Hormonaalisten lääkkeiden hyväksyminen vaihdevuosiin: uuden sukupolven hormonikorvaushoito

Premenopausin puhkeamisen myötä menopausaaliset oireet, jotka liittyvät puutteellisiin estrogeenitasoihin, alkavat näkyä naisen kehossa.

Tällainen epämukavuus johtuu tällaisista ilmenemismuodoista, kuten liiallinen hikoilu, nopea joukko ylimääräisiä kiloja, häiriöitä sydämen sykkeen rytmissä, kuivuuden tunne emättimen limakalvolla, virtsankarkailun ilmentymä. Poista kaikki epämiellyttävät vaihdevuosioireet auttavat hormonaalisia lääkkeitä vaihdevuosien aikana.

Kaikki hormonaaliset lääkkeet on jaettu kahteen pääryhmään:

  1. Estrogeenipitoinen, nimetty pääasiassa hysterektomian jälkeen (kohdun kirurginen poistaminen).
  2. Yhdistetyt tuotteet, jotka sisältävät progesteronia, joka suojaa endometriumia sekä estrogeeniä.

Hormonaaliset tabletit, joissa on vaihdevuodet, ovat tehokas tapa päästä eroon vakavista kliinisistä vaikutuksista. Hormonikorvaushoidon hoidon perusta on hormonien järjestelmällinen anto, asiantuntijan tarkkailu ja koko organismin säännöllinen tarkastelu vaihdevuosiin liittyvien patologioiden tunnistamiseksi.

On myös tarpeen ennen HRT-lääkkeiden käyttöä varmistaa, että se sopii keholle, eikä kontraindikaatioita ole. Menopausin hormonikorvaushoitoa tulisi määrätä vain pätevä teknikko.

Tarkastellaan tarkemmin, miksi hormonihoito ja sen myönteiset näkökohdat on määrätty.

Hormonihoidon positiivinen puoli

Kun vaihdevuodet alkavat, elimistössä olevat naiset alkavat vallankumouksellisia muutoksia, joille on tunnusomaista hormonaalisen taustan sammuminen, munasarjojen toimivuus, aivojen kudosten rakenteen muutokset, jotka johtavat progesteronin tuotannon vähenemiseen ja sitten estrogeeniin ja merkityksellisten oireiden esiintymiseen, jotka ilmenevät:

  • Climacteric-oireyhtymä. Ennaltaehkäisyssä se esiintyy 35%: lla naisväestöstä, 39–42%: lla naisilla, joilla on vaihdevuosien puhkeaminen, 19-22% 12 kuukauden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta ja 3-5% 4-5 vuoden kuluttua vaihdevuosien aikana.

Climacteric-oireyhtymän ilmentyminen liittyy kuumien aaltojen muodostumiseen ja äkilliseen lämmön tunteeseen, lisääntyneeseen hikoiluun, vuorotellen vilunväristyksiin, psyko-emotionaaliseen epävakauteen, lisääntyneeseen verenpaineeseen ja sen äkilliseen luonteeseen. Myös sydämen sykkeen lisääntynyt rytmi, sormien kärjen tunnottomuus, kipu sydämen alueella, unihäiriöt ja unettomuus, masennustila ja muut niihin liittyvät oireet.

  • Naisen urogenitaalisesta järjestelmästä johtuvat häiriöt, jotka ilmenevät libidon vähenemisenä testosteronitasojen laskun taustalla, kuivuuden esiintyminen limakalvoilla emättimen alueella, virtsan inkontinenssi, erityisesti äkillisen aivastelun, yskimisen tai pelon aikana. Voi olla myös kipua virtsaamisen aikana.
  • Dystrofiset muutokset ihossa ja niiden lisäyksissä, joihin liittyy diffuusisen hiustenlähtö, kuiva iho, kynsien levyn epävakaisuus, syvempien ryppyjen ulkonäkö.
  • Elimistön aineenvaihduntaprosessien loukkaukset: tämäntyyppisten patologisten muutosten yhteydessä ilmenee ruokahaluttomuuden väheneminen ja ihonalaisen rasvakerroksen samanaikainen lisääntyminen. Myös elimistöstä peräisin oleva neste alkaa näkyä hitaassa liikkeessä, mikä johtaa pastosnostin muodostumiseen ja kasvojen turvotukseen.
  • Osteoporoosin muodostumiseen liittyvien myöhäisten ilmentymien kehittyminen, joka ilmenee kalsiumitasojen vähenemisen seurauksena kehon luurankojärjestelmässä sekä hypertensiota, iskemiaa, Alzheimerin tautia ja muita yhtä vakavia patologioita.

Niinpä kaikki naisen kehossa esiintyvät ilmastonmuutokset voivat ilmetä, kun tiettyjä oireita kehittyy eri asteittain.

Menopausin hormonikorvaushoito on tehokas tapa estää, eliminoida tai vähentää merkittävästi kaikkien elinjärjestelmien toiminnallista toimintahäiriötä ja vähentää vakavien patologisten prosessien riskiä hormonaalisen vajaatoiminnan aikana.

Hormonikorvaushoidon pääperiaatteet ovat:

  1. Reseptilääkkeet, joiden pääasiallinen koostumus on samanlainen kuin naisten sukupuolihormonit.
  2. Pienten annosten vastaanotto, joka vastaa endogeenisten estradiolien määrää, erityisesti proliferatiivisessa vaiheessa.
  3. Hoito erilaisilla estrogeenin ja progesteronin saannin yhdistelmillä, mikä auttaa estämään endometriumin hyperplasiaa.
  4. Hysterektomian (kohdun kirurginen poistaminen) jälkeen mahdollisuus ottaa vain estrogeeniä sisältäviä lääkkeitä.
  5. Profylaktisten hormonaalisten lääkkeiden, joiden tarkoituksena on poistaa osteoporoosin ja sydämen iskemian esiintyminen, tulisi olla vähintään 5 vuotta.

Hormonaalisten lääkkeiden pääasiallinen vaikuttava aine on estrogeenit. Kun lisätään gestageeneja, suoritetaan eräänlainen hyperplastisen prosessin ehkäisy kohdun limakalvoille ja sen tilan hallinta. Harkitse tehokkaimpien hormonaalisten lääkkeiden luetteloa.

HRT-lääkkeet

HRT: tä vaihdevuodet ja uuden sukupolven lääkkeet voivat määrätä vain pätevä erikoislääkäri.

klimonorma

Tämä lääke kuuluu antilimakteeristen lääkkeiden ryhmään. Tämän lääkkeen koostumus koostuu kahdesta aktiivisesta aineosasta - estrogeenista ja gestageenista, joiden pääasiallisena tavoitteena on poistaa menopausaaliset oireet ja estää endometriumin syöpä ja hyperplasia.

Lääkkeen ainutlaatuinen koostumus ja erityisjärjestelyn noudattaminen yhdessä antavat mahdollisuuden kuukautiskierron palauttamiseen naisilla, jotka eivät ole läpäisseet hysterektomiaa.

Klimonorm-estradiolin sisältämä aktiivinen komponentti korvaa täysin luonnollisen estrogeenin puutteen vaihdevuosien aikana naisen kehossa. Tämä auttaa vähentämään vaihdevuosien aikana esiintyviä vegetatiivisia ja psykologisia ongelmia testosteronin ja seksuaalisen aktiivisuuden vähenemisen vuoksi. Kun lääkeaine on otettu asianmukaisesti vastaan, on mahdollista saavuttaa syvä ryppyjen esiintymistiheys, lisääntynyt ihon kollageenipitoisuus. Lisäksi lääke vähentää kolesterolin määrää veressä ja ruoansulatuskanavan patologian riskiä.

