Climax ja sen ensimmäiset harbingers: miten määrittää vaihdevuosien alku + ensimmäiset merkit naisilla

Climax on fysiologinen prosessi, joka jokaisella naisella on 40–60 vuotta. Tällainen iän vaihtelu liittyy organismin yksilöllisiin ominaisuuksiin, elinolosuhteisiin, geneettiseen taipumukseen ja muihin tekijöihin.

Naisen tarkoitus - synnytys, äitiys, luonto määritteli, että lisääntymisfunktio alkaa heikentyä tietyllä ajanjaksolla.

Tässä johtavassa asemassa ovat hormonit, juuri naisten sukupuolihormonien tuotannon väheneminen munasarjoissa (estrogeenit, estradioli) ja naisten kehon radikaali uudelleenjärjestely. Sitä kutsutaan vaihdevuodeksi tai vaihdevuodeksi ja se tuo paljon haittaa ja ahdistusta heikommalle sukupuolelle. Tähän jaksoon liittyy tiettyjä oireita.

Mikä on vaihdevuodet ja sen vaiheet

Huipentuma ei ole sairaus, vaan ominaisten naisten merkkien häviämisen alku, joka osoittaa, että uuden äitiyden mahdollisuus on yhä vähemmän. Kehon uudelleenjärjestely uudella tavalla vaikuttaa kaikkiin järjestelmiin ja elimiin.

Tämä prosessi kestää yhden vuoden ja kulkee kolmen vaiheen läpi:

  1. Ensimmäinen on nimeltään premenopause. Noin 40-vuotiaana estrogeenitaso veressä alkaa laskea. Tämä johtaa kuukautiskierron epävakauteen: sen taajuus, kesto, purkautumisen muutosten intensiteetti.
  2. Vaihdevuodet ovat toinen jakso, se alkaa kuukautisten täydellisestä lopettamisesta, sen katsotaan kestävän vuoden. Tämä on naiselle kaikkein vaikein aika, kun rakenneuudistus on varsin intensiivistä, ja hänen on sopeuduttava uusiin tunteisiin.
  3. Postmenopaussi. Se tulee vuoden kuluttua viimeisestä kuukaudesta. Estrogeenin taso alussa on puolet alkuperäisestä, ja niiden tuotanto pysähtyy kokonaan. Tätä vaihetta leimaa endokriinisen järjestelmän rakenneuudistus, joten on tarpeen pelätä kilpirauhasen patologioita ja niihin liittyviä sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä.

Miten ikääntyä vaihdevuodet, lue täältä.

Milloin ja miten tapahtuu naisilla

Kova aika kriteereitä vaihdevuosien alkamiselle, kuten missä tahansa fysiologisessa prosessissa, ei ole olemassa. Joillekin naisille rakenneuudistusprosessi on lähes huomaamaton, ja joku kärsii tuskallisista oireistaan. Menopaussin aika johtuu monin tavoin perinnöllisistä tekijöistä. Katsotaan, että keskimäärin se on 50 vuotta. Mutta äskettäin on todettu tämän prosessin "nuorentaminen", joten on tärkeää tietää, miten se määritellään.

On olemassa teoria, että vaihdevuosien alkaminen on ennalta määrätty kohdunsisäisen kehityksen aikana. Kehittyvän tytön munasarjassa on tietty määrä munia. Ne käytetään koko sen lisääntymisjakson ajan. Annos, joka kypsyy kuukausittain, lähtee munasarjan follikkelista, ja jotkut kuolevat fysiologisista syistä ennen kypsyyttä. Mutta vuosi vuodelta niiden lukumäärä vähenee. Ja kun varastot ovat loppuneet, tapahtuu vaihdevuodet.

Follikkelia toimii eräänlainen muna-pankki. Lisääntymisjakson aikana sillä on aikaa kypsyä 300-500 oosyyttiä, jotka ovat valmiita lannoitukseen.

Varhaisen ja myöhäisen vaihdevuosien syyt

Varhainen vaihdevuodet pidetään vaihdevuosien oireiden ilmentymisenä ennen neljänkymmenen vuoden ikää. Tämän ilmiön syyt voivat olla perinnöllisiä ja hankittuja. Ensimmäinen luokka sisältää erilaisia ​​kromosomaalisia patologioita. Hankitut tekijät ovat luonteeltaan hyvin erilaisia.

Lue myös vaihdevuosien oireista 40 vuoden kuluttua.

Niiden joukossa ovat:

  • Kilpirauhanen hormonaaliset patologiat, metaboliset prosessit (diabetes, liikalihavuus) ja muut.
  • Gynekologiset sairaudet ja niiden hoidon seuraukset (kemoterapia, kirurgia jne.).
  • Lukuisat abortit.
  • Hyväksytty hormonaalinen ehkäisy.
  • Huonot tavat (tupakointi, alkoholi jne.).
  • Onkologiset sairaudet.
  • Siirretyt toiminnot.
  • Työ-, lepo- ja ravitsemusrikkomukset.
  • Haitalliset ilmasto- tai ympäristöolosuhteet.
  • Stressiä.

Hän, kuten varhainen vaihdevuodet, on usein geneettisesti taipuvainen. Mutta se ei ole aina hyvä naiselle.

Myöhäisten vaihdevuosien patologiset syyt voivat olla:

  • Gynekologiset sairaudet (kohdun fibroma, munasarjojen toimintahäiriö).
  • Jotkin tuumorityypit, joille on ominaista korkea estrogeenitaso veressä, minkä seurauksena kuukautiset eivät pysähdy pitkään.
  • Siirretty gynekologinen leikkaus kemoterapian tai säteilyn avulla.
  • Pitkäaikainen hoito antibiooteilla tai muilla lisääntymiseen vaikuttavilla lääkkeillä.

Ravitsemuksella on merkittävä vaikutus seksuaaliseen toimintaan. On havaittu, että Japanissa vaihdevuosia naisilla tulee myöhään ja on kivuton. Tämä johtuu siitä, että niiden ruokavalio hallitsee mereneläviä.

tunnusmerkkejä

Ensimmäiset vaihdevuodet alkavat jo kauan ennen sen alkamista. Yleensä naiset eivät huomaa niitä. Tämä pätee erityisesti niille, jotka ovat kärsineet gynekologisista sairauksista (endometrioosista) 30-40 vuoden aikana, joilla oli ongelmia hedelmöitymisessä tai raskaudessa ja synnytyksessä.

Ensimmäinen merkki premenopausista, kuukautiskierron epävakaudesta nykymaailmassa häviää yhä useammin hedelmällisessä iässä olevien naisten pitkäaikaisten epäsäännöllisten jaksojen taustalla. Esiasteille on ominaista, että kuukautisten keston muutokset, verenvuodon voimakkuus, kuukautisten puuttuminen ja muut ovat vaikeasti erotettavissa niissä esiintyvien häiriöiden häiriöistä. Ne liittyvät stressiin, epäedulliseen ekologiaan, toistuviin abortteihin ja hormonaalisten lääkkeiden käyttöön, jotka eivät aina ole perusteltuja.

Hormonaalisen sopeutumisen alkaminen voi ilmetä kuukautiskierron lyhentymiseen kahdesta kolmeen viikkoon. Ja vuorotellen heidän kanssaan kulkee kuukausi - lopettaa verenvuoto. Ajan mittaan nämä taukot kasvavat.

Vaihdevuosien alkuvaiheessa PMS pahenee usein hormonaalisen epätasapainon vuoksi. Samalla mielialan vaihtelut lisääntyvät, mikä voi johtaa masennustilaan.

Lue myös, miksi peruslämpötila muuttuu vaihdevuosien aikana.

Myös estrogeenitasojen lasku vaikuttaa sukupuoleen. Nämä ubiquitous hormonit ohjaavat emättimen limakalvojen kostutusta, voiteluaineen tuotantoa vähentääkseen kitkaa sen läheisyydessä. Kun näin ei tapahdu ajan kuluessa, ilmestyy epämukavuutta, intiimialueen kuivuus ja kiinnostuksen väheneminen intiimeihin suhteisiin.

