Kuukautisten jälkeisen kuukautisten palauttamisen ajoitus: mikä on normi ja mikä on patologia?

Nuoret äidit ovat aina kiinnostuneita siitä, kun kuukautiset alkavat synnytyksen jälkeen. Elvytysjakson aikana se voi muuttaa pituutta, kuukausittain usein hankkia erilainen luonne, voimakkuus, kesto, tulee enemmän tai vähemmän tuskallista kuin ennen raskautta. Usein tämä on normi, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan neuvontaa gynekologin kanssa.

Verenvuoto synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto tai lochia on puhdistetun haavan pinnan, joka muodostuu erotettujen kalvojen ja istukan kohdalla. Ne kestävät koko kohdun sisäpinnan elpymisen ajan.

Tällä hetkellä kohdussa on erityisen haavoittuva infektio, joten sinun tulee vaihtaa säännöllisesti terveyssiteitä ja seurata purkauksen luonnetta. Ne ilmaistaan ​​maksimissaan 3 päivän kuluessa syntymästä ja heikkenevät sitten vähitellen.

Joskus tällainen purkaus pysähtyy täysin kirjaimellisesti joka toinen päivä. Tämä johtuu veren viivästymisestä kohdussa (hematometri), mikä johtaa lisääntyneeseen infektioriskiin. Tässä tapauksessa tarvitset lääkärin apua.

Normaalisti kohdun puhdistus luonnollisen synnytyksen jälkeen kestää 30-45 päivää. Kirurgisen annon jälkeen tämä aika voi kasvaa arpien muodostumisen ja pidemmän paranemisen vuoksi.

Miten erottaa kuukautiset synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta?

Lochiat muuttavat asteittain niiden luonnetta. Ensimmäisen viikon loppuun mennessä ne tulevat kirkkaammiksi, 2 viikon kuluttua ne muuttuvat limakkaiksi. Veren sekoitus voi näkyä kuukauden kuluessa, mutta sen määrä on merkityksetön. Yleensä nainen erottaa tämän prosessin helposti kuukautisten välillä. Lohin lopettamisen ja ensimmäisten kuukautisten alkamisen välillä tulisi kestää vähintään 2 viikkoa. Epäselvissä tapauksissa on parempi neuvotella gynekologin kanssa tai ainakin aloittaa esteen ehkäiseminen, joka suojaa kohtua infektioista.

Menstruation alkaminen

Raskauden aikana kuukautisia ei ole. Tämä on luonnollinen suojamekanismi sikiön säilyttämiseksi, jota hormonit säätelevät. Synnytyksen jälkeen alkaa palauttaa naisten normaali hormonaalinen tila. Se kestää kuukauden, jos imetystä ei aloiteta.

Milloin kuukautiset alkavat syntymän jälkeen?

Tämä määräaika määräytyy ensisijaisesti lapsen ruokintatyypin mukaan: luonnollinen tai keinotekoinen. Rintamaidon tuotanto tapahtuu aivolisäkkeen hormonin prolaktiinin vaikutuksesta. Se on hän, joka estää munan kasvun munasarjassa imetyksen aikana. Estrogeenin taso ei kasva, joten imettämisen aikana kuukautiset alkavat keskimäärin 2 kuukautta synnytyksen jälkeen, useammin ruokittaessa "tunnilla".

Monille nuorille äideille tämä kuilu pidentyy kuuteen kuukauteen tai pidempään, varsinkin silloin, kun ruokitaan ”kysyntään”. Hyvin harvinaisissa tapauksissa, vaikka imetys säilyy, jopa säännöllisesti, naiset huomauttavat, että heillä ei ole aikaa vuodessa ja joskus jopa pidempään. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee käyttää säännöllisesti ehkäisymenetelmää ja tehdä tarvittaessa raskaustesti. Sinun on myös kuultava lääkärisi kanssa hyperprolaktinemian poistamiseksi.

Kun keinotekoinen ruokinta syntyy syntymästä, syklin kesto palautuu kuukaudessa - puolitoista. Tällä hetkellä esiintyy myös ovulaatiota, jolloin uusi raskaus on mahdollista.

Kun vauva syö vain äidinmaitoa, naisella ei aina ole aikaa. Tässä tapauksessa ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen alkavat vuoden alkupuoliskolla imetyksen päättymisen jälkeen "pyynnöstä" tai täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotosta. Tämä ei kuitenkaan ole välttämätöntä, ja jopa imetyksen aikana kuukautiset voivat elpyä.

Kun sekoitus ruokitaan (pullosta ja luonnollisesti), kuukausittainen elpyminen kehittyy nopeammin 4 kuukauden kuluessa synnytyksestä.

Kuinka kauan kuukautiset kestävät synnytyksen jälkeisenä aikana?

Usein ensimmäiset kuukautiset ovat hyvin runsaasti. Voi olla voimakas purkautuminen, kuukautiset verihyytymillä. Jos sinun täytyy vaihtaa tiiviste joka tunti, ota yhteyttä lääkäriisi: tämä voi olla oire verenvuodolle, joka on alkanut. Seuraavat jaksot ovat yleensä normaaleja.

Muissa tapauksissa naisten ensimmäisinä kuukausina esiintyy epäsäännöllistä tiputtelua. Tämä on ominaista imetykselle, kun prolaktiinin synteesi vähenee vähitellen.

Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat normaalin syklin elpymiseen:

  • vaikeudet lapsen hoitamisessa, unen puute, sukulaisten avun puute;
  • epäterveellistä ruokaa;
  • synnytyksen jälkeinen masennus;
  • liian nuori äiti tai myöhäinen synnytys;
  • niihin liittyvät sairaudet (diabetes, astma ja muut), erityisesti ne, jotka vaativat hormonihoitoa;
  • komplikaatioita synnytyksen jälkeen, esimerkiksi Sheehanin oireyhtymä.

Muutokset kuukautiskierrossa

Epäsäännölliset jaksot säilytetään usein useita syklejä toimituksen jälkeen. Nämä muutokset eivät saisi olla pysyviä. 1-2 kuukauden kuluessa sykli palaa normaalisti ennen synnytystä tai vaihtelee hieman keston aikana.

  • Pienet jaksot voivat olla normaaleja 2-3 alkusyklin aikana, varsinkin jos sekoitetaan.
  • Ensimmäisten synnytysjaksojen aikana, toisin sanoen, joillakin naisilla on runsaasti aikaa. Tämä voi olla normaalia, mutta jos kuukautiset eivät tule normaaliksi seuraavassa jaksossa, sinun on kuultava gynekologia.
  • Kuukautiskierron säännöllisyys katkeaa, ts. Sykli katoaa.
  • Kivulias jakso voi ilmetä, vaikka nainen ei ole koskaan valittanut kipua ennen raskautta. Syynä tähän on infektio, liian suuri kohdun seinän supistuminen. Useimmissa tapauksissa, päinvastoin, kuukautiset, jotka ovat tuskallisia ennen raskautta, ovat normaaleja. Tämä johtuu kohdun normalisoinnista kehon ontelossa.
  • Jotkut naiset kehittävät premenstruaalista oireyhtymää tai sen esiasteita: pahoinvointia, turvotusta, huimausta, emotionaalisia muutoksia ennen kuukautisia.