Keskeneräisen kuukautiskierron ja ainakin harvinaisen kuukautiskierron ilmentymisen jälkeen hoito tulisi aloittaa viidennestä päivästä kuukautisten alkamisen jälkeen. Kun amenorrea kehittyy vaihdevuosien alussa, hoito voidaan aloittaa milloin tahansa, jos raskautta ei ole.

Yksi lääkkeen paketti on suunniteltu 3 viikon hoitojaksolle. Halutun tuloksen saavuttamiseksi on tarpeen ottaa hormoneja määrätyn hoito-ohjelman mukaan. Kun otetaan suurempia annoksia lääkkeestä voi esiintyä kehon haittavaikutuksia, jotka ilmenevät ruoansulatushäiriöistä, oksentamisesta ja verenvuodosta, jotka eivät liity kuukautiskiertoon. Jos haluat päästä eroon yliannostuksen oireista, voit käyttää lääkärin määräämiä järjestelmällisiä hoitoja.

Femoston

Korvaava hormonihoito postmenopausaalisessa jaksossa käsittää tämän kaksivaiheisen yhdistelmälääkkeen ottamisen, jos naiselle ei ole vasta-aiheita. Kahdella vaikuttavalla aineella, jotka muodostavat tämän lääkkeen, estradiolin ja progesteronin, on samanlainen vaikutus kehoon kuin luonnolliset naarashormonit.

Yhteenvetona estradioli ja progesteroni edistävät:

  • Kasvullisten oireiden poistaminen;
  • Psyko-emotionaalisten häiriöiden poistaminen;
  • Osteoporoosin, kohdun syöpä ja hyperplasia.

Tabletoitu lääke Femoston on otettava samaan aikaväliin kerran päivässä. Hoito on suoritettava määrätyn järjestelmän mukaisesti. Kahden ensimmäisen viikon aikana on suositeltavaa juoda hormoneja valkoisissa tableteissa. Kahden seuraavan hoitoviikon täytyy ottaa harmaita pillereitä.

Naisilla, joilla on vallitseva kuukautiskierto, hoito on määrätty kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen. Niille, joilla on kuukautiskierron epäsäännöllisyys, lääketieteen "Progestogen" avulla määrätään aluksi kurssin hoito, sitten Femoston otetaan erityisen hoito-ohjelman mukaan. Naisilla, joilla ei ole kuukautiskiertoa, he voivat aloittaa lääkkeen ottamisen milloin tahansa.

Halutun tuloksen saavuttamiseksi pillereissä olevien naishormonien on oltava humalassa, tarkasti hoidon jälkeen, tämä on ainoa tapa parantaa yleistä terveyttä ja viivästyttää vanhuuden alkamista.

Klimadinon

Tämä lääke kuuluu kasviperäisten lääkkeiden ryhmään, joka sisältää fytohormoneja. Se on tarkoitettu hoitamaan vaihdevuosien oireita ja poistamaan vegetovaskulaarisia häiriöitä, kun on olemassa ilmeisiä vasta-aiheita ja et voi ottaa hormoneja vaihdevuosien aikana.

Hoito-ohjelma ja hoidon kesto on määritetty riippuen naisen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.

Angelique

Angelica, kuten Clemonorm, ovat naisia ​​vaihdevuosien huumeita, jotka auttavat eroon epämiellyttävistä oireista ja parantamaan yleistä hyvinvointia.

Angelicaa käytetään:

  • Yleisen hyvinvoinnin normalisointi;
  • Poista epämiellyttävät oireet kuumien aaltojen aikana ja vähentää niiden esiintymistiheyttä;
  • Osteoporoosin ehkäisy;
  • Lisääntynyt testosteronitaso ja siten seksuaalisen toiminnan normalisointi.

Älä ota tätä lääkettä, jos sinulla on seuraavat tekijät:

  • Verenvuodon esiintyminen tuntemattoman etiologian emättimestä;
  • Syövän kehittyminen rintarauhasissa;
  • Diabetes, verenpaine ja laskimotromboosi.

Angelique sisältää koostumuksessaan tarvittavat hormonit vaihdevuosien aikana, jotka ovat erinomainen ratkaisu hyvinvoinnin parantamiseen ja hormonaalisen epätasapainon palauttamiseen, erityisesti yli 45-46-vuotiaille naisille.

CLIMAR

Tämä on hormonaalinen lääke, joka on tuotettu laastarin muodossa, joka sisältää estradiolia annoksena 3,8 mg. Laastari on liimattu tiettyyn ihon alueeseen, jonka jälkeen aktiivisen aineosan vapautuminen ja naisen yleisen hyvinvoinnin parantuminen alkaa. Laastarin käyttö on suositeltavaa enintään viikossa. Viikon viimeisenä päivänä on tarpeen korvata käytetty korjaustiedosto uudella, varmista, että vaihdat sen kiinnityspaikan.

Laastarin vaikutuksesta kehossa testosteronitasot kasvavat, mikä vaikuttaa positiivisesti psyko-emotionaaliseen tilaan ja lisääntyneeseen libidoon. Laastarin käyttöön ei ole erityisiä vasta-aiheita, mutta ennen kuin käytät sitä, sinun on kuultava asiantuntijaa.

Naarashormonit vaihdevuosien aikana iän myötä tapahtuvien muutosten ja siirtymäkauden vaikutuksesta vähenevät, mikä pahentaa naisen tilaa. Siksi on tarpeen käyttää HRT-lääkkeitä, jotka lyhyen ajan kuluessa voivat säästää naisen kasvujärjestelmän häiriöistä, vähentää testosteronitasoja ja niiden seurauksia: psyko-emotionaalisen tilan muutokset. Muun muassa hormonaaliset lääkkeet imeytyvät yleensä hyvin eikä niillä ole haittavaikutuksia.

Jotta voisit selvittää, mitä juoda vaihdevuosien aikana, sinun on suoritettava täydellinen diagnoosi kehon tilasta ja neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Spontaanit hormonaaliset lääkkeet eivät voi olla pelkästään hyödyttömiä keholle, vaan myös vaarallisia, joilla on peruuttamattomia seurauksia. Siksi on välttämätöntä ottaa hormonaalisia valmisteita vain lääkärin määräämällä tavalla.

Mielenkiintoinen ja informatiivinen video aiheesta:

Hormonikorvaushoito vaihdevuodet - kaikki edut ja haitat

Naisilla vaihdevuosien aiheuttamien patologisten häiriöiden ehkäisemiseksi ja korjaamiseksi käytetään erilaisia ​​lääkkeitä, lääkkeitä ja hormonaalisia aineita.

Viimeisten 15–20 vuoden aikana erityinen hormonikorvaushoito vaihdevuodet (HRT) on yleistynyt. Toisin kuin se, että keskusteluja käytiin hyvin pitkään, siitä, että tästä asiasta ilmaistiin epäselvä mielipide, sen käyttöaste oli 20–25 prosenttia.

Hormonihoito - edut ja haitat

Yksittäisten tutkijoiden ja harjoittajien kielteinen asenne on perusteltua seuraavilla väitteillä:

  • vaara häiritä "ohut" hormonaalisen säätelyn järjestelmää;
  • kyvyttömyys kehittää oikeat hoito-ohjeet;
  • häiriö kehon luonnolliseen vanhenemisprosessiin;
  • hormonien tarkan annostelun mahdottomuus kehon tarpeista riippuen;
  • hormonihoidon sivuvaikutukset pahanlaatuisten kasvainten, sydän- ja verisuonitautien ja verisuonten tromboosin kehittymisen mahdollisuutena;
  • luotettavien tietojen puute vaihdevuosien myöhäisten komplikaatioiden ehkäisyn ja hoidon tehokkuudesta.