Miten tunnistaa?

Yhteenvetona edellä esitetystä voidaan ymmärtää, että vaihdevuodet alkavat. Tämä prosessi, joka kestää yhden vuoden, on ominaista kuukautisten välisten taukojen, niiden jälkeisen verenvuodon ja kuukautisten vähäisen purkauksen lisääntymiselle.

Tätä pidetään normaalina. Mutta vaihdevuosien alussa patologiset häiriöt ovat mahdollisia, kun estrogeenit, päinvastoin, tuotetaan intensiivisesti. Tällaista ahdistuneisuusoireyhtymää kutsutaan hyperestrageniaksi. Tässä tapauksessa kuukautiset lisääntyvät ja pidemmät, eikä verenvuoto ole harvinaista. Rintarauhaset laajenevat, tiivistyvät ja koskettavat niitä aiheuttaa kipua. Lääkärintarkastuksessa havaitaan fibroidit ja kohdun seinämien sakeutuminen.

oireet

Vaihdevuodet ovat jakautuneet aikaisin ja myöhään. Noin aikaisimmista niistä jo mainittiin.

Sille on edelleen tunnusomaista:

  • Huimaus, verenpaineen lasku, takykardia, heikkous.
  • Pahoinvointi, turvotus, nivelkipu;
  • Vatsakipu;
  • Hiustenlähtö, ihon ja kynsien heikkeneminen;
  • Epämiellyttävän kehon haju;
  • Unettomuus, ahdistus, emotionaalinen epätasapaino. (Hysteria, käännetty muinaisesta kreikasta tarkoittaa "kohtua")
  • Uneliaisuus ja masennus.

Vaihdevuosien myöhäiset ilmenemismuodot sisältävät erilaisia ​​patologioita ja hormonaalisten häiriöiden aiheuttamia sairauksia. Sydän-, verisuoni-, hormonitoiminta- ja luusysteemit, sukupuolielimet, aineenvaihduntaprosessit, iho ja muut elimet ja järjestelmät ovat vaarassa.

Onko mahdollista keskeyttää alku ja miten

Varhaisen vaihdevuosien ilmentyminen johtuu munasarjojen toimintahäiriöstä. Jos sen syyt eivät ole perinnöllisiä poikkeavuuksia, joita on vaikea korjata, hormonaalinen korvaushoito tulee monissa tapauksissa pelastamaan. Se on myös tehokas ehkäisemään ja keskeyttämään monia lisääntymisjärjestelmän sairauksia.

Rationaaliset, terveelliset ja säännölliset ateriat ovat erittäin tärkeitä.

Et voi laiminlyödä ja kokeilla kansan korjaustoimenpiteitä, kasviperäisiä lääkkeitä. Joten lykkää vaihdevuodet inkivääriä. Kovettuminen ja liikunta, säännöllinen kävely, raikas ilma kävelevät parantamaan koskemattomuutta ja auttavat siten vahvistamaan kehoa ennenaikaista ikääntymistä vastaan.

Edellä esitetyn perusteella ehdotetaan seuraavia päätelmiä:

  1. Climax - fysiologinen prosessi, eikä sen tarvitse pelätä. Se kestää useita vuosia.
  2. Sen tärkeintä roolia ovat hormonaaliset muutokset ja estrogeenituotannon vähentäminen.
  3. Sen esiintymisaika ja kurssi ovat aina yksilöllisiä, mutta varhaisen vaihdevuodetuksen huomiotta jättäminen ei ole hyväksyttävää.
  4. Tunnista menopausaaliset oireet voivat olla tyypillisiä oireita.
  5. Varhaisen ikääntymisen välttämiseksi sinun täytyy seurata terveyttäsi, älä unohda fyysistä rasitusta ja älä ohita ehkäiseviä tutkimuksia lääkäriltä.

Hyödyllinen video

Videosta saat tietoa vaihdevuosien ensimmäisistä oireista:

Missä iässä nainen alkaa vaihdevuodet?

Aikana, jolloin naiset synnyttivät heinäsuovassa, vaihdevuosien ongelmaa ei ollut - useimmiten yksinkertaisesti ei elänyt tähän aikaan kovan työn, normaalin lääketieteen puutteen ja sosiaalisten olosuhteiden alhaisen tason vuoksi.

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Onneajan nina Nina: "Raha on aina runsaasti, jos se asetetaan tyynyn alle." Lue lisää >>

Climax naisessa alkaa noin 45-50 vuotta, nyt monet tässä iässä säilyttävät sosiaalisen aktiivisuuden eivätkä pidä itseään ikääntymisenä. Ja aivan oikein.

Mutta siirtymäaika kolhi ulos tavanomaisesta elämän rytmistä, lisää "haavaumien" määrää, joita ei aiemmin tarvinnut ajatella. Onko olemassa tapoja päästä eroon epämukavuudesta ja sairaudesta?

1. Vaihdevuodet

Vaihdevuodet eivät tapahdu yhdessä päivässä. Tämä prosessi voi kestää useita vuosia.

Kolme erilaista estrogeeniä liikkuu lisääntymisikäisillä naisilla:

17-p-estradiolilla on voimakkain aktiivisuus. Tason lasku alkaa yleensä noin 5 vuotta ennen kuukautisten päättymistä.

Estronus-soolo-rooli säilyy, mutta sillä ei voi olla samat vaikutukset kohde-elimiin kuin 17-p-estradioli. Siksi kaikki siirtymävaiheen "sivuvaikutukset" kehittyvät.

  1. 1 Premenopause - ajanjakso ensimmäisten merkkien hetkestä viimeiseen kuukauteen.
  2. 2 Vaihdevuodet - viimeisin itsenäinen kuukautiset.
  3. 3 Postmenopaus - aika viimeisestä kuukautiskierroksesta 65-69 vuoteen.

Vaihdevuodet asetetaan vain takautuvasti (eli kuukautisten päättyessä). Jokaisen naisen tulisi pitää kalenteri, joka merkitsee kuukautisten alkua ja loppua.

Jos kuukausijaksot ovat pysähtyneet, tämä korjaa tämän päivämäärän niin, että vuoden kuluttua voidaan sanoa luottavaisesti, että postmenopausijakso on alkanut.

Venäjällä vaihdevuosien keski-ikä on 45–50 vuotta. Mutta jokaiselle naiselle tällä kertaa erikseen.

Jos kuukautiset päättyivät 45 vuoteen, sitä pidetään varhaisena vaihdevuosina. Tietoja ennenaikaisesta vaihdevuodesta, kun kuukautiset päättyivät ennen 40 vuotta.

60–80% naisista, joilla on varhainen tai ennenaikaista vaihdevuodet, kärsii haittavaikutuksista.

2. Miten ymmärtää, että vaihdevuodet alkavat?

Jos et mene erityistutkimuksiin, voit ymmärtää, että vaihdevuosien jakso alkoi muuttamalla tilannettasi ja joidenkin oireiden esiintymistä, joita ei ollut havaittavissa aikaisemmin.

Vaihdevuosien alkamista voidaan verrata dominoefektiin: hormonaaliset muutokset vaikuttavat hermoston toimintaan, häiritsevät aineenvaihduntaprosesseja, ja kaikki tämä johtaa immunologisiin muutoksiin.

Ensimmäinen asia, jonka nainen voi kiinnittää huomiota, on kuukautiskierron muutos.

Estrogeenitasojen vaihtelut tuntevat itsensä. Niiden pitoisuuden väheneminen aktivoi aivolisäkkeen, joka yrittää "stimuloida" munasarjoja ja lisää LH: n ja FSH: n eritystä.

Mutta tämä ei voi vaikuttaa merkittävästi sukupuolirauhasen toiminnan asteittaiseen sammumiseen.

Menstruatiot voivat tulla säännöllisesti, mutta joskus sykli katoaa, niiden välinen kuilu lyhenee merkittävästi tai pidentyy.