Synnytyksen jälkeisten kuukautisten muutosten syyt

Menstruation viivästyminen syntymän jälkeen ilmenee hormoneja muuttuvien tasojen vaikutuksen alaisena:

  • prolaktiinin aivolisäkkeen eritys, joka auttaa erittämään rintamaitoa ja tukahduttaa ovulaation;
  • esto estrogeenin prolaktiinituotannon vaikutuksesta, mikä johtaa epäsäännöllisiin kuukautisiin tai niiden täydelliseen poissaoloon imetyksen aikana (laktaalinen amenorrea).

Kun vauva syö vain äidinmaitoa, ja "kysynnällä" eikä "tunnilla", ja naisella ei ole kuukautisia kuuden kuukauden ajan synnytyksen jälkeen - tämä on normi.

Kuukautisten esiintymisen jälkeen on suotavaa aloittaa ehkäisyn käyttö. Vaikka imetys vähentää hedelmällisyyden todennäköisyyttä, se on edelleen mahdollista. Esimerkiksi jos synnytyksen jälkeinen aika alkoi ja hävisi, todennäköisin syy tähän on toistuva raskaus. On myös muistettava, että ovulaatio tapahtuu ennen kuukautiskierron alkamista. Siksi on mahdollista raskautta jo ennen ensimmäisiä kuukautisia. Jos nainen on huolissaan siitä, miksi kuukautisten verenvuotoa ei ole pitkään aikaan, sinun on ensin tehtävä kotiraskaustesti ja kuultava sitten gynekologia. Sinun on ehkä kuultava endokrinologia.

Kuukautiskierron ilmestymisen jälkeen ei ole tarpeen hylätä imetystä. Kuukausittainen laatu ei muutu. Se tapahtuu, että lapsi syö näinä päivinä huonosti, on tuhma, kieltäytyy imettämästä. Tämä liittyy yleensä naisen emotionaalisiin häiriöihin, hänen tunteisiinsa ruokinnan laadusta.

Kuukautisten aikana nänniherkkyys voi lisääntyä, ruokinta tulee tuskallista. Näiden tunteiden vähentämiseksi on suositeltavaa, että ennen kuin annat vauvalle rinnan, hiero se, lämmitä se, laita lämpimään puristimeen nänniin. On tarpeen seurata rintakehän ja aksillaryhmän puhtautta. Kun kuukautiset muuttavat hiki koostumusta ja vauva tuntuu erilaiselta tuoksulta. Tämä voi olla toinen syy ruokintaongelmiin.

Epäsäännölliset jaksot

Mitä tehdä, jos kuukautiskierto on tullut epäsäännölliseksi:

  1. Synnytyksen jälkeisen elpymisjakson ensimmäisinä kuukausina, älä paniikkia. Useimmissa tapauksissa tämä on normin muunnos. Jokainen nainen normalisoi syklin yksilöllisesti, tavallisesti kuukautiskierron alkamisen ensimmäisen kuukauden aikana. Sääntöjenvastaisuus on yleisempää naisilla, jotka käyttävät imettämistä.
  2. Kaikkien elinten ja järjestelmien normaalin toiminnan palauttaminen kestää noin 2 kuukautta. Endokriinisen järjestelmän tasapaino tulee myöhemmin, varsinkin jos imetetään. Niinpä nainen voi tuntea melko terveellisen, mutta samalla hän kokee kuukautisten puuttumisen.
  3. Kiinnitä huomiota epäsäännölliseen kiertoon vain kolmen jakson jälkeen. Tämä voi johtua tulehduksesta, endometrioosista tai sukuelinten kasvaimesta. Toisen kuukautisen viivästyminen ei ole vaarallista, ellei se ole yhteydessä raskauteen.

Jos sinulla on epäilyksiä, on parempi kuulla gynekologia, saada diagnoosi ajoissa ja aloittaa hoito.

Kierrä raskauden tai synnytyksen jälkeen

Menstruaatiota vasta jääneen abortin jälkeen ei palauteta välittömästi. Vain joissakin naisissa tapahtuu säännöllisesti verenvuotoa kuukauden kuluessa. Useimmissa tapauksissa hormonaalinen epätasapaino, joka johti aborttiin, aiheuttaa syklin epäsäännöllisyyttä.

Kun olet keskeyttänyt jääneen raskauden tai abortin, ensimmäiset kuukautiset tapahtuvat 45 päivän kuluessa. Jos näin ei tapahdu, naisen tulisi pyytää apua gynekologilta.

Amenorreaa aiheuttavien syiden, kuten kohdun jäljellä olevan munasolun osan tai tulehduksen, sulkemiseksi pois, 10 päivää jäädytetyn tai normaalin raskauden lopettamisen jälkeen, tarvitaan ultraäänitarkistus.

Ensimmäinen kuukautiskierto kohdunulkoisen raskauden jälkeen alkaa 25-40 päivän kuluttua sen valmistumisesta. Jos he aloittivat aikaisemmin, on luultavasti kohdun verenvuoto, joka edellyttää lääkärin käyntiä. Yli 40 päivän viivästyminen edellyttää myös neuvontaa gynekologin kanssa. Jos sairaus on aiheuttanut vakavaa stressiä naisessa, on normaalia, että elpymisaika pidentyy 2 kuukauteen.

Menestys keisarileikkauksen jälkeen palautuu samalla tavalla kuin normaalin toimituksen jälkeen. Imetyksen aikana kuukautiset eivät tule kuuden kuukauden kuluessa. Keinotekoisella ruokinnalla ei ole kuukautisia 3 kuukautta tai jopa vähemmän. Sekä fysiologisessa että synnytyksessä keisarileikkauksella pienessä osassa naisia ​​sykliä ei palauteta vuoden kuluessa. Jos muita patologioita ei löydy, sitä pidetään normaalina.

Muutaman ensimmäisen kuukauden kuluttua jäädytetyn, kohdunsisäisen raskauden tai keisarileikkauksen jälkeen sykli voi olla epäsäännöllinen. Tämän jälkeen sen kesto voi muuttua edellisestä. Mutta tavallisesti se on vähintään 21 päivää ja enintään 35 päivää. Kuukautiset kestävät 3–7 päivää.

Kaikkien edellä mainittujen tilanteiden jälkeen on suositeltavaa estää uusi raskaus vähintään kuuden kuukauden ajan. On muistettava, että kuukautisten puuttuminen ei ole merkki anovulaatiosta, ja jopa ennen ensimmäisiä kuukautisia nainen voi tulla raskaaksi.

Kuukautisten patologia

Joskus naisen synnytyksen jälkeen alkanut verenvuoto on patologinen. Samalla ei ole syytä odottaa useiden jaksojen normalisointia, mutta välittömästi lääkärin kanssa.

  • Äkillisen synnytyksen jälkeinen irtoaminen - merkki kohdun mutkasta tai endometriitista, paikan kertyminen kohdunonteloon - lochometrit.
  • Pienet jaksot kolmelle tai useammalle jaksolle. Ehkä he ovat oire hormonaalisia häiriöitä, Sheehan-oireyhtymää tai endometriittia.
  • Epäsäännölliset kuukautiset kuusi kuukautta sen elpymisen jälkeen, yli 3 kuukauden verenvuodon välinen tauko. Useimmiten mukana munasarjojen patologia.
  • Liian paljon verenvuotoa kahdella tai useammalla jaksolla, erityisesti leikkauksen tai abortin jälkeen. Ne johtuvat usein kohdun seinämiin jääneiden sikiökalvojen kudoksista.
  • Kesto kuukautisten yli viikko, johon liittyy heikkous, huimaus.
  • Vatsakipu, kuume, epämiellyttävä haju, emättimen purkautumisen värjäytyminen on merkki kasvaimesta tai infektiosta.
  • Ennen menstruointia ja sen jälkeen huuhtelupaikat ovat todennäköisesti endometrioosin tai tulehduksellisen sairauden oire.
  • Kutina emättimessä, sekoitus cheesy vastuuvapauden - merkki kandidiaasia.
  • Verenvuoto kahdesti kuukaudessa, jatkuva yli 3 jaksoa.