Hormonaalisen säätelyn mekanismit

Kehon sisäisen ympäristön pysyvyyden säilyttäminen ja sen riittävän toiminnan koko mahdollisuuden tarjoavat suoran ja palautteen itsesäätyvä hormonaalinen järjestelmä. Se on kaikkien järjestelmien, elinten ja kudosten välillä - aivokuoressa, hermostossa, hormonitoiminnoissa jne.

Kuukautiskierron jakso ja kesto, ilmastoajan alkamisajankohta on säädetty hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-munasarjojen järjestelmällä. Yksilöllisten yhteyksien, joista tärkeimmät ovat aivojen hypotalamusrakenteet, toiminta perustuu myös periaatteeseen, joka koskee suoraa ja käänteistä viestintää keskenään ja koko organismin kanssa.

Hypotalamus jatkuvasti tietyssä pulssimoodissa erittää gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRg), joka stimuloi follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien (FSH ja LH) etu- aivolisäkkeen synteesiä ja vapautumista. Viimeisten, munasarjojen (lähinnä) tuottavat sukupuolihormonit - estrogeenit, androgeenit ja progestiinit (progestiinit).

Yhden linkin hormonien määrän lisääminen tai vähentäminen, johon vaikuttaa sekä ulkoiset että sisäiset tekijät, merkitsee muiden linkkien endokriinisten rauhasien tuottamien hormonien pitoisuuden kasvua tai vähenemistä ja päinvastoin. Tämä on suoran ja palautemekanismin yleinen merkitys.

HRT: n tarve

Climax on fysiologinen siirtymävaihe naisen elämässä, jolle on ominaista elinvoimainen muutos kehossa ja lisääntymisjärjestelmän hormonaalisen toiminnan sammuminen. Vuoden 1999 luokituksen mukaan vaihdevuosien aikana, joka on 39-45 vuotta ja kestää 70-75 vuotta, on neljä vaihetta - premenopaus, vaihdevuodet, postmenopaus ja perimenopaus.

Pääasiallinen alkuvaihe vaihdevuosien kehittymisessä on ikään liittyvä follikulaarisen yksikön heikkeneminen ja munasarjojen hormonaalinen toiminta sekä aivojen hermokudoksen muutokset, jotka johtavat munasarjojen tuotannon vähenemiseen, ennen kaikkea progesteroniin ja sitten estrogeeniin, ja hypotalamuksen herkkyyden heikkenemiseen ja siten hypotalamuksen herkkyyden heikkenemiseen heille GnRg-synteesi.

Samalla palautteen mekanismin periaatteen mukaisesti aivolisäke ”reagoi” FSH: n ja LH: n lisääntymiseen vasteena hormoneiden vähenemiselle niiden tuotannon stimuloimiseksi. Tämän munasarjojen "tehostamisen" vuoksi sukupuolihormonien normaali pitoisuus veressä säilyy, mutta jo nyt aivolisäkkeen stressaantuneella toiminnalla ja syntetisoituvien hormonien veripitoisuuden lisääntymisellä, joka ilmenee verikokeissa.

Kuitenkin estrogeeni muuttuu ajan myötä riittämättömäksi aivolisäkkeen vastaavaan reaktioon, ja tämän kompensoivan mekanismin loppuminen tapahtuu asteittain. Kaikki nämä muutokset johtavat muiden endokriinisten rauhasien toimintahäiriöihin, kehon hormonaaliseen epätasapainoon ilmenemällä eri oireyhtymien ja oireiden muodossa, joista tärkeimmät ovat:

  • menopausaalinen oireyhtymä, joka esiintyy premenopausaalisilla naisilla 37%: lla naisista, 40% vaihdevuosien aikana, 20% - 1 vuosi sen alkamisen jälkeen ja 2% - 5 vuotta sen alkamisen jälkeen; menopausaalinen oireyhtymä, joka ilmenee kuumien aaltojen ja hikoilun äkkinäisenä tunteena (50-80%), vilunväristyksiä, psyko-emotionaalista epävakautta ja epävakaa verenpainetta (yleensä kohonnut), sydämen sydämentykytyksiä, sormien tunnottomuutta, pistelyä ja kipua sydämessä, muistin heikkenemistä ja unihäiriöitä, masennus, päänsärky, muut oireet;
  • virtsan häiriöt - seksuaalisen aktiivisuuden väheneminen, emättimen limakalvon kuivuminen, palaminen, kutina ja dyspareunia, kipu virtsatessa, virtsankarkailu;
  • ihon ja sen liitteiden dystrofiset muutokset - hajakuoritus, kuiva iho ja kynsien lisääntynyt hauraus, ihon ryppyjen ja taittumien syveneminen;
  • aineenvaihdunta-aineenvaihdunnan häiriöt, jotka ilmenevät ruumiinpainon lisääntyessä ruokahalun vähenemisenä, nesteen kertyminen kudoksiin kasvojen pastositeetin ja jalkojen turvotuksen, glukoosin sietokyvyn jne.
  • myöhäiset ilmenemismuodot - luun mineraalitiheyden väheneminen ja osteoporoosin, verenpaineen ja iskeemisen sydänsairauden, Alzheimerin taudin jne. kehittyminen.

Näin ollen monien naisten (37-70%) ikääntymiseen liittyvien muutosten taustalla kaikki klimaattisen jakson vaiheet voivat liittyä yhdelle tai toiselle patologisten oireiden ja oireyhtymien hallitsevalle kompleksille, joilla on erilainen vakavuus ja vakavuus. Ne johtuvat sukupuolihormonien puutteesta, jolla on vastaava merkittävä ja jatkuva aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien tuotannon lisääntyminen - luteinisoiva (LH) ja follikkelia stimuloiva (FSH).

Menopausin hormonikorvaushoito, ottaen huomioon sen kehittymisen mekanismit, on patogeeninen menetelmä, jolla estetään, eliminoidaan tai vähennetään merkittävästi elinten ja järjestelmien toimintahäiriöitä ja vähennetään riskiä sairastua sukupuolihormonien puutteeseen.

Hormonihoito vaihdevuodet

HRT: n pääperiaatteet ovat:

  1. Käytä vain sellaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat samanlaisia ​​kuin luonnolliset hormonit.
  2. Vähäisten annosten käyttö, jotka vastaavat endogeenisen estradiolin pitoisuutta nuorilla naisilla jopa 5-7 päivän ajan kuukautiskierrosta, eli proliferatiivisessa vaiheessa.
  3. Estrogeenien ja progestogeenien käyttö erilaisissa yhdistelmissä, joiden avulla voidaan sulkea pois endometriumin hyperplasia.
  4. Kun kohdun jälkeinen poissaolo ei ole mahdollinen - mahdollisuus käyttää vain estrogeenin jaksottaisia ​​tai jatkuvia kursseja.
  5. Hormonihoidon minimi kesto sepelvaltimotaudin ja osteoporoosin ehkäisyssä ja hoidossa on 5-7 vuotta.

Hormonikorvaushoitoon tarkoitettujen lääkkeiden pääkomponentti on estrogeenit, ja gestageenien lisääminen suoritetaan hyperplastisten prosessien estämiseksi kohdun limakalvossa ja sen tilan hallitsemiseksi.