Itse purkautuminen voi myös vaihdella (syvyydestä raskaaseen verenvuotoon).

Muutosten vakavuus riippuu gynekologisten ongelmien kertyneestä matkatavarasta.

Fibroidit, endometriumin hyperplasia, endometrioosi itse johtavat kuukautisten häiriöihin, vaihdevuosien aikaan, nämä oireet ovat entistä voimakkaampia.

Vaihdevuodet on jaettu kolmeen ryhmään niiden ulkonäön mukaan:

  1. 1 Varhainen - on vasomotorinen, autonominen ja emotionaalinen ja henkinen ilmentymä.
  2. 2 Viivästynyt - esiintyy 1-3 vuotta vaihdevuosien jälkeen - urogenitaalihäiriöt (emättimen kuivuus, yhdynnän kipu, virtsaaminen), ihon ikääntyminen ja sen lisäykset.
  3. Late on oireita, jotka kehittyvät aikaisintaan 2-5 vuotta vaihdevuosien jälkeen, mukaan lukien osteoporoosi, ateroskleroosi, sydänsairaus, verenpaine, insuliiniresistenssi sekä muistin, näön ja kuulon menetys.

Aiemmat merkit herättävät huomiota. He pakottavat naiset käymään lääkäriin valitettavasti aina ei gynekologille.

3. Ennaltaehkäisyyn liittyvät merkit

Ennen kuukautisten lopettamista naisella voi olla seuraavat oireet:

  1. 1 Vasomotor: takykardia, kuumat aallot, liiallinen hikoilu, matala tai korkea verenpaine, päänsärky.
  2. 2 Emotionaalisesti-kasvulliset: ärtyneisyys, heikkous, uneliaisuus, masennusta, libidon väheneminen.
  3. 3 Muut häiriöt: virtsanpidätyskyvyttömyys, emättimen kuivuus, osteoporoosi ja verisuonten leesiot - eivät kuulu vaihdevuosien alkuvaiheen oireisiin. Ne esiintyvät useita vuosia kuukautisten lopettamisen jälkeen.

Vuoret ovat yleisimpiä merkkejä premenopausista. Tämä on verisuonireaktio, joka on kehon ylemmässä osassa olevan lämmön tunne, kasvojen punoitus. Havaittu hikoilu ja sydämentykytys.

Vuorovesi on tyypillistä. Hyvin usein ensimmäiset merkit näkyvät syksyllä (syys-lokakuu) tai keväällä (helmikuu-maaliskuu).

Ne esiintyvät yleensä illalla ja yöllä, joissakin - aamulla heräämisen jälkeen.

Hormonit ja autonominen hermosto ovat syyllistyneet huonoon terveyteen. Neurotransmitterit dopamiini ja noradrenaliini ovat mukana kehon lämpötilan ja verisuonten sävyn säätelyssä. Niiden tuotannon jyrkkä kasvu johtaa ihon verisuonten laajenemiseen ja epämiellyttävien tunteiden esiintymiseen.

Sydämen sydämentykytys on myös seurausta lisääntyneestä herkkyydestä katekoliamiineihin. Samoin selitetään verenpaineen nousun taipumusta.

On syytä muistaa, että monilla ihmisillä on jo valtimon verenpaineesta jo ennen premenopausia.

Hypertension ja vaihdevuosien välisen suhteen määrittäminen voi perustua historiaan. On vain tarpeen selventää, mitä oireita esiintyi aikaisemmin.

Estrogeenit vaikuttavat aivoihin suoraan hermosolujen kautta ja välillisesti myös säätelemällä muistia ja tunteita aiheuttaville alueilleen verenkiertoa.

Tämä selittää epäsuorasti kognitiivisten toimintojen heikkenemisen ja emotionaalisen labilityn.

Kaikki sairaudet, jotka nainen on hankkinut ennen vaihdevuosien merkkien ilmaantumista, vain pahentavat tilannetta.

4. Miten vastata ensimmäisiin oireisiin?

Menopausaalisen oireyhtymän oireet ovat ohi, ne haihtuvat vähitellen tai niiden vakavuus pienenee minimiin. Jotkut naiset joutuvat odottamaan tätä hetkeä noin viisi vuotta, ja tämä ei ole helppoa.

Ei tarvitse yrittää päästä eroon epämukavuudesta itsestään perinteisen lääketieteen avulla, "puhdistaa" kehoa. Jos menet lääkärille ajoissa, hoito ei vie paljon aikaa ja rahaa.

4.1. Elämäntapa

Ulkoinen ympäristö vaikuttaa hermostoon. Päivän oikea tila, riittävästi aikaa yön lepoon antaa sinulle mahdollisuuden säätää hormonien rytmiä ja tuotantoa.

Liikunta on myös tärkeää. Viikon aikana riittää kaksi tai kolme keskitason harjoitusta, jotka kestävät 30 minuuttia.

Liian aktiiviset harjoitukset rasittavat, ja kohtalainen liikunta pitää kehon hyvässä kunnossa.

Ne, jotka eivät ole vielä hylänneet huonoja tapojaan, on aika tehdä se. Tupakointi, alkoholin juominen pahentavat pääsyä uuteen elämänvaiheeseen.

Seksuaalisen elämän pitäisi olla säännöllistä. Mutta emme saa unohtaa ehkäisymenetelmää: kuukautiskierto voi jatkua ilman ovulaatiota, mutta ikä ei sulje sitä kokonaan pois.

Siksi äitiyssairaaloissa on usein naisia, jotka ovat päättäneet tulla äidiksi 50-vuotiaana.

4.2. ruokavalio

Naisilla, kuten miehillä, perusmetabolia vähenee iän myötä. Siksi sinun täytyy huolehtia kalorien saannin vähentämisestä.

Tämä tapahtuu vähentämällä yksinkertaisten hiilihydraattien ja eläinrasvojen osuutta. Makea, jauho, kalorien ateriat ja suola on suljettava pois tai rajoitettava.

Ruokavalion perustana on oltava:

  1. 1 Vilja.
  2. 2 Vihannekset.
  3. 3 Hedelmät.
  4. 4 Fermentoidut maitotuotteet.
  5. 5 Vähärasvainen liha.
  6. 6 Kala.

Älä kokonaan hylkää kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita (munia, voita). Se on perusta steroidihormonien synteesille ja sitä tarvitaan elimistössä. Riittää, kun pidät tasapainoa eikä väärinkäytä tällaista ruokaa.

4.3. Hormonikorvaushoito

Estrogeenin puute johtaa ikääntymisen epämiellyttäviin merkkeihin. Siksi on loogista, että voit tukea kehoa ja parantaa elämänlaatua, jos kompensoit tämän puutteen.

On ymmärrettävä, että hormonit (HRT) eivät ole nuorten eliksiiri, niitä ei käytetä vaihdevuosien ehkäisyyn.

Hoito on määrätty vain, jos se on ilmoitettu:

  1. 1 Climacteric-häiriöiden alku (kuumat aallot, takykardia, hermostuneisuus, unettomuus jne.).
  2. 2 Urogenitaalihäiriöt.
  3. 3 Osteoporoosin ehkäisy.

Lääkkeiden vaikutuksesta häviävät kasvulliset häiriöt, kuumien aaltojen voimakkuus vähenee, emotionaalinen tausta palautuu, elämän maku palaa. Ne lievittävät nivelten ja lihasten kipuja, eliminoivat unen ongelmat.

Naisilla, joilla on ennenaikaista vaihdevuosia, vaihdevuodet ovat paljon vaikeampia, tämä johtuu siitä, että elin ei ollut vielä valmis tällaiseen estrogeenivajeeseen.

Niiden, jotka ovat aloittaneet vaihdevuodet ennen 40 vuotta vanhoja, tulisi ottaa huomioon lääkärin suositukset, ja kontraindikaatioiden puuttuessa suosivat hormonikorjausta kansanhoitoon, jolla ei ole todistettua tehoa.