Kaikissa näissä tapauksissa tarvitaan gynekologin apua.

Joskus naisen ilmeisestä terveydestä huolimatta hänellä ei ole kuukautisia oikeaan aikaan. Tämä voi olla oire synnytyksen komplikaatioon - Sheehanin oireyhtymä. Se esiintyy raskaan verenvuodon aikana synnytyksen aikana, jonka aikana verenpaine laskee jyrkästi. Tämän seurauksena aivolisäkkeen solut kuolevat - tärkein elin, joka säätelee lisääntymisjärjestelmän toimintaa.

Ensimmäinen merkki taudista on synnytyksen jälkeisen imetyksen puuttuminen. Normaalisti, maidon puuttuessa, kuukautiset näkyvät 1,5-2 kuukauden kuluttua. Sheehanin oireyhtymässä esiintyy kuitenkin gonadotrooppisen hormonin puutetta. Munan kypsyminen munasarjassa on heikentynyt, ei ole ovulaatiota, ei ole kuukautiskiertoa. Siksi, jos synnyttäneellä naisella ei ole maitoa, ja sitten sykliä ei palauteta, hänen on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Sheehan-oireyhtymän seuraukset ovat lisämunuaisen vajaatoiminta, johon liittyy usein tarttuvia tauteja ja kehon vastustuskyvyn yleinen väheneminen erilaisiin rasituksiin.

On myös päinvastainen ongelma - hyperprolaktinemia. Tämä tila johtuu prolaktiinituotannon lisääntymisestä aivolisäkkeessä laktaation päättymisen jälkeen. Tämä hormoni estää munan kehittymisen, aiheuttaa anovulaatiota, häiritsee endometriumin normaalia sakeutumista syklin ensimmäisessä vaiheessa. Sen ylimäärä johtaa kuukautisten puuttumiseen maidon jatkuvan synteesin taustalla.

Tärkeimmät hyperprolaktinemian syyt ovat aivolisäkkeen adenoma, gynekologiset sairaudet, munasarjat.

Syklin normalisoinnin suositukset

Kun nainen on terve, hänen sykliään palautuu normaalisti. Jotta vältetään mahdolliset viat, sinun on noudatettava joitakin yksinkertaisia ​​ohjeita:

  1. Jotta elin voi nopeasti palauttaa hormonien synteesin, sinun täytyy syödä täysin. Paljon hedelmiä, vihanneksia, täysjyviä ja vettä yhdistettynä säännölliseen liikuntaan on tehokas tapa palauttaa hormonitasapaino. Valikon tulee olla meijerituotteita, juustoa, lihaa. Kun olet kuullut lääkäriä, voit ottaa monivitamiinia imettäville äideille.
  2. Älä ota ehkäisypillereitä. Ne voivat muuttaa hormoneja ja aiheuttaa ennustamattomia muutoksia sykliin. Jos nainen on seksuaalisesti aktiivinen, on parempi käyttää kondomeja tai muita ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.
  3. Järjestä tehokkaimmin tilasi. Jos vauva ei nuku hyvin yöllä, yritä saada riittävästi unta päivän aikana. Älä anna periksi rakkaansa apua. Naisen hyvä fyysinen kunto auttaa häntä toipumaan nopeammin.
  4. Kroonisten sairauksien (diabeteksen, kilpirauhasen sairauden, anemian ja muiden) läsnä ollessa on tarpeen käydä asianomaisella asiantuntijalla ja säätää hoitoa.

Menstruation elpyminen synnytyksen jälkeen

Yksi merkkeistä naisten normaalista elpymisestä synnytyksen jälkeen on säännöllisen kuukautiskierron paluu, joka ei aina suju sujuvasti. Mitä tapahtuu naisen lisääntymisfunktion perusteella lapsen syntymän jälkeen ja mitä. tästä aiheutuvia vaarallisia komplikaatioita?

Tatyana Kovalenko
Synnytyslääkäri-gynekologi, PhD

Kuukautiskierto ja sen vaiheet

Kuukautiskierto on yksi naisen kehon monimutkaisen biologisen prosessin ilmenemismuodoista, jolle on tunnusomaista sykliset muutokset sekä seksuaalisen (lisääntymis) järjestelmän että kehon sydän-, verisuoni-, hermo-, hormonaalisten ja muiden järjestelmien toiminnassa.

Tarkemmin sanottuna kuukautiskierto on jakso seuraavan kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä ensimmäiseen päivään. Kuukautiskierron kesto vaihtelee naisilla, mutta keskimäärin vaihtelee 21–35 päivää. On tärkeää, että naisen kuukautiskierron kesto on aina suunnilleen sama, tällaista sykliä pidetään säännöllisenä.

Jokainen normaali kuukautiskierto on naisen kehon raskauden valmistelu ja se koostuu useista vaiheista:

Ensimmäisen vaiheen aikana munasarjat tuottavat estrogeenihormonia, joka edistää kohdun sisäkerroksen turvotusta, ja munarakkulan (munasolua sisältävän vesikkelin) kypsyminen munasarjoissa. Sitten tapahtuu ovulaatio - kypsät follikkelipurskeet ja muna jättävät sen vatsaonteloon.

Toisessa vaiheessa muna alkaa siirtyä munanjohtimien läpi kohduun, joka on valmis hedelmöittämiseen. Tämä prosessi kestää keskimäärin kolme päivää, jos tänä aikana hedelmöitys ei ole tapahtunut, munasolu kuolee. Kuukautiskierron toisessa vaiheessa munasarjat tuottavat pääasiassa progesteronin hormonia, minkä vuoksi endometrium (kohdun sisäkerros) valmistautuu hedelmöittyneen munan vastaanottamiseen.

Jos hedelmöittämistä ei tapahdu, endometrium alkaa hylätä, mikä johtuu progesteronin tuotannon jyrkästä vähenemisestä. Aloita verenvuoto - kuukautiset. Kuukautiskierto on verinen purkautuminen naisen sukupuolielimestä, jonka ensimmäinen päivä merkitsee uuden kuukautiskierron alkua. Normaali kuukautiset kestävät 3-7 päivää ja samanaikaisesti menetetään 50-150 ml verta.

Raskauden aikana tulevan äidin kehon muutokset liittyvät hormonaalisiin muutoksiin, joiden tarkoituksena on säilyttää raskaus, joka aiheuttaa fysiologista amenorreaa (kuukautisten puuttuminen).

Menstruatiotoiminnan toipuminen

Lapsen syntymän jälkeen kaikkien endokriinisten rauhasien, kuten myös muiden elinten ja järjestelmien, työ palaa ennalta kehittyvään tilaansa. Nämä tärkeät muutokset alkavat poikimisen karkottamisen hetkestä ja kestävät noin 6-8 viikkoa. Tänä aikana naisen kehossa tapahtuu tärkeitä fysiologisia prosesseja: lähes kaikki muutokset, jotka ovat tapahtuneet raskauden ja synnytyksen yhteydessä sukupuolielimissä, hormonitoiminnassa, hermostossa, sydän- ja verisuonitaudeissa ja muissa järjestelmissä; rintatoiminnan muodostuminen ja kukoistaminen, mikä on tarpeen imetyksen kannalta.