Vaihdevaiheeseen tarkoitetut tabletit vaihdevuodet sisältävät seuraavat estrogeeniryhmät:

  • synteettiset, jotka ovat oraalisten ehkäisyvalmisteiden olennaisia ​​osia - etinyyliestradioli ja dietyyli- stilbestroli;
  • luonnollisten hormonien estriolin, estradiolin ja estronin konjugoidut tai mikronisoidut muodot (parempi imeytyminen ruoansulatuskanavassa); näihin kuuluvat mikronisoitu 17-beeta-estradioli, joka on osa sellaisia ​​lääkkeitä kuin Clikogest, Femoston, Estrofen ja Trisequens;
  • eetterijohdannaiset - estriolisukkinaatti, estronisulfaatti ja estradiolvaleraatti, jotka ovat Klimene-, Klimonorm-, Divina-, Proginova- ja Cycloproginova-valmisteiden komponentteja;
  • luonnolliset estrogeenit, jotka on konjugoitu ja niiden seos, sekä eetterijohdannaiset valmisteissa Hormplex ja Premarin.

Parenteraalista (ihon) käyttöä maksan ja haiman vakavien sairauksien läsnä ollessa käytetään migreenihyökkäyksiä, yli 170 mm Hg: n verenpaineita, geelejä (Estragel, Divigel) ja estradiolia sisältäviä laastareita (Klimara). Hakemuksissaan ja ehjissä (säilyneissä) kohtisissaan on tarpeen lisätä progesteronivalmisteita (”Utrogestan”, ”Duphaston”).

Korvaushoidon lääkkeet, jotka sisältävät gestageeneja

Progestiini, joka on tuotettu vaihtelevalla aktiivisuudella ja jolla on kielteinen vaikutus hiilihydraattien ja lipidien metaboliaan. Siksi niitä käytetään pienimmässä annoksessa, jota tarvitaan säätelemään endometriumin eritystä. Näitä ovat:

  • Didrogesterone (Duphaston, Femoston), jolla ei ole metabolisia ja androgeenisiä vaikutuksia;
  • noretisteroniasetaatti (Norkolut), jolla on androgeeninen vaikutus - suositellaan osteoporoosille;
  • Livial tai Tibolon, sen rakenteessa lähellä Norkolutia ja sitä pidetään tehokkaimpina lääkkeinä osteoporoosin ehkäisyssä ja hoidossa;
  • Diane-35, Androkur, Klimen, joka sisältää syproteroniasetaattia, jolla on anti-androgeeninen vaikutus.

Yhdistetyt korvaushoidon lääkkeet, joihin kuuluvat estrogeenit ja progestogeenit, ovat Triaclim, Klimonorm, Angelik, Ovestin jne.

Hormonaalisten lääkkeiden ottamistavat

On kehitetty erilaisia ​​hoitomenetelmiä ja kaavioita hormonaalista hoitoa vaihdevuodet, joita käytetään poistamaan varhaisen ja myöhäisen vaikutuksen, joka liittyy hormonaalisen munasarjojen toiminnan puutteeseen tai puutteeseen. Tärkeimmät suositellut järjestelmät ovat:

  1. Lyhytaikainen, pyritään ehkäisemään vaihdevuosien oireyhtymää - kuumia aaltoja, psyko-emotionaalisia häiriöitä, urogenitaalihäiriöitä jne. Lyhyen aikavälin hoidon kesto on kolmesta kuukaudesta kuuteen kuukauteen ja mahdollisuus toistaa kursseja.
  2. Pitkä - 5-7 vuotta tai enemmän. Sen tavoitteena on ehkäistä myöhäisiä häiriöitä, joihin kuuluvat osteoporoosi, Alzheimerin tauti (sen kehittymisen riski vähenee 30%), sydän- ja verisuonisairaudet.

Tabletteja on kolme:

  • monoterapia estrogeenisten tai progestogeenisten aineiden kanssa syklisessä tai jatkuvassa tilassa;
  • kaksivaiheiset ja kolmivaiheiset estrogeeni-gestageenivalmisteet syklisessä tai jatkuvassa tilassa;
  • estrogeenin ja androgeenien yhdistelmä.

Hormonihoito kirurgisessa vaihdevuodessa

Se riippuu suoritetun leikkauksen määrästä ja naisen iästä:

  1. Kun munasarjat on poistettu ja alle 51-vuotiailla naisilla on säilytetty kohtu, on suositeltavaa ottaa 2 mg: n syklinen hoito 1 mg: n ciprateronin tai 0 mg: n levonorgestreelin, 15 mg: n tai 10 mg: n medroksiprogesteronin tai 1 mg: n estrogiolin kanssa. didrogesteronilla 10 mg.
  2. Samoissa olosuhteissa, mutta 51-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla, ja myös kohtuullisen kohtuullisen kohdun amputoinnin jälkeen lisäyksillä, 2 mg estradiolia monofaasiseen hoitoon 1 mg noretisteronilla tai 2,5 mg tai 5% medroksiprogesteronia, tai 2 mg tai 2 mg Drosyrenonia tai 1 mg estradiolia 5 mg: lla didrosteronia. Lisäksi on mahdollista käyttää Tibolonea (viittaa STEAR-ryhmän lääkkeisiin) 2,5 mg päivässä.
  3. Endometrioosin kirurgisen hoidon jälkeen, johon liittyy uusiutumisen riski, estradiolin yksivaiheinen hoito dienogestin 2 mg tai 1 mg estradiolin kanssa 5 mg didrogesteronia tai STEAR-hoitoa.

HRT: n haittavaikutukset ja sen käytön vasta-aiheet

Mahdolliset hormonihoidon sivuvaikutukset vaihdevuodet:

  • virtsaaminen ja arkuus maitorauhasissa, kasvainten kehittyminen niissä;
  • lisääntynyt ruokahalu, pahoinvointi, vatsakipu, sapen dyskinesia;
  • kasvojen ja alaraajojen pastositeetti, joka johtuu nesteen kertymisestä kehossa, painonnousu;
  • kuiva emättimen limakalvo tai kohdunkaulan liman lisääntyminen, kohdun epäsäännöllinen ja kuukautiskierto;
  • migreenikipu, väsymys ja yleinen heikkous;
  • alaraajojen lihaskouristukset;
  • esiintyminen akne ja seborrhea;
  • tromboosi ja tromboembolia.

Menopausin hormonihoidon tärkeimmät vasta-aiheet ovat seuraavat:

  1. Rintarauhasen tai sisäisten sukuelinten pahanlaatuiset kasvaimet historiassa.
  2. Verenvuoto tuntemattomasta alkuperästä.
  3. Vaikea diabetes.
  4. Maksan munuaisten vajaatoiminta.
  5. Lisääntynyt veren hyytyminen, taipumus tromboosiin ja tromboemboliaan.
  6. Lipidiaineenvaihdunnan rikkominen (ehkä hormonien ulkoinen käyttö).
  7. Munasarjojen endometrioosin tai adenomyoosin esiintyminen (estrogeenisen monoterapian käytön vasta-aihe).
  8. Yliherkkyys käytetyille lääkkeille.
  9. Tällaisten sairauksien, kuten mastopatian, sidekudoksen autoimmuunisairauksien, reuman, epilepsian, keuhkoputkien astman kehittyminen tai paheneminen.

Ajoissa ja asianmukaisesti käytetty ja yksilöllisesti valittu hormonikorvaushoito estää naisen kehossa tapahtuvia vakavia muutoksia vaihdevuosien aikana, parantaa fyysisen mutta myös mielenterveyden tilaa ja parantaa merkittävästi laatutasoa.

