erityisesti unen ja heräämisen, nälän ja janon, pelon ja ilon mekanismeista.
  2. Progesteronin määrän vähentäminen aiheuttaa hypotalamuksen vastauksen - lisäämällä follikkelia stimuloivan hormonin tuotantoa hän yrittää stimuloida munasarjojen työtä syntetisoida puuttuva hormoni. Aivojen tämän osan toimintahäiriö selittää kuumien aaltojen hyökkäykset. Jostain syystä normaalia kehon lämpötilaa alkaa havaita koholla, jota tukevat asianmukaiset reaktiot: kuume ilman kuumetta, hikoilu, heikkous, nopea sydämen syke.
  3. Kasvullinen hermosto on yksi ensimmäisistä, jotka reagoivat hormonitasojen muutoksiin. Tämä ilmenee psyken sopeutumisominaisuuksien vähenemisenä ulkoisiin ärsykkeisiin. Esimerkiksi selittämätön ahdistus, mielialan vaihtelut, lisääntynyt väsymys, unettomuus vaihdevuosien aikana ja muut ongelmat.
  4. Estrogeenin puute vaikuttaa haitallisesti mineraalien aineenvaihduntaan. Hoidon aikana hormonaalinen häiriö aiheuttaa luun lujuuden vähenemisen, hampaiden heikkenemisen.
  5. Kilpirauhanen voi reagoida voimakkaasti hormonitasojen muutoksiin. Usein nainen kehittää hypertroidia, tyrotoksikoosia. Ulkoiset oireet tämän elimen toiminnassa ilmenevät lisääntyneen ärtyneisyyden, masennustilan, muistin heikkenemisen, rekrytoinnin tai päinvastoin nopean painonpudotuksen, ihon tilan huononemisen ja kaljuuntumisen, raajojen vapinaa ja lisääntyneen väsymyksen vuoksi.
  6. Hormonien puute aiheuttaa myös kuivia limakalvoja, myös intiimialueella. Se heijastaa myös seksuaalisen halun voimakkuutta.
  7. Hormonaalinen toimintahäiriö on vakava stressi lisämunuaisille. Vaihdevuosien taustalla naiset kehittävät usein verenpainetautia, kehittävät sydänsairaudet, menettävät kykynsä hallita emotionaalista tilaansa.
  8. Endokriinihäiriöt ovat myös usein vaihdevuosien aikana. Usein naisilla on tällä hetkellä hiilihydraatin aineenvaihdunta heikentynyt, mikä johtaa diabeteksen kehittymiseen. Lisäksi vaihdevuosien aikana on usein liikalihavuuteen liittyviä ongelmia.

Naisten sukupuolihormonit: vaihdevuosien määrä ja poikkeavuudet

Kehon optimaalisen toiminnan kannalta on välttämätöntä noudattaa tiettyjä kvantitatiivisia suhteita hormonitasolla. Lisääntymisjärjestelmän tärkeimmät stimulantit ovat estrogeeni ja progesteroni. Niiden toiminta perustuu vastapainon periaatteeseen, toisin sanoen toisen hormonin tuotantoa säätelee toisen valmistus. Menopausaalisten muutosten aikana tämä mekanismi on häiriintynyt, mikä johtaa naaraskehon lisääntymistoimintojen täydelliseen lopettamiseen.

estrogeeni

Lähes kaikki vaihdevuosien muutokset johtuvat pääasiallisten sukupuolihormonien - erityisesti estradiolin - tuotannon vähenemisestä, joita kutsutaan myös nuoruuden ja kauneuden hormoneiksi. Koska tämä hormoni puuttuu, ihon ikääntymisprosessi alkaa, ryppyjä esiintyy ja akne vaihdevuosien aikana on kirkas indikaattori tällaisen häiriön läsnäolosta.

Estrogeenit vaikuttavat lähes kaikkien elinten ja kehon järjestelmien toimintaan. Koko lisääntymisajan kuluessa syntetisoituu useampi niistä munasarjoissa. Menopausin alkamisen myötä tämä prosessi pysähtyy ja tärkeimpien hormonien tuotanto siirtyy perifeerisiin järjestelmiin - rasvakudokseen ja lisämunuaisiin.

Jos puhumme estradiolin (merkittävin estrogeenityyppi) määrällisistä indikaattoreista, sen nopeus naisilla vaihdevuosien vaihdon aikana vaihtelee välillä 11 - 95 pg / ml. Johtopäätösten tekeminen vain näiden indikaattorien perusteella on kuitenkin melko ongelmallista, joten on syytä muistaa, että estradiolin normi voi häiritä sellaisten lisäkertoimien vaikutusta, kuten naisen ikä, ilmastonmuutosten kesto, muiden hormonien tyyppien pitoisuus.

Jos vaihdevuosien estrogeenit ovat koholla, tämä saattaa merkitä kasvaimia ja munasarjojen kystisiä leesioita, maksakirroosia ja suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita. Alhaiset määrät viittaavat munasarjojen toiminnan vähenemiseen, prolaktiinipitoisuuden lisääntymiseen veressä, ja tämä ilmiö on myös ominaista kasvissyöjille.

Progisteron

Progesteronia, jossa on vaihdevuodet, alkaa myös tuottaa pienempinä määrinä. Tämä on toinen syy, joka herättää hormonaalista epäonnistumista. Tämäntyyppisten hormonien ansiosta raskaus säilyy, ja endometriumin luonnollinen uudistuminen alkaa kuukautisten kautta.