Normaali kuukautiskierto on munasarjojen ja kohdun hyvin koordinoitu mekanismi, joten näiden elinten työn palauttamisprosessi on erottamaton. Emäksen kääntymisprosessi (käänteinen kehitys) tapahtuu nopeasti. Lihasten supistumisaktiivisuuden seurauksena kohdun koko pienenee. Ensimmäisten 10–12 päivän kuluttua synnytyksestä kohdun pohja laskee päivittäin noin 1 cm: n kuluttua synnytyksen jälkeisestä 6. - 8. viikon lopusta kohdun koko vastaa ei-raskaana olevan kohdun kokoa (imettäville naisille se voi olla jopa pienempi). Näin ollen ensimmäisen viikon loppuun mennessä kohdun massa pienenee yli puolella (350–400 g), ja synnytyksen jälkeisen jakson loppuun mennessä se on 50–60 g. Samalla tavalla muodostuu sisäinen nielu ja kohdunkaulan kanava. Kymmenentenä päivänä syntymän jälkeen kanava on täysin muodostunut, mutta ulompi nielu kulkee jopa sormen kärjessä. Ulkoinen nielun sulkeminen valmistuu täydellisesti kolmannella viikolla toimituksen jälkeen, ja se saa rakon muotoisen (ennen syntymää, kohdunkaulan kanavalla on lieriömäinen muoto).

Kääntymisnopeus voi riippua useista syistä: yleisestä tilasta, naisen iästä, raskauden kulun ja synnytyksen ominaisuuksista, imetyksestä jne. Kääntymistä voidaan hidastaa seuraavissa tapauksissa:

  • heikentynyt ja monta kertaa synnyttänyt naisia,
  • yli 30-vuotiailla primiparilla
  • patologisen toimituksen jälkeen,
  • synnytyksen jälkeisen ajanjakson aikana.

Istukan erottamisen ja syntymän syntymisen jälkeen kohdun limakalvo on haavan pinta. Kohdun sisäpinnan palauttaminen päättyy yleensä 9.-10. Päivänä, kohdun limakalvon palauttaminen - 6-7. Viikolla ja istukan alueen alueella - kahdeksantena viikolla toimituksen jälkeen. Parannetaan kohdun sisäpintaa, synnytyksen jälkeinen purkautuminen ilmestyy. Niiden luonne synnytyksen jälkeisen jakson aikana muuttuu. Lochian luonne synnytyksen jälkeisen jakson aikana muuttuu kohdun sisäpinnan puhdistus- ja parantumisprosessien mukaisesti:

  • Lochian ensimmäisinä päivinä yhdessä kohdun sisävuoren hajoavien hiukkasten kanssa on merkittäviä määriä verta;
  • 3. - 4. päivänä lochia hankkii seroottisen veren kaltaisen nesteen - vaalean-kellertävän;
  • 10. päivään mennessä lokiasta tulee kevyt, nestemäinen, ilman veren sekoittumista, niiden määrä vähitellen vähenee;
  • 3. viikolta ne ovat niukkoja (sisältävät liman kohdunkaulan kanavasta);
  • viidennen viikon kohdalla kohdun pysähtymisestä.

Lääkehoitojen kokonaismäärä synnytyksen jälkeisen jakson kahdeksan ensimmäisen päivän aikana saavuttaa 500-1400 g, niillä on tietty märehtyneiden lehtien haju.

Kun kohtu on hidastunut, kohdun eritys viivästyy, veren epäpuhtaus kestää kauemmin. Kun sisäinen nielu tukkeutuu verihyytymällä tai kohdun taivutuksen seurauksena, voi esiintyä lokian kerääntymistä kohdunonteloon - lohiometriin. Kohtuun kerääntynyt veri toimii ravintoaineena mikrobien kehityksessä, ja tällainen tila vaatii hoitoa - sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka vähentävät kohtua tai yhdessä sen kanssa, pesevät kohtu.

Synnytyksen jälkeisenä aikana munasarjat muuttuvat merkittävästi. Corpus luteumin päiden käänteinen kehitys - rauhas, joka esiintyi munasarjassa raskauden aikana munan kohdalla, vapautui vatsaonteloon ja sitten lannoitettiin myöhemmin putkessa. Munasarjojen hormonaalinen toiminta palautuu kokonaan ja follikkelien kypsyminen - munat sisältävät vesikkelit - alkaa uudelleen. normaali kuukautiskierto palautuu.

Kuukautiskierron toipumisen ehdot

Suurin osa ei-imettävistä naisista syntyy 6-8 viikolla synnytyksen jälkeen, kuukautiset. Imettävillä naisilla ei yleensä ole kuukausia tai koko imetyksen aikana kuukautisia, vaikka joissakin niistä kuukautiset jatkuvat pian synnytyksen jälkeisen ajanjakson jälkeen eli 6–8 viikon kuluttua synnytyksestä. Täällä sinun ei pitäisi etsiä normaa tai patologiaa, koska kuukautiskierron palauttamisen ajoitus synnytyksen jälkeen jokaiselle naiselle on yksilöllinen. Tämä johtuu yleensä laktaatiosta. Tosiasia on, että synnytyksen jälkeen naisen kehossa syntyy prolaktiinihormonia, joka stimuloi maidontuotantoa naaraskehossa. Samanaikaisesti prolaktiini estää hormonien muodostumista munasarjoissa ja estää siten munan kypsymisen ja ovulaation - munan vapautumisen munasarjasta.

Jos vauva on täysin imetetty, eli se ruokkii vain äidinmaitoa, äidin kuukautiskierto palautuu usein täydentävän ruokinnan alkamisen jälkeen. Jos vauva sekoitetaan ruokintaan, toisin sanoen rintamaidon lisäksi vauvan annokseen sisältyy seoksia, kuukautiskierto palautuu 3-4 kuukauden kuluessa. Keinotekoisella ruokinnalla, kun vauva saa vain maitovalmisteita, kuukautiset palautetaan pääsääntöisesti toisen kuukauden kuluttua syntymästä.

Ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen

Ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen ovat useammin "anovulatoivia": follikkelia (munan sisältävä injektiopullo) kypsyy, mutta ovulaatio - muna ei poistu munasarjasta. Follikkelia kehittyy käänteisessä kehityksessä, ja tällöin alkaa kohdun limakalvon hajoaminen ja hylkääminen - kuukautiskierto. Tulevaisuudessa ovulaatioprosessi jatkuu ja kuukautisetoiminto palautuu kokonaan. Ovulaatio ja raskaus voivat kuitenkin esiintyä synnytyksen jälkeen ensimmäisinä kuukausina.

Monet tekijät vaikuttavat kuukautisten toiminnan palautumiseen, kuten:

  • raskaus ja synnytys,
  • naisen ikä, oikea ja hyvä ravitsemus,
  • kunnioittaa unta ja lepoa,
  • kroonisten sairauksien esiintyminen
  • neuropsykiatrinen tila ja monet muut tekijät.

Mahdolliset komplikaatiot synnytyksen jälkeen

Mitä ongelmia nuorilla äideillä on kuukautisten toiminnan palauttamisessa?

Kuukautiskierron säännöllisyys: synnytyksen jälkeen kuukautiset voivat muuttua säännöllisesti, mutta ne voidaan todeta 4-6 kuukauden kuluessa, toisin sanoen tänä aikana niiden väliset välit voivat vaihdella jonkin verran, eroavat toisistaan ​​yli 3 päivällä. Mutta jos 4-6 kuukauden kuluttua ensimmäisen synnytyksen jälkeisestä kuukautiskierroksesta sykli säilyy epäsäännöllisenä, tämä on syy mennä lääkärille.