Hormonikorvaushoito vaihdevuodet

Ikääntymiseen liittyvät muutokset, jotka tapahtuvat vaihdevuosiin menevän naisen kehossa, älä ota ketään. Iho kuivuu ja naarmuuntuu, naarmut näkyvät kasvoilla. Sukupuolihormonien puute herättää painetta, seksuaalisen halun vähenemistä. Hormonikorvaushoito auttaa selviytymään vaihdevuodet.

Mitkä hormonit eivät riitä vaihdevuodet

Hormonit vaihdetaan vaihdevuosien aikana kriittiselle tasolle, jonka jälkeen nainen pysäyttää kuukautiset. Menopaussin viimeisessä vaiheessa he yleensä lakkaavat erottumasta, koska munasarjojen toiminta häviää. Sukupuolihormonien määrän lasku johtaa lukuisiin aineenvaihduntahäiriöihin, jotka aiheuttavat sellaisia ​​ilmiöitä kuin pahoinvointi, tinnitus, lisääntynyt verenpaine.

Vaihdevuodet ovat kolme vaihetta: premenopause, vaihdevuodet, vaihdevuodet. Yhdistää niiden laskevan hormonitason prosessin. Kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla vallitsee estrogeeni (naaras hubbub), toisella puoliskolla - progesteroni (uros). Premenopauseille on ominaista estrogeenin puute, joka johtaa epäsäännölliseen kuukautiskiertoon. Vaihdevuosien aikana progesteronitasot laskevat, mikä koordinoi kohdun limakalvon paksuutta. Postmenopausissa hormonituotanto pysähtyy kokonaan, munasarjat ja kohtu vähenevät.

Hormonihoito vaihdevuodet

Muutokset, joita esiintyy naisen kehossa vaihdevuosien aikana, ilmenevät seuraavasti:

  • mielialan vaihtelut;
  • unettomuus, ahdistus;
  • vähentää ihon joustavuutta ja lujuutta;
  • kehon paino ja asennon muutos;
  • osteoporoosi kehittyy;
  • inkontinenssi;
  • lantion elinten laiminlyönti;
  • ateroskleroosin kehittyminen, diabetes mellitus;
  • hermoston häiriöt.

Menopausin hormonikorvaushoito auttaa ylläpitämään terveyttä. Edellä mainittujen oireiden eliminoinnin takia kehon yleinen nuorentuminen tapahtuu, sukupuolielinten muoto ja muutokset estyvät. Hormonikorvaushoidolla vaihdevuosien aikana on kuitenkin haittoja. Pitkäaikaisessa käytössä se voi aiheuttaa sydäninfarktia, lisää aivohalvauksen riskiä. Lisäksi homonominen korvaushoito edistää veren laskimonsisäistä koagulointia.

Onko hormonikorvaushoito turvallinen vaihdevuosien aikana?

Hormonaalisten lääkkeiden juominen vaihdevuosien aikana ei ole kaikille. Ensinnäkin lääkäri määrää lääkärin, gynekologin, kardiologin, hepatologin ja flebologin suorittaman tutkimuksen. Vaihdevuosien hormonikorvaushoito on vasta-aiheinen, jos naisella on seuraavat sairaudet:

  • kohdun verenvuoto tuntemattomasta alkuperästä;
  • sisäisten sukuelinten tai rintarauhasen pahanlaatuiset kasvaimet;
  • munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • adenomyoosin tai munasarjojen endometrioosin läsnäolo;
  • vakava diabeteksen vaihe;
  • lisääntynyt veren hyytyminen;
  • lipidimetabolian häiriö;
  • mastopatian, bronkiaalisen astman, epilepsian, reuma-aineen paheneminen;
  • yliherkkyys hormonikorvaushoidolle.

Hormonaaliset lääkkeet vaihdevuosien oireyhtymään

Hormonivalmisteet valitaan uuden sukupolven huipun aikana riippuen tilan kestosta ja vakavuudesta sekä potilaan iästä. Hormonaalista korvaushoitoa (HRT) tarvitaan naisille, joiden vaihdevuodet ovat vaikeita. Määritä lääkkeet parenteraalisesti tai suun kautta. Menopausaalisen oireyhtymän häiriöistä riippuen hormonikorvaushoito valitaan erikseen.

kasviestrogeenit

Vaihdevuosien aikana estrogeenitaso laskee voimakkaasti naaraskehossa, joten huono kolesteroli alkaa muodostua, rasvan aineenvaihdunta häiriintyy ja immuunijärjestelmä heikkenee. Näiden oireiden välttämiseksi lääkärit määräävät luonnollisia kasviperäisiä hormoneja vaihdevuosien aikana. Näiden lääkkeiden käyttö ei riko hormonaalista tasapainoa, vaan lievittää oireita. Kasviaineita sisältävät ravintolisät toimivat luonnollisten hormonien analogeina, joita ei myydä korkealla hinnalla. Hormonia korvaavia fytoestrogeenejä ovat:

  1. Klimadinon. Vaikuttava aine on cimifugi-racimoza-uutetta. Sen avulla kuumien aaltojen voimakkuus pienenee ja estrogeenin puute poistuu. Hoito kestää yleensä kolme kuukautta. Lääke otetaan 1 tabletti päivässä.
  2. Femikaps. Se edistää estrogeenin normalisoitumista, korjaa psykologisen tilan, parantaa mineraali-vitamiinitasapainoa. Sisältää soijalesitiiniä, vitamiineja, magnesiumia, passifloraa, primulaa. Juo tabletteja 2 kapselia päivässä. Lääkärit määräävät lääkkeen juomisen vähintään kolmen kuukauden ajan.
  3. Remens. Vaaraton homeopaattinen korjauskeino. Sillä on tonic vaikutus naisten kehoon, eliminoidaan estrogeenin puute. Sisältää seepia, lachesis, tsimifuga -uute. Nimitettiin 2 kurssia kolmeksi kuukaudeksi.

Hormonikorvaushoito vaihdevuodet - luettelo huumeista ja niistä kertovista arvioista

Climax - melko vakava testi naiselle. Hyvin yksinkertaisesti ongelma voidaan kuvata seuraavasti: hormonaaliseen epätasapainoon liittyy hyvin erilaisia ​​ja melko epämiellyttäviä oireita. Hormonit vaikuttavat suoraan kaikkiin elimiin ja järjestelmiin (keho toimii neurohumoraalisen säätelyn kautta). Hyvin koordinoidun työn epäonnistuminen johtaa häiriöihin ja vasteisiin kuumien aaltojen, unettomuuden, heikkouden, väsymyksen jne. Muodossa. (Lisätietoja vaihdevuosien oireista on artikkelissa "Climaxes naisilla: oireet, ikä, hoito").

Naisten sukupuolihormonin estrogeenin puute aiheuttaa voimakkaita mielialan vaihteluja, voi johtaa hermostuneisiin häiriöihin, stressiin ja jopa vakavaan masennukseen. Lisäksi naisen psyko-emotionaalista tilaa tässä iässä vaikuttavat luonnollisen ikääntymisen ulkoiset merkit, seksuaalisen vetovoiman ja houkuttelevuuden väheneminen. Sitä käytetään oireiden vakavuuden vähentämiseksi ja hormonaalisen taustan vakauttamiseksi. Sitä käytetään hormonikorvaushoitoon (hormonikorvaushoito). Sen tavoitteena on kompensoida hormonien puute, jonka taso vähitellen vähenee vaihdevuosien aikana. Tämän ratkaisun avulla voit ratkaista menestyksekkäästi useita naisiin liittyviä ongelmia.