HRT-valmisteet kuuluvat eri ryhmiin:

  1. 1 Puhdas estrogeenit.
  2. 2 Estrogeenin ja progestogeenin yhdistelmä eri tiloissa.
  3. 3 Estrogeenit + androgeenit.
  4. 4 Progestogeenimonoterapia (käytetään hyvin harvoin).

Lääkkeitä voidaan valmistaa eri muodoissa: tabletit on otettava suun kautta, depot-muodot injektoidaan ihon alle. Paikalliset varat, jotka on valmistettu kerman, kipsin muodossa.

Missä muodossa lääkäri mieluummin käyttää, riippuu ilmenemismuotojen luonteesta ja vakavuudesta.

Esimerkiksi urogenitaalihäiriöille (kuivuus, epämukavuus, kipu sukupuolen aikana jne.) Riittää, että käytetään voiteita estrogeenillä (Ovestin).

Korvaushoidon keskimääräinen kesto on 2–3 vuotta. Varhaisen vaihdevuosien aikana se yleensä kasvaa, kunnes nainen saavuttaa 50 vuoden iän.

Hormonikorvaushoidon komplikaatioiden riski on olemassa. Se lisää rintasyövän, endometriumin syövän, laskimotromboosin riskin todennäköisyyttä.

Sääntöjen noudattamisen, asianmukaisen tarkastelun ja säännöllisen havainnon avulla on kuitenkin mahdollista läpäistä perimenopaus ilman, että se vahingoittaa terveyttä ja pahentaa samanaikaisia ​​sairauksia.

Miten ja milloin vaihdevuodet alkavat, kuinka kauan se kestää ja miten helpottaa sen ilmenemismuotoja

Vaihdevuodet tai vaihdevuodet - vaihe terveessä naisessa, kun hänen kehossaan tapahtuu ikämuutoksia, jotka aiheuttavat asteittaisen käänteisen kehityksen ja lisääntymisjärjestelmän toiminnan lopettamisen.

Joillakin naisilla on tällä hetkellä hermoston häiriöitä, psyyke, sisäelinten työ ja verisuonijärjestelmä, aineenvaihdunta - vaihdevuosioireyhtymä.

Lyhyt tieto

Vaihdevuodet ovat aika, jolloin nainen pysäyttää kuukautiskierronsa. Menopausiin siirtymisen yhteydessä kehossa esiintyy hormonaalisia muutoksia, jotka vaikuttavat sen hyvinvointiin ja joilla on erilaisia ​​ilmenemismuotoja. Kun vaihdevuosia esiintyy, luukudoksen voimakkuus laskee usein, mikä liittyy sen harvinaisuuteen. Kolesterolin määrä veressä nousee, mikä lisää sydänsairauksien riskiä.

Kuinka vanha vaihdevuodet alkavat ja kuinka kauan se kestää?

Naisten keski-ikä vaihdevuosien aikana on 51 vuotta. Keskimääräinen kesto on 48-55 vuotta. Noin 1% naisista kohtaa ennenaikaisesti tämän tilan, kun ensimmäiset vaihdevuosien merkit näkyvät jo ennen 40 vuoden ikää.

Vaihdevuodet alkavat aikaisemmin tupakoivilla naisilla, jotka eivät ole koskaan olleet raskaita tai elävät suurella korkeudella.

Vaihdevuodet (vaihdevuodet) liittyvät hormonaaliset muutokset alkavat yleensä 4-5 vuotta ennen viimeistä kuukautiskiertoa, tätä aikaa kutsutaan premenopauseiksi. Naiset alkavat kokea ensimmäisiä vaihdevuosien oireita, vaikka kuukautiset olisivat edelleen normaaleja. Ennenaikainen jakso ja vuosi sen jälkeen, kun sitä yhdistää käsite "perimenopause". Postmenopaus on aika, joka alkaa vaihdevuodet ja kestää noin 70 vuotta (jopa 5 vuotta - varhain, sen jälkeen - myöhäismenestys).

Vaihdevuodet ovat aika, jolloin naisella ei ole kuukautisia vuodessa. Kuitenkin vaihdevuosien, ennen kuukautisten lopettamista ja sen jälkeen jatkumista, kesto vaihtelee ja joissakin naisissa voi kestää jopa 10 vuotta. Vaihdevuodet esiintyvät yleensä 45-50 vuoden iän jälkeen. Jos se on 45 vuotta vanha, sitä kutsutaan aikaisin ja jopa 40 - ennenaikaiseksi. Useimmat näistä potilaista kehittävät vaihdevuosien oireyhtymää.

Myöhäinen vaihdevuodet

Sitä esiintyy yli 55-vuotiailla naisilla. Syyt ovat yleensä piilossa geneettisissä ominaisuuksissa, on lähes mahdotonta viivyttää vaihdevuosien alkamista keinotekoisesti. Tällaisen tilan vaara on munasarjojen ja rintarauhasen lisääntyneen syövän riski, koska nämä ovat estrogeeniriippuvaisia ​​kasvaimia. Siksi, jos sukupuolihormonit erittyvät jatkuvasti, tällaisten sairauksien todennäköisyys kasvaa. Negatiivisten seurausten välttämiseksi jokaisen naisen, iästä riippumatta, tulisi tutkia vuosittain gynekologi, ja sillä olisi oltava myös mammografia ajoissa.

Kirurginen vaihdevuodet

Menstruaalisen verenvuodon lopettaminen tässä tapauksessa liittyy munasarjojen poistoon. Tämä voi olla tarpeen sellaisissa sairauksissa, kuten munasarjasyöpä, polysystinen munasarjojen endometrioosi, laiminlyötyt sukupuolielinten tulehdusprosessit ja tuberkuloosi. Leikkauksen jälkeen tapahtuu keinotekoinen vaihdevuodet, ja sen oireet alkavat yhtäkkiä ja kehittyvät nopeasti. Tällaisen tilan välttämiseksi on heti leikkauksen jälkeen tarpeen aloittaa hormonaalisten valmisteiden ottaminen, jotka jäljittelevät normaalia sykliä.

Jos kohdun säilyy, niin jatkuva hoito kestää myös kuukautiset. Climax kohdun poistamisen jälkeen tapahtuu useammin, kun munasarjat poistetaan samanaikaisesti. Tällainen toiminta on välttämätöntä endometrioosin, kasvainten, sukupuolielinten prolapsin kannalta. Kuitenkin, vaikka munasarjat säilytetään, niiden toiminta hysterektomian jälkeen häviää aikaisemmin kuin normaalisti. Tällaiset potilaat tarvitsevat pätevää hormonihoitoa.

Menopaussin syyt

Climax esiintyy monimutkaisten hormonaalisten muutosten vuoksi. Ensinnäkin tämän jakson alkaminen liittyy aktiivisten munien määrän vähenemiseen munasarjoissa. Syntymähetkellä naisilla on 1–3 miljoonaa munaa, ja kuukautisten alussa tyttö on yleensä noin 400 000. Menopaussin aikaan on jäljellä noin 10 000 munaa.

Pieni määrä munia menetetään kuukausittaisen ovulaation aikana kuukautiskierron aikana. Useimmat heistä käyvät atresiassa (degeneraatio ja epäkypsien munasarjojen follikkelien resorptio).

Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) on vastuussa follikkelien kasvusta kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla. Kun vaihdevuodet lähestyvät, munat tulevat yhä vähemmän herkiksi tästä hormonista, ja munasarjat vähentävät voimakkaasti estrogeenin tuotantoa. FSH: n kompensoinnin lisääntyminen, mutta se ei kykene palauttamaan munasarjojen toimintaa. Tätä tilannetta kutsutaan hypergonadotrooppiseksi hypogonadismiksi.

Vaihdevuosien aikana munien määrä laskee hyvin nopeasti, ja kuukautisten lopettamisen jälkeen yksittäiset follikkelit jäävät, ja sitten ne häviävät.