Kuukautiskierron kesto synnytyksen jälkeen voi muuttua. Joten jos ennen syntymää sykli oli 21 tai 31 päivää, on todennäköistä, että syntymän jälkeen sen kesto tulee keskimäärin esimerkiksi 25 päiväksi.

Kuukautisten keston, eli verenvuodon, on oltava 3-5 päivää. Liian lyhyet (1-2 päivää) ja varsinkin liian pitkät kuukautiset voivat olla todiste kaikista patologioista - kohdun fibroideista (hyvänlaatuisesta kasvaimesta), endometrioosista - sairaudesta, jossa kohdun sisäkerros kasvaa endometriumissa epätyypillisissä paikoissa.

Kuukautivirran määrä voi olla 50-150 ml, liian pieni, koska liian suuri kuukautiskierto voi olla todiste myös gynekologisista sairauksista. Vaikka ensimmäisinä kuukausina ensimmäisen synnytyksen jälkeisen kuukautiskierron jälkeen voi esiintyä joitakin poikkeamia, mutta niiden on edelleen täytettävä fysiologisen normin puitteet: esimerkiksi keskimääräisen pantyumin runsaimmilla päivillä sen pitäisi riittää 4-5 tuntia.

Pitkäaikainen tiputtaminen kuukautisten alussa tai lopussa on myös syy lääkäriin, koska useimmiten ilmenee endometrioosin, tulehduksellisten sairauksien - endometriitin (kohdun sisäpinnan tulehdus) jne. Esiintymistä.

Joskus kuukautisia seuraa kipu. Ne voivat johtua kehon yleisestä kypsymättömyydestä, psykologisista ominaisuuksista, synnytyksen jälkeen syntyneistä tulehdusprosesseista ja voimakkaista kohdun seinämien supistumisesta. Jos kipu on sellainen, että ne häiritsevät naista kuukautisten aikana, pakottaa hänet toistuvasti ottamaan kipulääkkeitä, antispasmodisia lääkkeitä, häiritsemään normaalia elämän rytmiä, tätä tilannetta kutsutaan algodysmenorrheaksi ja vaatii lääkärin neuvoja.

Vaikka päinvastoin usein syntyy synnytyksen jälkeen, eli jos kuukautiset olivat ennen raskautta kivuliaita, synnytyksen jälkeen ne kulkevat helposti ja ilman kipua. Tämä johtuu siitä, että kipu voi johtua kohdun tietystä asemasta - kohdun taivutuksesta jälkikäteen, synnytyksen jälkeen kohtu kohtaa.

Kuukautisten aikana krooniset tulehdussairaudet, kuten endometriitti (kohdun tulehdus), salpingoophoriitti (tulehdusta), pahenevat usein. Samalla on huomattavia kipuja vatsan alareunassa, purkaus voi muuttua erittäin runsaaksi, ja siinä on epämiellyttävä ja epätyypillinen haju. Jäljitä näiden oireiden esiintyminen tai puuttuminen erityisesti, jos syntymän jälkeen havaitaan tulehduksellisia komplikaatioita.

Jotkut naiset valittavat ns. Premenstruaalisesta oireyhtymästä. Tämä on tila, joka ilmenee ei vain ärtyneisyydessä, huonossa mielessä tai taipumuksessa kyyneleisiin, vaan koko oireiden kompleksi. Heidän joukossaan: rintakehän kurkistuminen ja arkuus, päänsärky, nesteen kertyminen ja turvotus, nivelkipu, allergiset ilmenemismuodot, hajamielinen huomio, unettomuus.

Premenstruaalisen oireyhtymän kehittymisen syitä on monia, mutta ei ole olemassa mitään syytä, joten ei ole olemassa mitään erityistä lääkettä, joka parantaisi sitä kokonaan. Jos nainen on huolissaan näistä oireista, käänny lääkärisi puoleen, joka määrää asianmukaisen hoidon.

Synnytyksen jälkeen, erityisesti monimutkainen (verenvuoto, vakava verenpaine, vakava verenpaineen nousu, kouristavan oireyhtymän kehittyminen, niin sanottu eklampsia), voi esiintyä munasarjojen toimintahäiriöitä, jotka liittyvät keskushallinnon toimintahäiriöön - aivolisäkehormonin tuotannon säätelyyn (sisäinen rauha) aivoissa esiintyvä eritys). Samalla munasolujen kehitys munasarjoissa on häiriintynyt, hormonaaliset muutokset tapahtuvat ja sen seurauksena kuukautiset häiriintyvät viivästysten muodossa, joita voi seurata verenvuodolla. Tällaisten ilmentymien avulla sinun pitäisi ehdottomasti turvautua asiantuntijoiden apuun.

Nuorten äitien on tärkeää tietää, että raskaus voi tapahtua myös normaalin kuukautisten puuttuessa. Tämä johtuu siitä, että ovulaatio alkaa keskimäärin kaksi viikkoa aikaisemmin kuin kuukautiset. Siksi, jotta ei kohdata odottamattoman raskauden tosiasiaa, on välttämätöntä keskustella ehkäisymenetelmistä ensimmäisellä tapaamisella lääkärin kanssa synnytyksen jälkeen tai keskustella tästä ennen syntymää.

Menstruation palauttaminen keisarinleikkauksen jälkeen

Monimutkainen synnytys voi myös johtaa eri kuukautisten häiriöihin. Tältä osin haluan erityisesti huomata kuukautiskierron palauttamisen erityispiirteet naisilla keisarileikkauksen jälkeen. Kuukautiset tulevat pääsääntöisesti samaan aikaan kuin tavallisen syntymän jälkeen. Kuitenkin komplikaatioissa leikkauksen jälkeisessä jaksossa kuukautisten toiminta ei ehkä palautu pitkään, koska kohdun läsnäolo johtuu kohdun pitkittymisestä, samoin kuin pidempi munasarjojen toiminnan normalisointi infektiokomplikaatioissa. Todennäköisesti tässä tapauksessa sinun on kuultava gynekologia, joka valitsee tarvittavan hoidon.

Hyvä neuvonta synnytyksen jälkeen

Vauvan syntymän jälkeen nuori äiti lisää kuormitusta hormonitoimintaa ja hermostoa. Kun imetys lisää vitamiinien, kivennäisaineiden ja hivenaineiden tarvetta, jotka ovat välttämättömiä naisille munasarjojen moitteettoman toiminnan ja hormonien tuotannon kannalta. Niiden puutosongelmilla, kuten vähäisellä tai tuskallisella kuukautiskierroksella, voi esiintyä. Siksi synnytyksen jälkeen naisille on suositeltavaa ottaa monivitamiinit monimutkaisten hivenaineiden kanssa imettäville äideille ja hyvää ravitsemusta, mukaan lukien maitotuotteet, liha, vihannekset ja hedelmät.

Lisäksi vastasyntyneen huolehtiminen vie paljon aikaa ja vaivaa nuorelta äidiltä, ​​on muistettava, että täyden yöunen puuttuminen, unen puute voi johtaa lisääntyneeseen väsymykseen, heikkouteen ja joskus jopa masentuneisiin tiloihin, jotka vaikuttavat myös kuukautisten toiminnan muodostumiseen; Tässä yhteydessä on välttämätöntä tehdä järjestelmäsi niin, että nuorella äidillä on aikaa levätä päivän aikana, mikäli mahdollista, pelastaa yöaika hyvään lepoon.