Valitettavasti monilla naisilla on ennakkoluuloja, ja he pelkäävät tai jopa kieltäytyvät ottamasta hormoneja. Heidän pelonsa johtuvat erilaisista syistä (negatiiviset arviot, mahdolliset sivuvaikutukset jne.). Mutta lääketiede ei pysähdy, hormonaaliset lääkkeet uuden sukupolven huipentuma-aikana auttavat poistamaan negatiivisia ilmentymiä. Samaan aikaan heillä ei ole enää kielteisiä seurauksia, joita heille yleensä annetaan. Tarkat tiedot nykyaikaisista hormonia sisältävistä lääkkeistä vaihdevuodet auttavat naisia ​​tekemään oikean päätöksen ja vähentämään kriittistä suhtautumistaan ​​tämäntyyppiseen huumeeseen.

Mitä hormoneja naiset tarvitsevat?

Jos haluat ymmärtää, mitä hormonit on otettava vaihdevuosien aikana, harkitse, miten hormonit tasapainottavat. Tämä jakso voidaan jakaa useisiin vaiheisiin:

  • Premenopause (voi kestää 5–10 vuotta);
  • Vaihdevuodet (laskeminen alkaa vuoden kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta);
  • Postmenopaus (alkaa 5 vuotta viimeisestä kuukaudesta ja päättyy 70 - 75 vuotta).

Akuutti elin reagoi vaihdevuosien kahdessa ensimmäisessä jaksossa. Nainenhormonit lakkaavat vähitellen tuottamasta kehoa. Aluksi regressiivinen prosessi alkaa munasarjoissa, jota helpottaa follikulaarisen laitteen häviäminen. Luonnollisesti keho alkaa reagoida progesteronin ja estrogeenin puutteeseen, myös kompensoiviin reaktioihin. Tässä vaiheessa aivolisäke alkaa tuottaa voimakkaasti LH: ta ja FSH: ta (luteinisoivat ja follikkelia stimuloivat hormonit). Tätä taustaa vasten hormoneista riippuvien reseptorien herkkyys, jolla on myös rooli naisten lisääntymisjärjestelmän normaalissa toiminnassa, vähenee vähitellen.

Hieman kompensoivat mekanismit antavat keholle selviytyä vaihdevuosien oireista. Kuitenkin sukupuolihormonien synteesi vähenee edelleen, aivolisäkkeen toiminnan parantaminen ei enää anna toivottuja tuloksia, ja sen herkkyys hormonivajeelle vähenee. Tällä hetkellä ilmastonmuutosjakson ilmeisemmät ja usein ilmenevät ilmentymät alkavat: kuukautiset ovat aluksi epäsäännöllisiä, pysähtyvät ja kehon tärkeimmät järjestelmät alkavat reagoida hormonaalisen taustan uudelleenjärjestelyyn. Symptomatologia on erilainen (vaihdevuodet ovat noin 30), useimmiten kärsivät:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmä (verenpaine, nopea pulssi, sydänkohtausten ja aivohalvausten riski);
  • hermosto: se kärsii erityisen kovista, kuumista aaltoista, migreenikipusta, unettomuudesta, psykoemionisesta epävakaudesta jne.;
  • endokriininen järjestelmä: ilmenee ikään liittyvänä painonnousuna, joka usein johtaa lihavuuteen, kilpirauhasen sairauteen, diabetekseen jne.;
  • virtsajärjestelmä: munasarjojen toimintahäiriön ja kohdun kokorajoituksen lisäksi havaitaan kaikkien lihasten hypotensio, mikä johtaa tuskallisiin tunteisiin sukupuoliyhdistyksen aikana (tämä vähentää emättimen eritystä), johon liittyy usein virtsaaminen (myöhemmin inkontinenssi on mahdollista) jne.

Tämä ei ole täydellinen luettelo vaihdevuosien oireista, mikä antaa naiselle epämukavuutta.

Tyypillisimpiä valituksia ovat vasomotoriset reaktiot (“huuhtelut”, päänsärky ja huimaus jne.) Ja psyko-emotionaaliset reaktiot. Useiden gynekologisten sairauksien, erityisesti hormoniriippuvaisen, kehittymisen riski kasvaa. Hormoneiden normaalin synteesin häiriöt lisäävät syövän riskiä. Pitäisikö tällaisessa tilanteessa ryhtyä asianmukaisiin toimiin? Luonnollisesti vaihdevuosien oireet, jotka ovat itsessään epämiellyttäviä, kuljettavat useita uhkia ja edistävät eri patologisten tilojen kehittymistä. Tässä tilanteessa hormonikorvaushoito voi olla ainoa tapa lievittää hormonien puutteen aiheuttamia akuutteja tiloja.

Climax itse on luonnollinen prosessi, mutta jokaiselle naiselle se etenee eri tavalla. Hormonikorvaushoitoa ei näytetä kaikille, sillä on useita vasta-aiheita. Ilman tarvetta hormonikorvaushoitoa ei käytetä, ja lääkkeet valitaan ottaen huomioon kunkin potilaan ominaisuudet kattavan tutkimuksen jälkeen. Mutta kieltäytyä ennakkoluuloista ajankohtana, jolloin hormonit ovat yksinkertaisesti välttämättömiä naispuoliselle keholle, se tarkoittaa riskiä omalle terveydelleen tulevaisuudessa.

Mikä on hormonikorvaushoito ja miten se toimii?

HRT: n tärkein tehtävä on naisen terveyden säilyttäminen. Hormonien tasapaino on häiriintynyt luonnollisten syiden takia, mutta kehon vastaus tällaisiin muutoksiin voi olla patologista. Osittainen korvaus hormonien puuttumisesta ulkopuolelta - tämä on hormonikorvaushoito, joka vähentää oireiden vakavuutta.

Vaihdevuosien hormonikorvaushoito voi olla tarkoitettu gestageeniryhmän tai estrogeenin hormonien palauttamiseen, ne voidaan antaa mono- tai kompleksilääkkeinä, sisältävät androgeenejä jne. Eli monenlaisia ​​nykyaikaisia ​​lääkkeitä voit valita tehokkaimman taktiikan kussakin tapauksessa.

Hormonaaliset muutokset muuttuvat vähitellen, yhden hormoniryhmän tuotannon väheneminen vaihdevuosien aikana käynnistää jatkuvasti koko mekanismin. Tämän seurauksena käytännössä koko keho on mukana prosessissa tavalla tai toisella, joka vastaa tapahtuviin muutoksiin. Kunkin naisen reaktiot voivat edetä omalla tavallaan: jotkut menevät rauhallisesti läpi kaikki vaihdevuosien jaksot ilman, että ilmenee mitään erityisiä ongelmia jaksottaisesti esiintyvistä oireista. Toisissa tapauksissa kehon ikääntymiseen liittyvä rakenneuudistus etenee nopeasti ja jyrkästi. Vaihdevuosien aikana naisen tulisi erityisesti seurata huolellisesti hänen terveyttään, mikä auttaa ajoissa ymmärtämään, milloin oireet ovat rehottavia ja ryhtyä toimiin ajoissa.

Onko hormonikorvaushoito hyötyä naispuoliselle keholle vai vahingoittaako sitä? Tästä ei ole olemassa yhtä ainoaa lausuntoa. Monet potilaat suhtautuvat negatiivisesti hyvin hormonin saantiin, ja uskoo, että on helpompaa selviytyä vaihdevuodet. Lääkärit eivät myöskään ole yksiselitteisiä tästä asiasta, mutta viime aikoina hormonikorvaushoitoa käytetään yhä useammin.