Estrogeenit (naishormonit) vaikuttavat moniin kehon osiin, mukaan lukien alukset, sydän, luut, rintarauhaset, kohtu, virtsajärjestelmä, iho ja aivot. Estrogeenitasojen laskua pidetään useiden vaihdevuosien oireiden syynä. Kun vaihdevuodet alkavat munasarjoissa, myös seksuaalista halua vastaavan hormonin testosteronin tuotanto vähenee.

oireet

Miten vaihdevuodet ilmenevät? Tässä on 10 usein esiintyvää merkkiä vaihdevuodet:

  1. Hänen ensimmäiset kumppanit - vuorovesi. Joidenkin tutkimusten mukaan kuumia aaltoja esiintyy 75%: lla naisista. Tämän tilan oireet voivat vaihdella. Tyypillisesti vuorovesi tuntuu lämmön tunteena, joka leviää koko kehoon ja kestää 30 sekuntia useita minuutteja. Tähän tilaan liittyy usein ihon punoitus, sydämentykytys, vilunväristykset, hikoilu ja unettomuus. Kuumat aallot kestävät yleensä 3 vuotta, mutta joillekin naisille ne kestävät vähintään viisi vuotta. Pienessä määrässä potilaita havaittiin jopa 15 vuoden kuumien aaltojen kesto.
  2. Inkontinenssi, polttava tunne virtsatessa.
  3. Emättimen muutokset: Estrogeenit vaikuttavat emättimen limakalvoon, joten perimenopausaalinen kipu voi syntyä yhdynnän aikana ja muutokset emättimen purkautumisen luonteessa. Menopaussin aikana tapahtuva allokointi saattaa muistuttaa kuukautisia, mutta kun ne ilmenevät, ota yhteys lääkäriin.
  4. Rintarauhaset muuttavat muotoa, joka liittyy rauhaskudoksen asteittaiseen atrofiaan.
  5. Kuiva ja ohut iho, hiustenlähtö.
  6. Luun massan nopea häviäminen. Suurin osa naisista saavuttaa luun tiheyden huipun 25-30-vuotiaana, sitten luun massa pienenee vuosittain 0,13%. Vaihdevuosien aikana luukadon määrä kasvaa 3 prosenttiin vuodessa. Tämä tila ei aiheuta kipua eikä muita epämiellyttäviä tunteita.
    Osteoporoosi kehittyy kuitenkin vähitellen, mikä voi johtaa luunmurtumiin. Murtumat voivat merkittävästi heikentää elämänlaatua ja jopa aiheuttaa kuoleman. Syksyessä on usein reisiluun kaulan tai selkärangan murtuma, jopa omasta korkeudestaan.
  7. Vaihdevuosien aikana kolesteroliprofiili muuttuu merkittävästi. Kokonais- ja "huono" kolesterolitaso nousee. Tämä lisää sydän- ja verisuonten sairauksien riskiä, ​​verenpaine voi nousta. Monet potilaat valittavat myös alhaisesta verenpaineesta ja päänsärkyistä.
  8. Sydänsairauksien lisääntynyt todennäköisyys vaihdevuosien jälkeen. On epäselvää, kuinka paljon tämä liittyy ikääntymisprosessiin ja kuinka paljon - hormonaaliset muutokset kehossa. Ennenaikaisen vaihdevuosien tai munasarjojen kirurgisen poiston yhteydessä sydän- ja verisuonitaudit esiintyvät jo nuorena.
    Syynä tähän on monin tavoin kudosresistenssin kehittyminen insuliinitoimintaan perimenopausissa, mikä johtaa verihyytymien lisääntyneeseen muodostumiseen astioissa ja lisääntyneeseen sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiin. Myös dyshormonaalinen myokardiodystrofia kehittyy, joka ilmenee sydämen rytmihäiriöinä, heikentyneestä liikuntatoleranssista, hengenahdistuksesta, ompeleesta sydämen kärjessä.
  9. Terveitä naisia ​​vaihdevuodet osoittanut tutkimus osoitti, että keskimäärin niiden paino nousee 5 kg 3 vuoden aikana. Mahdollisten syiden joukossa ovat sekä vaihdevuodet että kehon yleinen ikääntyminen. Muodostettiin ns.
  10. Usein esiintyy emotionaalisia muutoksia - ärtyneisyyttä, ahdistusta, masennusta, motivoivaa heikkoutta, mielialan epävakautta. Ne liittyvät sekä hormonaalisen epätasapainon välittömään vaikutukseen että stressitekijöihin - yksinäisyyteen, pelkoon menettää kauneutta, tunne lähestyy vanhuutta ja niin edelleen.

Kuukausittain, kun vaihdevuodet alkavat normaalisti vaihdella vaihdevuosien aikana. Anovulointisyklien määrä lisääntyy vähitellen (ilman kypsän munan muodostumista ja sen poistumista vatsaonteloon), verenvuoto muuttuu epäsäännölliseksi, pitkät viiveet ovat mahdollisia sekä kohdun verenvuoto.

Verenvuodon syyt vaihdevuosien aikana:

  • luonnolliset hormonaaliset muutokset;
  • lisääntymisjärjestelmän sairaudet: myomaa, kasvain tai endometriumin polyyppi ja muut;
  • hormonaaliset lääkkeet;
  • muiden elinten, kuten veren tai maksan, sairaudet.

Ongelman lisäksi perimenopause voi auttaa naista. Niinpä usein kohdun fibroidit ja endometrioidin munasarjakysta, joilla on vaihdevuodet, alkavat vähitellen pienentyä, koska estrogeenien stimuloiva vaikutus näihin sairauksiin lakkaa. Tämä koskee kuitenkin vain pieniä kokoonpanoja.

Suuret fibroidit voivat sitä vastoin aiheuttaa kohdun verenvuotoa. Jos hänellä on jalka, vääntyminen ja myoma-solmun nekroosi on todennäköistä, mikä vaatii välitöntä leikkausta. Jos potilaalla ei ole munasarjakysta vaihdevuosien jälkeen, tämä on hyvin epäilyttävä merkki tämän elimen kasvain kehittymisestä. Useimmissa tapauksissa tällaiset kystat poistetaan kirurgisesti, mikä voidaan tehdä laparoskopian avulla (ilman pitkiä viiltoja ja vaikeaa leikkausta).

Milloin lääkäriin

Kaikkien perimenopausaalisen ajanjakson aikana olevien naisten on tutkittava täydellisesti yleislääkäri tai perhelääkäri vuosittain. Lisäksi ne on tutkittava gynekologin toimesta ja tutkittava rintarauhasia, mukaan lukien mammografia. Äidin ultraääni vaihdevuosien aikana on yleensä informatiivinen, koska rauhaskudoksen atrofia on alkanut, mikä vaikeuttaa vaurioiden havaitsemista rauhasessa.

Tämän iän naisten on oltava tietoisia sydänsairauksien ja suolistosyövän riskitekijöistä ja hoidettava lääkärinsä kanssa näiden tautien seulontatesti.

Voinko tulla raskaaksi vaihdevuosien aikana?

Naiset, joilla on jatkuva kuukautiset (jopa epäsäännölliset) ja jatkuva sukupuolielämä, voivat tulla raskaaksi. Raskauden ehkäisemiseksi ja vaihdevuosien oireiden lievittämiseksi lääkärisi voi suositella suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttöä, jotka sisältävät pieniä annoksia estrogeeniä. Joka tapauksessa, kun kuukautiset viivästyvät yli 1-3 päivää, on suositeltavaa tehdä raskaustesti kotiin, jotta saat vaikean, mutta erittäin tärkeän päätöksen lapsen syntymisestä jokaisen naisen elämässä.

Huumeet ja elämäntapamuutokset, kuten ruokavalio ja liikunta, voivat auttaa käsittelemään kuumia aaltoja ja muita vaihdevuosien oireita, kuten korkeaa kolesterolia ja luun menetystä.