Kuten edellä mainittiin, kroonisten sairauksien läsnäolo voi myös vaikuttaa haitallisesti kuukautisten toiminnan muodostumiseen, erityisesti endokriinisen järjestelmän sairauksiin (kilpirauhasen, diabeteksen jne.). Siksi synnytyksen jälkeen on tarpeen suorittaa näiden sairauksien korjaus yhdessä asiantuntijoiden kanssa, jolloin vältetään kuukautisten häiriöt.

Lopuksi haluaisin todeta, että normaalin kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen on yksi tärkeimmistä edellytyksistä naisen tulevaisuuden terveydelle. Siksi sen rikkomuksiin liittyvät ongelmat on ratkaistava yhdessä lääkärin kanssa.

Kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen

Kuukautiset synnytyksen jälkeen: uudistaminen, poissaolo, rikkominen

On tiedossa, että synnytyksen jälkeen naisen ruumiin tarvitsee jonkin aikaa niille elimille ja järjestelmille, jotka ovat muuttuneet raskauden ja synnytyksen aikana normaalin palaamiseksi. Se kestää yleensä 6-8 viikkoa. Poikkeuksia ovat rintarauhaset ja hormonaalinen järjestelmä: niiden palauttamiseen tarvitaan enemmän aikaa. Se liittyy hormonaalisiin muutoksiin, jotka liittyvät kuukautiskierron palautumiseen. Tämä monimutkainen prosessi ansaitsee yksityiskohtaisen keskustelun.

Pieni retki fysiologiaan

Välittömästi synnytyksen jälkeen istukan tuottamat proteiinitasot, jotka säätelevät monia metabolisia prosesseja tulevan äidin kehossa, vähenevät jyrkästi. Aivojen erityisosat - hypotalamus ja aivolisäkkeet - ovat eräänlainen endokriinisten rauhasien "johtaja". Ne säätelevät erilaisten endokriinisten rauhasien toimintaa - kilpirauhanen, lisämunuaisen, naisten munasarjoja ja miehiä. Synnytyksen jälkeisenä aikana endokriininen systeemi, erityisesti aivolisäke, tuottaa hormonia prolaktiinia, jota kutsutaan joskus myös "maitohormoneiksi", koska se stimuloi maidon muodostumista naisilla synnytyksen jälkeen ja samalla estää hormonien syklisen tuotannon munasarjassa, mikä estää kypsymisprosesseja. ovulaatio ja ovulaatio - munan vapauttaminen munasarjasta. Siksi useimmilla naisilla ei ole kuukautisia koko imetysaikana. Jos vauva syö vain äidinmaitoa, kuukautisten alkaminen on todennäköistä imetysajan päättyessä, ja sekoitetun ruokinnan tapauksessa kuukautiset palautuvat 3-4 kuukauden kuluttua syntymästä. Mutta on syytä huomata, että jokaisesta säännöstä on poikkeuksia, ja naisille, jotka imevät lapsia enintään vuoden tai enemmän, kuukautiskierto voi palautua samaan aikaan.

Haluaisin varoittaa virheestä: usein nuori äiti on varma siitä, että kun säännöllisiä kuukautiskiertoja ei ole ruokinta-aikana, raskaus ei voi tapahtua. Se ei ole. Ovulaatio ja siten käsitys voi tapahtua tällä kaudella.

Imetyksen puuttuessa ovulaatio tapahtuu keskimäärin kymmenennellä viikolla synnytyksen jälkeen ja ensimmäiset kuukautiset 12. viikolla. Kuukautiset voivat näkyä 7.-9. Viikolla toimituksen jälkeen; tällaisissa tapauksissa ensimmäinen kuukautiskierto on yleensä anovulatorinen, ts. siihen ei liity munan vapautumista munasarjasta.

Keisarileikkauksen jälkeen kuukautiskierron toipuminen on sama kuin emättimen annon jälkeen ja riippuu ruokintamenetelmästä.

Mitä voit tuntea

Sukupuolielinten päästöt jatkuvat toimitushetkestä synnytyksen jälkeisen jakson 6-8 viikkoon asti. Huolimatta samankaltaisuudesta kuukautisten veren kanssa, erityisesti ensimmäisten 3-4 päivän aikana, nämä päästöt poikkeavat kuukautiskierroksesta alkuperän mukaan; Niitä kutsutaan lochiaksi. Irrotetun istukan sijasta muodostuu laaja haavan pinnan muoto; ensimmäiset kolme päivää, jolloin se on purkautunut, ovat verisiä luonteeltaan, kun haava paranee (3-4 päivästä 7-10. päivään), ne tulevat sero-sukkinisiksi, ja kymmenennestä päivästä alkaen niistä tulee kellertävän valkoisia, niiden lukumäärä laskee. 5-6. Viikolla kohdun lopettamisen viiveellä on sama merkitys kuin ennen raskautta.

Useimmiten synnytyksen jälkeiset uudet kuukautiset ovat syklisen luonteen mukaisia, mutta kuukautiskierto on sallittua ensimmäisten 2-3 syklin aikana, mikä voidaan ilmaista kuukautisten viivästymisellä tai päinvastoin kuukautisten välisen ajan vähennyksellä. Huolimatta todennäköisyydestä, että nämä ilmiöt ovat normaaleja, tällaisten oireiden tulisi kuulla lääkärin kanssa sulkea pois sellaiset sairaudet, kuten sisäisten sukuelinten tulehdus, endometrioosi, kohdun tuumorit ja munasarjat jne.

Normaali kuukautiskierto kestää keskimäärin 28 päivää (21-35 päivää). Menstruation ensimmäistä päivää kutsutaan kuukautiskierron ensimmäiseksi päiväksi. Kuukautiset kestävät yleensä 4-6 päivää (+ 2 päivää). Suurin veren menetys havaitaan ensimmäisen ja toisen päivän aikana. Keskimääräinen veren menetys syklin aikana on 30-35 ml (välillä 20-80 ml). Yli 80 ml: n veren menetyksen pidetään yhdessä kuukautiskierrossa patologisena.

Kuukautisten ja synnytyksen jälkeisen verenvuodon kesto voi olla erilainen; on tärkeää, että ne "sopivat" edellä kuvattuun fysiologiseen normiin.

On huomattava, että joskus kuukautisten luonne synnytyksen jälkeen muuttuu. Joten, jos naisella oli kuukautiskierto ennen syntymää oli epäsäännöllinen, niin syntymän jälkeen ne voisivat tulla säännöllisesti. Kivulias ennen kuukautisten antamista synnytyksen jälkeen voi tulla kivuttomaksi. Tämä johtuu siitä, että kipu johtuu ns. Kohdun etu-etu-taivutuksesta, joka vaikeuttaa kuukautiskierron virtausta kohdusta. Raskauden ja synnytyksen aikana elinten sekoittuminen vatsaonteloon muuttuu, ja kohdussa on enemmän fysiologista asemaa.