Hormonikorvaushoidon tavoitteena on auttaa kehoa käsittelemään hormonien vähäisyyttä, joilla on vähiten tappiota. Euroopan maissa HRT: stä on tullut tavanomainen vaihtoehto lääketieteelliseen hoitoon, ja sitä käytetään parhaillaan aktiivisesti kotitalouksissa. Vaihdevuosien aikana hormonikorvaushoito on helpoin ja tehokkain tapa päästä eroon epämiellyttävistä vaihdevuosien oireista ja palauttaa hormonien tasapaino kehon rakenneuudistuksen aikana.

Hormonihoito - kaikki edut ja haitat

Naisilla vaihdevuosien aikana hormonikorvaushoitoa ei aina määrätä. On olemassa lukuisia vasta-aiheita, joissa hormonit ovat ehdottomasti kiellettyjä. Lääkärin suositukset perustuvat:

  • potilaan yleinen tila;
  • akuutit oireet;
  • tutkimuksen tulokset.

Tällöin otetaan huomioon, millainen hormoni naisten kehon tarvitsee tietyn vaihdevuosien aikana.

Hormonaalisten lääkkeiden käytön edut vaihdevuosiin ovat seuraavat:

  • mahdollista täyttää tietyn hormoniryhmän puute;
  • oireiden vakavuus poistetaan, vaihdevuodet ovat vähemmän kivuliaita;
  • elin saa mahdollisuuden rakentaa asteittain uudelleen ilman äkillisiä muutoksia hormonien tasolla;
  • ikääntymisprosessit hidastuvat;
  • HRT otetaan lääkärin valvonnassa, jonka avulla voit säätää hoidon kulkua tarpeen mukaan;
  • lääkkeet valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan terveydentila.

Haittaa tällaista hoitoa voi tuoda, jos nainen alkaa ottaa hormonaalisia aineita hallitsemattomasti ystävien palautteen tai oman mielipiteensä perusteella. Tällaisten lääkkeiden määrääminen lääketieteen erikoislääkäriltä on edellytys onnistuneelle hormonikorvaushoidolle ilman sivuvaikutuksia ja kielteisiä seurauksia.

Täytyykö minun juoda hormoneja vaihdevuosien aikana

Hormonien juominen mihin tahansa ilmasto-aikana on täysin moderni ja tehokas tapa poistaa epämiellyttäviä oireita ja auttaa kehoa selviytymään hormonaalista stressiä. Tämä on kuitenkin tehtävä vain lääkärien suositusten perusteella ja perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Lääkkeiden valinta suoritetaan vasta sen jälkeen, kun on suoritettu hormonien tasoa osoittavat testit. Vaihdevuosien oireet voivat ilmetä reaktiona kaikkiin hormonitasojen muutoksiin, mutta on tärkeää määrittää, mikä on korvattava. Joskus tarvitaan yhdistelmälääkkeitä.

Hormonit vaihdevuosien aikana auttavat korjaamaan tasapainonsa elimistössä, poistamaan akuutteja ilmenemismuotoja, jotka ilmenevät vastauksena luonnollisiin ikään liittyviin muutoksiin. Vanhenemisprosessi hidastuu, on vähemmän tuskallista. On syytä muistaa, että yksi tyypillisistä vaihdevuosien ilmenemismuodoista on terävä psyko-emotionaalinen reaktio. HRT voi auttaa korjaamaan tämän oireen. Toisin sanoen naiset hyötyvät yleensä sen käytöstä, minkä ansiosta voidaan puhua tällaisen hoidon eduista.

Lääkehoito

Miten hormonivalmisteita otetaan vaihdevuosien aikana? Tämän ongelman ratkaisemiseksi voi vain kokenut asiantuntija kyselyn tulosten perusteella. Tällä hetkellä moderni lääketiede tarjoaa kaksi taktiikkaa:

  • lyhytaikainen käyttö: lievä vaihdevuodet, jotka eivät ole komplikaatioita akuuttien reaktioiden vuoksi, hoito voi kestää 1–2 vuotta;
  • pitkäaikainen hoito: hoito voidaan suorittaa 2-4 vuoden kuluessa.

On tärkeää ymmärtää, että puhumme lääkehoidosta, HRT: llä yksi lääke voidaan korvata toisella. Korjaus perustuu hormonitason testien tuloksiin. Hoidon aikana potilas tarvitsee lääkärin valvontaa, näin voit saavuttaa suurimman tehokkuuden ja minimoida mahdolliset riskit.

Käyttöaiheet HRT: lle

HRT: n käyttöä koskevat oireet ovat joukko oireita, jotka uhkaavat erityisesti naisen kehoa. Näitä ovat:

  • varhainen vaihdevuodet;
  • kirurginen vaihdevuodet;
  • sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen riski;
  • geneettinen alttius osteoporoosille, diabetes mellitus, lihavuus, GB ja muut patologiset tilat.

Myös hormonit tulisi ottaa, jos vaihdevuodet aiheuttavat akuutteja psyko-emotionaalisia reaktioita, jotta vältetään neuroosin ja masennuksen kehittymisen riski.

Vasta

Joillakin patologioilla ei koskaan anneta potilaille vaihdevuosien hormonihoitoa. On olemassa useita vakavia sairauksia, jotka eivät ole yhteensopivia hormonikorvaushoidon kanssa. Hormonit tällaisissa tapauksissa on vaarallista määrätä, joten asiantuntijalausunto ja kattava tutkimus on edellytys hormonikorvaushoidon aloittamiselle.

Vasta:

  • tuntemattoman etiologian verenvuoto;
  • estrogeeniriippuvaiset kasvaimet (hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset);
  • onkologiset sairaudet;
  • joitakin sydän- ja verenkiertoelimistön patologioita;
  • kohonnut tromboosi, tromboembolia ja verenvuotohäiriöt;
  • akuutti ja krooninen maksasairaus, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
  • monimutkainen diabetes;
  • useita autoimmuunisairauksia;
  • yksilöiden suvaitsemattomuus hormoneja sisältäville lääkkeille.

HRT: n käyttö on hyödyllistä ja turvallista vain, jos lääkäri valitsee lääkkeet.

Mahdolliset haittavaikutukset

Vaihdevuosien hormonikorvaushoito voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia:

  • nesteen kertyminen (edema, pastoznost);
  • liman hypo- tai hypersektio emättimessä, kuukautisten kaltainen verenvuoto;
  • väsymys, heikkous, päänsärky;
  • erilaisia ​​reaktioita ruoansulatuskanavasta;
  • rintojen arkuus;
  • lihaskouristukset;
  • seborrhea ja akne.

Nämä ja muut reaktiot voivat ilmetä yhdessä muodossa tai monimutkaisina, niiden ulkonäkö edellyttää lääkärin houkuttelemista hoitotaktiikan korjaamiseksi.

HRT: n pääperiaatteet

Hormonit vaihdetaan vaihdevuosien aikana tutkimuksen tulosten perusteella. Nykyaikaisen hoidon pääperiaatteet ovat:

  • luonnon kaltaisten hormonaalisten lääkkeiden käyttö;
  • pienet annokset;
  • yhdistelmälääkkeiden käyttö endometriumin hyperplasian riskien minimoimiseksi;
  • hormonaalisen stabilointikurssin kesto.

HRT: n valinta: lääkkeiden tyypit ja muodot

Oikean hoidon valitseminen tällä hetkellä ei ole vaikeaa. Hormoneiden monipuolisen yhdistelmän lisäksi on vielä mahdollista valita käyttötapa:

  • tablettivalmisteet, pillerit tai kapselit;
  • paikallinen käyttö: geelit, kynttilät, voiteet, laastarit;
  • suonensisäisesti
  • ihonalaiset implantit.