Menopaussin aikana sinun tulee seurata kuukautiskiertoa. Sen tulisi välittömästi kääntyä lääkärin puoleen tällaisten merkkien kanssa:

  • verenvuoto, johon liittyy vatsakipu;
  • tummat hyytymät;
  • enemmän raskasta verenvuotoa kuin ennen;
  • vähentämällä alle 3 viikon verenvuotoa tai pidentämällä sitä - yli 3 kuukautta.

diagnostiikka

Sen määrittämiseksi, että nainen on perimenopausin aikana, veri testataan FSH: n suhteen, eli hormonit analysoidaan. Määritetään FSH: n pitoisuus ja estrogeenin vähentynyt määrä. Menopaussitesti antaa seuraavat tulokset:

  • estradiolin pitoisuus veressä on alle 80 pmol / l;
  • FSH-tasot ovat korkeammat kuin luteinisoiva hormoni;
  • estronipitoisuus suurempi kuin estradioli;
  • testosteronitasot voidaan laskea tai suhteellisen koholla.

Lisäksi suoritetaan Pap-testitesti, arvioidaan kilpirauhasen toiminta, tehdään biokemiallinen verikoe ja koagulogrammi. Endometriumin tilan määrittämiseksi määrätään transvaginaalinen ultraääni.

Luun massahäviön tai menopausaalisen osteoporoosin havaitsemisstandardi on kaksoisenergian röntgen absorptiometria (DERA). Tässä tutkimuksessa määritetään luun tiheys ja verrataan sitä normaaliarvoon terveille nuorille naisille. Maailman terveysjärjestö määrittelee osteoporoosin luun tiheyden vähenemisenä yli 2,5 standardipoikkeamaa keskiarvosta. Osteopeniaa kutsuva tila tarkoittaa vähemmän vakavaa luun massan menetystä (1 - 2,5 standardipoikkeamaa).

Dera suoritetaan yleensä ennen osteoporoosilääkkeiden määräämistä, jotka palauttavat luut mineraalit. Arvioitiin reiden pää ja alemman selkärangan luut. Skannausta toistetaan 1 kerran kahden vuoden aikana hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Yksinkertainen osteoporoosin seulonta voidaan tehdä ultraäänitutkimuksella (ultraääni). Kun luun tiheys on alhainen, potilas tulee ohjata DARA: han.

Sydänsairausriskin määrittämiseksi lääkäri määrää kolesterolin verikokeen. Jos kolesterolitaso on korkea, sydänsairauksien riskitekijät korjataan.

hoito

Climax naisilla ei ole sairaus. Hänelle ei ole lääkettä, eikä ole täysin mahdollista toipua. Lääkärit voivat kuitenkin ehdottaa erilaisia ​​tapoja lievittää kuumia aaltoja ja muita oireita, jotka pahentavat naisen elämänlaatua. On monia lääkkeitä veren korkean kolesterolitason estämiseksi ja kontrolloimiseksi ja perimenopausista johtuvan luukadon hoitamiseksi. Monet vaihdevuosien naiset eivät kuitenkaan tarvitse erityistä hoitoa. Kysymykseen siitä, mitä jokaisen naisen vaihdevuodet ottaa, vain lääkäri voi vastata potilaan perusteellisen tutkinnan jälkeen.

Elintapojen muutos vaihdevuosien ehkäisyssä

Terveellinen elämäntapa ja jotkut kosmeettiset hoidot voivat auttaa vuorovesiä vastaan. Monet naiset uskovat, että säännöllinen aerobinen liikunta vähentää kuumien aaltojen voimakkuutta, vaikka erityistutkimukset eivät ole vahvistaneet tätä oletusta. Säännöllinen liikunta on kuitenkin erittäin hyödyllistä liikalihavuuden käsittelemisessä.

ruoka

Mausteisia elintarvikkeita, kofeiinia ja alkoholia tulee välttää. Vähärasvainen ja kolesterolipitoinen ruokavalio auttaa vähentämään sydänsairauksien riskiä sekä torjumaan metabolisen oireyhtymän kehittymistä - yksi tärkeimmistä vaaroista, jotka odottavat naista tässä herkässä elämänvaiheessaan.

Osteoporoosin ehkäisemiseksi on tärkeää käyttää riittävästi kalsiumia ja jonkin verran voimaharjoittelua. Siellä on tarpeeksi vaivaa, jolla nainen kantaa oman painonsa, joten kävely, puutarhanhoito ja tennis ovat hyödyllisiä. Nämä menetelmät auttavat vahvistamaan luita.

Miten laihduttaa vaihdevuodet? Resepti on yksinkertainen - vähentää kalorien saantia ja lisätä fyysistä aktiivisuutta. Tämä on tehtävä vaihdevuosien ensimmäisissä oireissa normaalin painon säilyttämiseksi. Useita aterioita pieninä annoksina säilyttäen ruokavalion kaloripitoisuus ei auta ylipainon torjunnassa.

Hormonihoito vaihdevuosien oireiden torjumiseksi

Onko mahdollista siirtää vaihdevuodet? Koska se liittyy suoraan sukupuolihormonien pitoisuuden vähenemiseen, niiden lisätarkoitus auttaa torjumaan sen oireita. On välttämätöntä käyttää hormonien vähimmäisannoksia, jotka poistetaan asteittain postmenopausessa. Kun kohtu säilyy, määrätään estrogeenin ja progesteronin yhdistelmä.

Estrogeenit ovat saatavilla eri muodoissa, mukaan lukien emättimen voiteet, pillerit ja renkaat, joita käytetään pääasiassa emättimen oireisiin; laastareiden, ihosuihkeiden ja geelien muodossa sekä oraaliseen antoon tarkoitettujen tablettien muodossa. Yhdistelmähoitoa käytetään yleensä oraaliseen antoon. Geelit ja laastarit ovat käteviä, koska ne aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia.

Ennen kuin aloitat hormonien käytön ja säännöllisesti käytön aikana, naisten on suoritettava rintatesti ja mammografia. Sydänsairaudet eivät saisi käyttää näitä lääkkeitä.

Perimenopausissa hormonihoito on määrätty tällaisissa tapauksissa:

  • kuumat aallot, emotionaaliset häiriöt;
  • kuiva emätin, virtsanpidätyskyvyttömyys (käytetään paikallisia estrogeenimuotoja, esimerkiksi Ovestin-kynttilöitä);
  • osteoporoosin ehkäiseminen potilailla, joilla on suurempi riski tämän tilan hoitoon.

Kuukautisten lopettamisen jälkeen hormoneja määrätään seuraaville käyttöaiheille:

  • lyhytaikaiseen käyttöön - emotionaalisten, kosmeettisten, kasvullisten ja muiden sairauksien hoitoon;
  • pitkäaikaiseen käyttöön - osteoporoosin, Alzheimerin taudin, masennuksen, sydänsairauksien ehkäisy;
  • emättimen kuivuuden ja virtsankarkailun hoito, seksuaalisen elämän normalisointi;
  • potilaan elämänlaadun parantaminen.

Yleensä hormonikorvaushoitoa määrätään vähintään kolmen vuoden ajan.

Hormonihoito on vasta-aiheinen tällaisissa tilanteissa:

  • estrogeeniriippuvaisten elinten syöpä (endometrium, rintarauhaset);
  • kohdun verenvuoto epäselvästä luonnosta;
  • endometriumin hyperplastinen prosessi, jota ei ole aiemmin käsitelty;
  • alaraajojen laskimotromboosi;
  • iskeeminen sydänsairaus;
  • hypertensio ilman sovitettua hoitoa;
  • akuutti maksasairaus;
  • porfyria;
  • yksilön suvaitsemattomuus.

Jos hormonit voidaan käyttää varoen, on suhteellisia vasta-aiheita:

  • myoma ja vaihdevuodet;
  • endometrioosi ja adenomyosis;
  • migreeni;
  • edellinen laskimotromboosi;
  • triglyseridien pitoisuuden lisääntyminen perinnöllisessä veressä;
  • sappikivet;
  • epilepsia;
  • lisääntynyt rintasyövän riski.