Follikkelia stimuloiva hormoni tuotetaan aivolisäkkeessä. Hedelmällisessä iässä sen suurin pitoisuus kirjataan yleensä syklin ensimmäiseen vaiheeseen. Kun klimaattinen muutos etenee, FSH-taso kasvaa merkittävästi. Tämä johtuu siitä, että tämän hormonaalisen aivolisäkkeen lisääntynyt vapautuminen yrittää stimuloida munasarjoja. Kun indikaattori ylittää 30 IU / l, on turvallista puhua vaihdevuosien lähestymisestä. Jos indikaattori on alueella 10-12 IU / l, tämä osoittaa munasarjojen täydellisen sammumisen.

Luteinisoiva hormoni (LH) on suora osallistuja munien kypsymiseen. Sen määrä vaihtelee myös syklin eri vaiheissa. Se saavuttaa korkeimmat hinnat ovulaation aikana. Kun vaihdevuosien muutokset alkavat, analyysit osoittavat LH: n lisääntynyttä pitoisuutta. Sen nopeus vaihtelee välillä 29,7 - 43,9 IU / l. Jos LH: n määrä on korkeampi kuin FSH, niin tämä voi merkitä tiettyjen patologioiden läsnäoloa, erityisesti aivolisäkkeen kasvaimia, monirakkulan munasarjaa ja munuaisten vajaatoimintaa.

Menopausessa naisten hormonaalisia tutkimuksia koskevat säännöt

Hormonaalinen tausta on hienosti järjestetty rakenne. Monet tekijät voivat vaikuttaa hormoneiden välisen suhteen muutokseen, joten luotettavan diagnoosin suorittamiseksi on noudatettava useita sääntöjä:

  • verinäyte hormonien analysoimiseksi vaihdevuosien aikana tulisi ottaa tyhjään vatsaan, mutta on toivottavaa, että vähintään 8 tuntia kuluu viimeisen aterian jälkeen;
  • hormoneja ei pitäisi ottaa ennen tutkimusta, muuten tulokset ovat virheellisiä;
  • Luotettavien tulosten saamiseksi on pidättäydyttävä liiallisesta fyysisestä aktiivisuudesta, mukaan lukien seksuaaliset yhteydet, aattona;
  • ei ole toivottavaa juoda kahvia, voimakasta teetä ja myös juoda alkoholijuomia. Tupakointi on myös toivottavaa sulkea pois;
  • on parempi pidättäytyä testauksesta kokeneen stressin jälkeen;
  • tehdä johtopäätöksiä hormonaalisen taustan tilasta, verta otetaan useita kertoja (syklin eri vaiheissa), ja jo yleisen dynamiikan perusteella tehdään johtopäätöksiä siitä, kuinka voimakas hormonaalinen epäonnistuminen on.

Hormonaalisten häiriöiden hoito vaihdevuosien aikana

Vaihdevuosien puhkeaminen olisi virheellinen liittyä sairauteen, mutta joissakin tapauksissa vaihdevuosien hormonit käyvät läpi niin merkittäviä kvantitatiivisia vaihteluja, että naisen tila heikkenee dramaattisesti taustalla. Tällaisissa tapauksissa et voi tehdä käyttämättä erityisiä lääkkeitä hormonaalisen epätasapainon vaikutusten lieventämiseksi. Tällöin hoito voidaan suorittaa keinotekoisten hormonien avulla sekä myös estrogeenin kasviperäisten analogien avulla.

Fytoestrogeenihoito

Jos vaihdevuosien oireet eivät muodosta merkittävää uhkaa naisen terveydelle, on parasta aloittaa hoito fytoestrogeenipohjaisten lääkkeiden ottamisen yhteydessä. Tällaiset tuotteet sisältävät koostumuksessaan samankaltaisia ​​aineita kuin munasarjojen tuottamat hormonit. Tämän hoitovaihtoehdon etuna on herkkä estradiolin puuttuminen naisilla ja epämiellyttävien seurausten puuttuminen. Haittapuolena on pitkäaikaisen antamisen tarve, joka ei aina ole mahdollista, esimerkiksi tällainen viivästyminen dysfunktionaalisessa kohdun verenvuodossa voi olla vaarallista. Suosituin vaihdevuosien kokeneiden naisten joukossa: Klimadinon, Qi-Klim, Mense, Menopeys, Estrovel, Remens, Klimaktoplan.

Hoito synteettisillä hormoneilla

Jos naisen kunto pahenee merkittävästi ja siihen liittyy esimerkiksi kohdun verenvuotoa vaihdevuosien aikana, vakavia kardiovaskulaarisia patologioita, liian voimakasta ja usein huuhtelua, hormonikorvaushoidon käyttö on väistämätöntä. Edullisin on pieniannoksisten lääkkeiden vastaanotto, joissa estrogeenin määrä ei ylitä 35 mg. Tällaiset työkalut aiheuttavat paljon vähemmän haittavaikutuksia. On kuitenkin muistettava, että hormonien ottaminen vaihdevuosien aikana pitkään (yli 2–3 vuotta) on vaarallista, koska pitkäaikainen käyttö lisää merkittävästi haitallisten seurausten riskiä. Usein HRT: n käyttö liittyy onkologisten prosessien käynnistämiseen.