Mahdolliset kuukautiskierron rikkomukset

Yksi synnytyksen jälkeisen menstruaalisen elpymisen syistä voi olla hyperprolaktinemia. Aivolisäkkeessä muodostuu prolaktiinihormonia (pienempinä määrinä tämä hormoni muodostuu myös miehillä). Normaalisti naisessa prolaktiinipitoisuus veressä kasvaa raskauden ja imetyksen aikana, mikä johtaa maidon vapautumiseen rintarauhasissa. Heti kun nainen lopettaa lapsen ruokinnan, prolaktiinitaso laskee normaaliksi. Jos prolaktiinitaso nousee raskaudesta riippumatta tai ei palaa normaaliksi imetyksen lopettamisen jälkeen, tätä tilannetta kutsutaan patologiseksi hyperprolaktinemiaksi (PG). Kuten jo todettiin, prolaktiini estää ovulaation. Siksi prolaktiinin lisääntyneen määrän säilyttäminen imetyksen lopussa voi aiheuttaa kuukautisten puutetta.

Tämä tilanne liittyy usein prolaktiinia erittävien aivolisäkkeen solujen lisääntyneeseen toimintaan, jonka määrä kuitenkin pysyy normaalina tai kasvaa vain vähän. Toinen hyperprolaktinemian syy voi olla prolaktiini - aivolisäkkeen tuumori (adenoma), joka tuottaa prolaktiinia. Tämä on yleisin kasvihuonekaasupäästöjen aiheuttaja ei-imettävällä ajanjaksolla. Aivolisäkkeen prolaktiini on hyvänlaatuinen kasvu. Asiantuntijat kutsuvat tätä koulutusta tuumoriksi vain siksi, että se johtaa aivolisäkkeen koon kasvuun. Hyperprolaktinemiaa imetyksen lopussa voi aiheuttaa riittämätön kilpirauhasen toiminta (hypotyreoosi), joka on helposti havaittavissa mittaamalla kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) taso veressä ja korjattava helposti kilpirauhashormonikorvaushoidon (L-Thyrroxine) aulassa.

Yksi PG: n oireista voi olla kuukautisten rytmin (oligo-tai opsomenorrhea - menstruaalisen veren määrän vähentäminen tai kuukautisten verenvuodon lyhentäminen) rikkominen, jopa niiden täydelliseen lopettamiseen (amenorrea), koska lisääntynyt prolaktiinitaso häiritsee follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) ja luteinisoivan hormonin (LH) muodostumista. ), joka säätää kuukautiskiertoa. Tällaiset potilaat kärsivät usein päänsärkyistä. Imettämisen päätyttyä maidon muodostuminen pieninä määrinä säilyy - muutama tippa, kun sitä painetaan nänniin. Olemassa olevan hormonaalisen epätasapainon taustalla mastopatia kehittyy usein. Naisilla, joilla on PG, voi kehittyä lihavuus.

Diagnoosin vahvistamiseksi tehdyt diagnostiset testit ovat melko yksinkertaisia. Yleensä ne sisältävät 15 verikokeet itseään hormonien ja aivolisäkkeen sisällön määrittämiseksi sairauden muodon määrittämiseksi. Muuten, lääkäri voi määrätä prenataaliklinikassa ensisijaiset testit (prolaktiinipitoisuuden ja kilpirauhasen toimintaa kuvaavien hormonien verikoe), mutta lisätutkimukseen voi tarvita useita asiantuntijoita.

Jos verikoe osoittaa, että prolaktiinitasot ovat koholla ja muita PG: n ilmentymiä ei ole, on suositeltavaa toistaa analyysi varmistaaksesi, että tämä ei ole virhe. On tarpeen tarkistaa kilpirauhasen toiminta ja määrittää muiden hormonien taso. Tutkitaan aivolisäkkeen käyttämää tomografiaa.

Yleensä PG-lääkkeiden hoitoon tabletteina. Todennäköisin lääke hyperprolaktinemian hoitoon on bromkriptiini (Parlodel). Muita lääkkeitä käytetään myös: Lisenil, Abergin, Methergolin, Cabergolin (Dostinex). Kaikki nämä lääkkeet auttavat vähentämään prolaktiinin vapautumista, jonka taso veressä laskee usein normaaliksi muutaman viikon kuluessa hoidon aloittamisesta. Naisilla, kun prolaktiini normalisoituu, kuukautiskierto palautuu.

Toinen komplikaatio, joka johtaa kuukautisten toimintahäiriöön synnytyksen jälkeen, on synnytyksen jälkeinen hypopituitarismi (Sheehanin oireyhtymä). Tämä tauti kehittyy nekroottisten muutosten seurauksena - aivolisäkkeen ”kuolee”. Tällaiset muutokset voivat tapahtua synnytyksen jälkeisen jakson massiivisen verenvuodon seurauksena, kun synnytys on vakava septisten (bakteriaalisten) komplikaatioiden, kuten synnytyksen jälkeisen peritoniitin 1 tai sepsiksen 2 jälkeen. Raskauden toisen puoliskon vakava gestoosi, joka ilmenee turvotuksena, proteiinin ulkonäkö virtsassa, kohonnut verenpaine, harvoin - kouristava oireyhtymä, voi myös olla syynä Sheehanin oireyhtymään, joka johtuu intravaskulaarisen hyytymisen (DIC) kehittymisestä. Sheehan-oireyhtymän esiintymistiheys on 0,1%, mutta massiivinen synnytyksen jälkeinen tai abortin jälkeinen verenvuoto saavuttaa 40%.

Koska puhumme kuukautiskierron palauttamisen rikkomisesta, on sanottava, että yksi Sheehan-oireyhtymän ilmenemismuodoista on amenorrea - kuukautisten tai oligomenorrhean puuttuminen - kuukautiskierron määrän pieneneminen pieneen tiputtamiseen asti. Menstruaalisen toimintahäiriön aste sekä muiden endokriinisten rauhasien toiminta riippuu aivolisäkkeen vaurioitumisen laajuudesta. Jo ennen kuukautiskiertoa Sheehanin oireyhtymän oireita, kuten päänsärkyä, väsymystä, heikkoutta, kylmyyttä, hypotensiota (alentunut verenpaine), merkittävää painonpudotusta, lievää turvotusta (pastoottisuutta) alemmassa ja ylärajassa, kuiva iho, kaljuuntuminen..

Diagnoosi perustuu anamneesiin (taudin puhkeamisen ja monimutkaisten roolien vuoksi), ominaispiirteisiin ja hormonaalisten tutkimusten tietoihin, jotka osoittavat munasarjojen aivolisäkkeen hormonien vähenemistä.

Tämän taudin hoito perustuu hormonikorvaushoitoon, kun käytetään erityisiä lääkkeitä, joilla pyritään kompensoimaan hormonit, jotka tulisi tuottaa aivolisäkkeessä ja muissa endokriinisissä rauhasissa, mukaan lukien munasarjat. Määritä glukokortikoidilääkkeet, tyrotrooppiset lääkkeet. Kun oligo - ja amenorrea määrittävät sukupuolihormonit kompensoimaan aivolisäkkeen ja munasarjojen tuottamien hormonien puuttumista. Hoidon suorittaa gynekologi yhdessä endokrinologin kanssa.

Haluan vielä kerran muistuttaa teitä siitä, että jos kuukautiskierron palauttamiseen liittyy epäilyksiä, on tarpeen kuulla lääkäriä. Muuten, pitkä kuukautisten puuttuminen synnytyksen jälkeen voi merkitä uuden raskauden alkua.

1 Peritoniitti - vatsakalvon tulehdus - sidekudoksen ohut kuori, joka kattaa vatsan ontelon seinät ja elimet.

2 Sepsis - tila, jossa patogeeni joutuu verta.

Kuinka palauttaa syklin synnytyksen jälkeen

Mikä on kuukautiskierto?