Hormonihoito kirurgisessa vaihdevuodessa

HRT, jossa on vaihdevuodet, on määrätty potilaille, jotka ovat tehneet leikkauksen kohdun poistamiseksi. Hormonien käyttö kirurgisen vaihdevuosien aikana:

  • alle 51-vuotiaille naisille, kun munasarjat poistetaan ja kohdun säilyy;
  • naiset, jotka ovat olleet yli 51-vuotiaita munasarjojen amputoinnin jälkeen;
  • endometrioosin kirurgisen poistamisen jälkeen, mikä voi aiheuttaa toistumisen riskin.

Hävitä HRT: tä koskevat myytit

Menopausaalisen hormonihoidon syynä on usein kiista ja pelko. Potilaat kieltäytyvät hormonikorvaushoidosta, sillä he uskovat, että niiden käyttö voi johtaa:

  • riippuvuus;
  • lihavuus;
  • maha-suolikanavan komplikaatiot;
  • onkologian riski;
  • pitkän aikavälin negatiivisia tuloksia.

Monet uskovat myös, että hormonaalisia lääkkeitä tutkitaan huonosti ja ne sisältävät runsaasti luonnonhormonien synteettisiä analogeja. Moderni HRT - uusi sukupolvi lääkkeitä, jotka sisältävät vähimmäismäärän luonnollisia ja täysin identtisiä naisille. He tarvitsevat ja voivat ottaa, koska useimmat oireet ovat merkkejä vaihdevuosien luonnollisista prosesseista. HRT ei lisää, mutta hidastaa niiden kehitystä. Lääkkeet käyvät läpi prekliiniset ja kliiniset tutkimukset. Kotimaisen lääketieteen pitkäaikaisia ​​tuloksia koskevien tietojen puuttuminen kompensoidaan ulkomailla suoritettavista opinnoista, joissa hormonikorvaushoitoa on käytetty aktiivisesti useita vuosikymmeniä.

Luettelo lääkkeistä HRT

Menopausin hormonikorvaushoidon periaatteet mahdollistavat tehokkaimman hoidon kunkin potilaan osalta. 40 vuoden kuluttua naisen tulisi valmistautua tulevaan kehon rakenneuudistukseen. Tässä vaiheessa säännöllinen tarkastelu on tärkeä ja välttämätön edellytys kehon normaalin toiminnan ylläpitämiselle. HRT auttaa palauttamaan hormonitasoja, jotka väistämättä vähenevät. Jopa normaalien kuukautisten aikana on tärkeää tietää hormonien pitoisuus, joka auttaa ajoissa ottamaan tehokkaita lääkkeitä vaihdevuodet.

Kun synteesitoiminto hajoaa, vaihdevuosien keskeiset oireet lisääntyvät. Kuulemisen ja tutkinnan jälkeen lääke on määrätty, joka tällä hetkellä auttaa korjaamaan hormonaalista epätasapainoa. Nämä voivat olla:

  • Kasviestrogeenit. Kuten tämän ryhmän nimestä käy ilmi, koostumus sisältää luonnollisia estrogeenianalogeja. Näitä ovat: Klimadinon, Femikaps, Remens. Jokainen heistä tulee pillerimuodossa ja juoma kurssilla;
  • Bioidentiset hormonit. Yhdistetyllä tavalla Janine ja Femoston tabletit auttavat lievittämään vaihdevuosien oireita. Duphastonia progesteronin johdannaisena määrätään sen puutteesta ja estrogeenin vaikutuksen neutraloimiseksi;
  • Estrogenosoderzhaschie. Tämän tyyppinen hormonaalinen aine sisältää synteettistä estrogeeniä. Useimmiten käytetään Klimonormia, Premarinia, Ovestinia;
  • Androgeeninen vaikutus osteoporoosin ehkäisyyn ja hoitoon tarjoaa Norkolut, Livial, Tibolon;
  • Androkur, Klimen, Diane-35 esittävät nykyaikaisia ​​anti-androgeenivaikutteisia lääkkeitä;
  • Parhaat yhdistelmätuotteet ovat Triaclima, Angelique.

Luettelo tehokkaista keinoista ei rajoitu tähän luetteloon, myös Klimara ja Dermestil, Divigel hormonaalinen geeli, Ovestin-peräpuikot jne. On käytössä.

Ei-hormonaaliset tuotteet

Ei-hormonaalisia lääkkeitä vaihdevuosien hoitoon vaihtoehtoisena hormonikorvaushoitona on määrätty yksilön intoleranssille tai kyvyttömyydelle käyttää hormonia sisältäviä lääkkeitä. Nykyaikaisen luokituksen mukaan tähän ryhmään kuuluvat luonnolliset fytoestrogeenit. Ne ovat saatavilla homeopaattisina lääkkeinä ja ravintolisinä. Edellä mainittujen työkalujen lisäksi vaihda puuttuvat hormonit vaihdevuosien aikana:

  • geelit Bonisan, Klimakt Hel;
  • teetä tai tippaa punaisella harjalla;
  • tabletit CI-Klim, Estrovel;
  • Ladis Formula kapselit Vaihdevuodet, Menopace jne.

Kuinka kauan juoda hormoneja

Ota hormoneja lääkärin valvonnassa ja määräämisessä, vaikka puhumme ravintolisistä, kasviperäisistä lääkkeistä tai homeopaattisista lääkkeistä. Useita järjestelmiä on useita vuosia:

  • monoterapia;
  • kahden ja kolmen vaiheen kurssi;
  • Yhdistetty.

Jokaisella lääkkeellä on omat käyttöehdot, jotkut lääkkeet voidaan korvata muilla lääkkeillä, mikä on välttämätöntä vaihdevuosien oireiden muuttuessa.

Arviot

Olen yksi niistä lääkäreistä, jotka ovat hormoneja vaihdevuosien aikana. Potilaiden arviot voivat vahvistaa, että he pystyivät "selviytymään" tällä kaudella vähiten tappioita. HRT pelasti heidät monista epämiellyttävistä oireista ja antoi heille mahdollisuuden säilyttää ulkoinen houkuttelevuutensa, rauhallisuus ja terveys.

Voin kertoa teille henkilökohtaisesta kokemuksesta hormonien ottamisesta vaihdevuosien aikana. Kun olet kokenut kaikki kuumien aaltojen, hysteerian pienimmän syyn ja unettomuuden, aloin käyttää lääkkeitä, joita lääkäri otti. Lääkkeet ovat jo muuttuneet useita kertoja, mutta samaan aikaan en muistanut epämiellyttäviä oireita, tunnen ehdottoman normaalin.

Svetlana, 53-vuotias

Olen kuitenkin pahoillani siitä, että kärsin melkein 2 vuotta kuumia aaltoja ja päänsärkyä. Hän pelkäsi äitinsä tarinoita siitä, miten hän "murskattiin" hormonien jälkeen, hän kieltäytyi hyväksymästä niitä. Minulle hormonikorvaushoito alkoi "infarktin edeltävän tilan" diagnosoinnin jälkeen. Valitsin pienemmän kahdesta pahasta ja alkoin juoda hormoneja. Sittemmin ei ole koskaan pahoittanut sitä. Nykyaikaiset lääkkeet eivät anna sellaisia ​​vaikutuksia, että aikaisemmat gomonien annokset ovat vähäisiä. Jos sinulla on vaihdevuodet, kuuntele lääkäreitä ja älä vedä hoitoa.