Hormonien käyttö vaihdevuosien aikana on rajoitettu tällaisissa tilanteissa:

  • vastaanoton alkaessa yli 65-vuotiaita;
  • käyttö vain sydänsairauksien tai dementian ehkäisyyn ilman vaihdevuosien oireyhtymän merkkejä (tämän käytön hyödyt eivät ole osoittautuneet).

Paras aika hormonien määräämiseksi on perimenopause, eli aika ensimmäisten oireiden ilmestymisestä vuoden loppuun, joka on kulunut kuukautisten lopullisen lopettamisen jälkeen.

Vain estrogeenit voidaan määrätä, vain gestageenit tai niiden yhdistelmä. Estrogeenimonoterapiaa käytetään naisilla, joilla kohdunpoisto on poistettu. Ne otetaan sisäisesti ajoittain tai jatkuvasti, ja niissä käytetään myös geelejä ja laastareita.

Menopausin hoito estrogeenillä ei suojaa raskauden aikana. Jos käytät ehkäisyä, sinun tulee käyttää yhdistettyjä lääkkeitä.

Estrogeeniä käyttävillä naisilla on suurempi riski tällaisista tiloista:

  • sappikivet;
  • lisääntyneet triglyseridit;
  • liiallinen veren hyytyminen.

Gestagenin monoterapiaa (esim. Duphaston) suoritetaan naisilla, joilla on kohdun myoma ja / tai adenomyosis, jotka eivät vaadi kirurgista hoitoa, samoin kuin kohdun verenvuotoa. Valmisteita määrätään tablettien muodossa ajoittaisessa tilassa. Potilasta voidaan myös pyytää asentamaan intrauteriininen laite, joka sisältää levonorgestreeliä (Mirena).

Naisilla, joilla on säilynyt kohtu, on osoitettu epäjatkuvaa tai jatkuvaa hoitoa, joka ottaa käyttöön estrogeeniä ja progestiinia sisältäviä 2- tai 3-vaiheisia ehkäisyvalmisteita (esimerkiksi femoston).

Pitkäaikaiset tutkimukset, joissa potilaita, jotka käyttävät yhdistelmähoitoa (GT) estrogeenin ja progesteronin kanssa, ovat osoittaneet, että ne lisäävät sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja rintasyövän todennäköisyyttä verrattuna naisiin, jotka eivät saaneet HT: tä. Pelkkään estrogeenin ottamiseen liittyi lisääntynyt aivohalvauksen riski, mutta ei sydänkohtaus tai rintasyöpä. Vain estrogeenihoitoon liittyy endometriumin syövän (kohdun limakalvon syöpä) lisääntynyt riski.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että postmenopausaalisilla iäkkäillä naisilla, jotka saavat HT: tä, kardiovaskulaariset riskit lisääntyvät. Hormonihoitoa koskevan päätöksen tulee olla yksilöllinen jokaiselle potilaalle, perustuen hänen sairauskertomukseensa, oireisiinsa ja mahdollisiin hyötyihin ja hormonihoidon riskiin.

On olemassa vaihtoehtoinen korjauskeino, kuten potilaan asteniassa (heikentyminen), seksuaalisen toimintahäiriön, pienen kohdun myoomin tai aiemmin siirrettyyn endometriumin hyperplastiseen prosessiin on osoitettu. Se on kudoskohtainen estrogeeniaktiivisuuden säätelijä Tibolone - lääke, jolla on ainutlaatuinen vaikutus, toistamalla estrogeenien, androgeenien ja gestageenien vaikutuksia kudoksiin.

Mikä on bioidentinen hormonihoito?

Viime vuosina on lisääntynyt kiinnostus ns. Bioidentisten hormonihoitojen käyttöön vaihdevuodet. Bio-identtiset hormonit ovat lääkkeitä, jotka sisältävät hormoneja, joilla on sama kemiallinen kaava kuin luonnollisilla aineilla. Hormoneja syntyy laboratoriossa muuttamalla luonnollisista kasvituotteista johdettuja yhdisteitä. Useimmat näistä lääkkeistä eivät ole standardoituja.

Bioidentisen hormonihoidon kannattajat väittävät, että voiteiden tai geelien muodossa käytetyt tuotteet imeytyvät elimistöön aktiivisessa muodossaan ilman, että ne muuttuvat maksassa, joten niiden käyttö auttaa välttämään synteettisesti tuotettujen hormonien todennäköisiä haittavaikutuksia. Näiden lääkkeiden tehokkuuden ja turvallisuuden selvittämiseen tähtäävää tieteellistä tutkimusta ei kuitenkaan tehty.

Venäjällä on vasta alkanut esiintyä ikääntymistä ehkäiseviä ohjelmia, jotka tarjoavat biologisen lääkkeen "cocktailin", joka on valittu yksilöllisesti kullekin potilaalle. Monissa tapauksissa tällainen mainonta ei ole totta. Jopa USA: ssa, jossa tällainen hoitomenetelmä on yleisempää ja tutkittua, yhä useammat esteet on otettu käyttöön. Se, liittyykö tämä synteettisiä hormoneja tuottavien lääkealan yhtiöiden etuihin, tai tosiasiallisesti bioidentisen hoidon tehokkuuteen, on liioiteltu liioiteltua - toistaiseksi kukaan ei voi sanoa.

Onko mahdollista hoitaa vaihdevuosien ilmenemismuotoja muiden kuin hormonaalisten lääkkeiden kanssa?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että lääkkeitä, joita yleensä määrätään sellaisille tiloille, kuten masennus ja ahdistus, voidaan käyttää vähentämään kuumia aaltoja - selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä ja norepinefriinin estäjiä. Näin ollen paroksetiinia suositeltiin kohtalaisen tai vakavan kuuman välähdyksen hoitoon.

Tiedemiehet uskovat, että psykosomatiikalla on merkittävä rooli vakavien oireiden kehittymisessä - kokemusten ilmentymisessä tuskallisten oireiden muodossa. Esimerkiksi on osoitettu, että suuret naiset sietävät ilmapiiriä helpommin, mutta yksittäisten ja eronneiden ihmisten keskuudessa, jotka ovat tietoisia vanhuuden lähestymisestä ja turhautumisesta toivomaan onnellista perhe-elämää, psykosomaattiset ja emotionaaliset ongelmat ovat usein selvempiä. Tällaisille potilaille voidaan suositella kasviperäisiä masennuslääkkeitä, erityisesti mäkikuismaa. Se on osa tällaista lääkettä kuten Deprim Forte. Se on tarkoitettu krooniseen väsymykseen, jatkuvaan masennukseen, unettomuuteen, heikkouteen, ärtyneisyyteen, apatiaan ja muihin emotionaalisiin häiriöihin.

Kuumahuuhtelujen ja progestiinilääkkeiden käsittelyyn käytetään. Niitä käytetään kuitenkin yleensä lyhyessä kurssissa, jossa asteittainen peruutus tapahtuu. Progestiinin pitkäaikainen käyttö voi johtaa painonnousuun.

Vaikeaa vaihdevuosia liittyy usein osteoporoosiin. Ennaltaehkäisyyn ja hoitoon määrätään eri ryhmien huumeita:

  • bisfosfonaatit (FOSAMAX) luun menetyksen vähentämiseksi postmenopausaalisilla naisilla ja osteoporoosin murtumariskin vähentämiseksi;
  • selektiivinen estrogeenireseptorimodulaattori raloksifeeni vähentää murtumariskiä;
  • kalsitoniini (Miacalcic) - lääke, joka on ruiskun muodossa nenään, vahvistaa luita, erityisesti selkärankaa, estäen puristusmurtumat ja niiden seuraukset, kuten selkäkipu ja vähentynyt kasvu;
  • joissakin tapauksissa voidaan käyttää parathormonia.

Joissakin tutkimuksissa melatoniinilääkkeiden (Melaxen) hyvä vaikutus on osoitettu menopausaalisen oireyhtymän monimutkaisessa hoidossa. Niiden tarkoitus auttaa nopeasti eroon vaihdevuosioireista.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot

On tunnettua, että hormonikorvaushoito vähentää luotettavasti vaihdevuosien, virtsaamishäiriöiden ja seksuaalisen toiminnan ilmenemismuotoja, estää osteoporoosin kehittymistä. Sen negatiiviset ominaisuudet - rintasyövän ja sydän- ja verisuonitautien todennäköisyyden lisääntyminen - aiheuttavat usein naisia ​​lopettamaan hormonien käytön. Siksi tutkijat etsivät vaihtoehtoa estrogeenille, joka ei vaikuttaisi kasvainten esiintymiseen ja lujittamaan luita. Yksi ehdotetuista vaihtoehdoista on cimicifuga.

tähkäkimikki

Klopogon (cimicifuga) on yleisesti käytetty vihannesten täydennys, jonka uskotaan pystyvän vähentämään vuoroveden voimakkuutta. Kuitenkin tämän laitoksen kliiniset tutkimukset kestävät hyvin lyhyen ajan. Lisäksi näiden tutkimusten yksi haittapuoli on lumekontrollin puute, toisin sanoen ei ole selvää, onko niiden vaikutus johtunut terapeuttisista vaikutuksista tai itsestään hypnoosista. Lääkkeen toimintamekanismia on myös tutkittu: on todettu, että toistaiseksi tuntematon osa cimicifuga-uutteen uutteesta on jotenkin vuorovaikutuksessa vielä tuntemattoman estrogeeniä sitovan proteiinin kanssa.

On mahdollista, että tsimizifugan positiivinen vaikutus kuumiin aaltoihin liittyy sen kykyyn estää serotoniinireseptoreita. Lisäksi koe osoittaa tämän kasvin vahvistavan vaikutuksen luukudokseen. Musta sohka voi kuitenkin aiheuttaa haitallista vaikutusta maksakudokseen.

Edellä esitetyn perusteella Saksan kasviperäisten lääkkeiden virasto ei suosittele cimicifuga-lääkkeiden (joita mainostetaan laajalti maassamme "luonnollisina" ja "ei-hormonaalisina") pitämistä yli kuuden kuukauden ajan. Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, huimaus, näön hämärtyminen, hidas syke ja hikoilu. Zimitsifugi-valmisteita käytetään erittäin harvoin useissa maissa, myös Yhdysvalloissa.

kasviestrogeenit

Kasviperäiset estrogeenit (fytoestrogeenit), kuten soijaproteiini, ovat melko suosittuja vaihdevuodet. Tiedot tehokkuudesta ovat rajalliset. Fukoestrogeenit, joilla on vaihdevuodet, ovat luonnollisia kasvi-estrogeenejä (isoflavoneja), joiden käytön seuraukset ovat samanlaisia ​​kuin synteettisten estrogeenien käyttö. On huomionarvoista, että tutkimuksessa, jossa on tutkittu rintasyöpään joutuneita naisia, soijan turvallisuutta ei ole osoitettu, mutta tietoja saatiin sen tehottomuudesta vaihdevuosien oireiden suhteen. Soijapavun lähteet elintarvikkeissa voivat olla soijapapuja, tofua, soijamaitoa ja jauhoja. Soijakastike ja soijaöljy eivät sisällä isoflavoneja.

Vain muutamia epämääräisiä ja kiistanalaisia ​​tutkimuksia kasviperäisistä lääkkeistä menopaussin aikana tehtiin, joissa osoitettiin, että yrttejä, kuten dagilia, niittyapilla, kermavaahtoa ja joitakin muita, sekä homeopatiaa, voidaan käyttää vaihdevuosien aikana, mutta vain lääkärin valvonnassa ja huolellisesti, välttää sivuvaikutuksia ja odottamattomia yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.

Yhdysvaltojen kansallisen täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteellisen keskuksen mukaan muita kuin lääkkeitä koskevia menetelmiä, kuten meditaatiota, akupunktiota, hypnoterapiaa, biopalautusta, hengitysharjoituksia (erityisesti hitaita hengityksiä vatsalihasten mukaan lukien) voidaan käyttää vaihdevuosien oireiden lievittämiseen. Jooga on erittäin hyödyllinen, se ei ainoastaan ​​vahvistaa kehoa, vaan myös kouluttaa henkeä.

Miten helpottaa vaihdevuodet

Climaxia ei voida estää, mutta niihin voidaan ryhtyä toimenpiteisiin ongelmien vähentämiseksi. Eräät mikroelementit ja vitamiinit vaihdevuodet ovat erityisen hyödyllisiä. Naisen tulisi kuluttaa 1200-1500 mg kalsiumia päivässä ruoan kanssa, tarvittaessa käyttää kalsiumia sisältäviä ravintolisiä sekä 800 yksikköä D-vitamiinia.

Oikean ravitsemuksen avulla voit helposti saada 1000-1500 mg kalsiumia päivässä. Näin ollen lasillinen tavallista tai rasvatonta maitoa sisältää 300 mg kalsiumia, lasillinen kefiiriä sisältää 400 mg, ja 100 grammaa lohi sisältää 200 mg tätä hivenaineita.

Lisäksi voit ottaa ravintolisät kalsiumilla. Kalsiumkarbonaattivalmisteet ovat halvimpia, mutta joillakin naisilla ne voivat aiheuttaa turvotusta. Paras vaihtoehto on kalsiumsitraattilisät.

Sinun on tiedettävä, että enintään 500 mg kalsiumia imeytyy yhdestä ruoan tai lisäaineen annoksesta, joten sen saanti on jaettava koko päivän. Tämän hivenaineen liiallisia annoksia ei voida ottaa, koska ne voivat johtaa virtsatulehdukseen. Jos potilaalla on munuaissairaus, ota yhteyttä lääkäriin ennen kalsiumlisien käyttöä. D-vitamiinin yliannostusta tulee myös välttää.

Täydellistä elämää vaihdevuosien aikana on tarpeen seurata ihon tilaa: vahvistaa sitä hieronta- ja laitteistomenettelyillä, kosteuttaa käyttämällä erityisiä anti-aging-voiteita ja suojata myös auringolta. Pehmeät pensaikot ovat myös hyödyllisiä, mikä nopeuttaa ihosolujen uudistumista.

Lopuksi muutamia psykologisia vinkkejä, jotka voivat auttaa selviytymään sekaannuksesta ennen vaihdevuodet:

  • Tällä hetkellä nainen tietää jo, mitä hän voi antaa kumppanilleen ja mitä hän haluaa saada vastineeksi; monissa tapauksissa hän on luonut suhteita ihmisen lisäksi myös elämään yleensä;
  • tuossa iässä paljon on jo tiedossa hänen omasta seksuaalisuudestaan, nainen voi antaa itsensä rentoutua, hänellä on jotain puhua, älykäs mies on vain enemmän kiinnostunut hänestä kuin joillekin nuorille tytöille;
  • lapset ovat jo kasvaneet tai kasvaneet, voit rentoutua vähän ja ymmärtää vanhat unelmasi, varsinkin kun tähän mennessä on jo ryhdytty merkittäviin askeliin urakehitykseen ja taloudellinen riippumattomuus on saavutettu;
  • nainen voi alkaa huolehtia itsestään, päivittää vaatekaappi, hiukset, meikki, joten hän tulee luottavaisemmaksi ja houkuttelevammaksi;
  • lopuksi voit lopettaa riippuen ihmisten ympärillä olevista mielipiteistä; vaihdevuodet ovat aika, jolloin vapautuminen on monimutkaisia ​​ja vapauden hankkiminen.

Niinpä oikea asenne itsellesi ja terveydelle huolehtiminen auttaa selviytymään niin vaikeaksi elämästä, kuten vaihdevuodesta.