Itse kuukautiskierto on monimutkainen biologinen prosessi naisen kehossa. Sille on ominaista sykliset muutokset lisääntymisjärjestelmässä, sydän-, verisuoni-, hermo-, hormonaaliset ja muut.

Kuukautiskierto on se aika, joka alkaa seuraavan kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä ensimmäiseen päivään. Kesto vaihtelee 21: stä 35 päivään, mutta muut kestot voivat olla normaaleja, edellyttäen että sykli on aina sama ja säännöllinen.

Syklin ensimmäisessä vaiheessa munasarjat tuottavat estrogeeniä, joka edistää kohdun sisäkerroksen turvotusta, munasarjat käyvät läpi follikkelin kypsymisen, jossa munasolu sijaitsee. Kun follikkelit puhkeavat, esiintyy ovulaatiota ja muna jättää sen vatsaonteloon.

Syklin toisessa vaiheessa muna siirtyy munanjohtojen läpi kohduun, se on valmis lannoitukseen. Vaiheen kesto on kolme päivää, minkä jälkeen munasolu kuolee, jos lannoitusta ei ole tapahtunut. Toisen vaiheen munasarjat tuottavat progesteronia, endometrium valmistelee hedelmöitettyä munaa.

Jos hedelmöitys ei ole tapahtunut, endometrium hylätään, progesteroni vähenee, kuukautiset alkavat - verenvuoto. Normaali kuukautiset kestävät 3-7 päivää, ja veren menetys on 50-150 ml.

Raskauden aikana tapahtuu hormonaalisia muutoksia, esiintyy fysiologista amenorreaa - kuukautisten puuttumista.

Elvytysjakso synnytyksen jälkeen

Lapsen syntymän jälkeen palautuu asteittain kaikkien rauhasien ja elinten positiiviseen tilaan. Elvytysprosessi alkaa välittömästi synnytyksen jälkeen ja kestää 6-8 viikkoa.

Normaali kuukautiskierto (jäljempänä MS) - kohdun ja munasarjojen johdonmukaisuus. Kohtuun inversio tapahtuu melko nopeasti, 6-8 viikkoa sen koko saavuttaa pregeneratiivisen tilan, ja hoitotyössä se voi olla nopeampi, koska kohdun sopimusten aikana ruokitaan tehokkaammin. Kohdun kääntyminen - käänteinen kehitys - riippuu naisen yleisestä tilasta, iästä, raskauden ja synnytyksen ominaisuuksista ja imetyksestä. Se voi hidastua heikentyneenä ja monta kertaa synnyttäessä, yli 30-vuotiailla ihmisillä, jotka eivät ole noudattaneet synnytyksen jälkeistä tilaa, patologista luovutusta.

Synnytyksen jälkeen kohdun limakalvo on kuin haavan pinta, sen elpyminen kestää 6-8 viikkoa. Parantumisprosessissa esiintyy suckers - synnytyksen jälkeen.

Myös synnytyksen jälkeisen munasarjan munasarjat ovat palauttamassa, ja rintakehän käänteinen kehitys tapahtuu. Kun munasarjojen hormonaalinen toiminta on täysin palautunut, follikkelien kypsyminen alkaa ja sen seurauksena kuukautiskierto.

Milloin sykli palautetaan?

Ei-imettävillä naisilla ensimmäinen kuukautiset synnytyksen jälkeen alkaa 6-8 viikossa. Imettävillä naisilla ei ole kuukausia kuukausia, useimmiten vähintään 6, jonkun kuukautiset menevät vain imetyksen päätyttyä.

Jos puhumme luonnostaan ​​alun perin käyttöön otetuista normeista, silloin olisi oltava ajanjaksojen puuttuminen koko imetysaikana. Tämä on alkuasetus, jopa silloin, kun äidit imetettiin jopa kuusi kuukautta tai vuotta, kuten nyt, mutta jopa 2-3 vuotta. Vauvanruoka (sekoitus), kuten ennen täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoa, suhteellisen äskettäisestä menneisyydestä, edeltäviltä vuosituhannilta, lapset, jotka ruokittiin rintamaidolla ilman mitään hoito-ohjelmaa, ja lisäravinteet otettiin käyttöön hyvin myöhään modernissa näkymässä. Kaikki tämä aika ei tullut kuukausittain. Imetyksen aikana prolaktiinihormonia tuotetaan naisen kehossa, joka tukahduttaa ovulaation ja stimuloi maidontuotantoa.

Rintaruokinnot voivat kuitenkin alkaa varhain, 2-3 kuukauden kuluttua. synnytyksen jälkeen tämä johtuu seoksen lisäyksestä, laktaatiokriiseistä, kun keho saa signaalin siitä, että ruokinta lopetetaan.

Sinun ei pitäisi etsiä normia tai patologiaa, koska jokaisen naisen synnytyksen jälkeinen elpymisjakso on yksilöllinen.

Ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen ovat anovulatoivia, ts. Ilman ovulaatiota, mutta ei kaikissa tapauksissa.

Työkierron palauttamiseen vaikuttaa:

· Naisten ikä ja ravitsemus;

· Unen ja lepotilan noudattaminen;

· Kroonisten sairauksien esiintyminen;

Syklin säännöllisyys voidaan palauttaa välittömästi, mutta se voidaan asettaa 4-6: sta 12 kuukauteen.

Syklin kesto voi muuttua - jos ennen jaksoa oli 25 päivää, se voi olla 28. Pääasiallinen on syklisyys.

Kuukautisten keston tulisi olla 3-7 päivää, liian lyhyt - 1-2 vuorokaudessa tai liian pitkä voi merkitä sairauksia - esimerkiksi myomaa, endometrioosia.

Tilavuuden tulisi olla 50-150 ml, liian pieni tai suuri määrä. Mutta ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen voivat olla runsaampia, ja jos 2-3 syklin kuluessa kuukautisten alkamisesta numero ei normalisoidu, ota yhteyttä gynekologiin.

On myös syytä ottaa yhteyttä lääkäriin, jos kuukautisten alussa ja lopussa on tarkkailua.

Menstruatiot, joihin liittyy kipua, voivat johtua kehon yleisestä kypsymättömyydestä, psykologisista ominaisuuksista, tulehdusprosesseista, kohdun seinien voimakkaista supistuksista. Joskus synnytyksen jälkeen kuukautiset tulevat kivuttomiksi, mikä tapahtuu tapauksissa, joissa kipu johtui kohdun mutkasta, joka syntymän jälkeen oli normaali. Vahva kipu, kun antispasmodiset lääkkeet eivät auta, sairautta kutsutaan algomenorrheaksi, ja se vaatii lääkärin neuvoja.

Keisarileikkauksen jälkeen kuukautiset saattavat jatkua myöhemmin kuin normaalin annostelun jälkeen, joka liittyy pitkään pitkittyneeseen kohtuun, joka johtuu ompeleista johtuvasta kohtuun, ja pidemmästä munasarjojen normalisointiprosessista injektiokomplikaatioiden aikana.

Joten miten palauttaa syklin synnytyksen jälkeen?

Synnytyksen jälkeen äidin kehon kuormitus kasvaa sekä hormonitoiminnassa että hermostossa.

Imetävät naiset lisäävät vitamiinien, hivenaineiden ja kivennäisaineiden tarvetta, jotka ovat välttämättömiä munasarjojen normaalille toiminnalle ja hormonien normalisoinnille.

Vitamiinien puuttuminen voi aiheuttaa loukkauksia ja pitkää elpymisjaksoa, vähäistä ja tuskallista kuukautisia.

On myös syytä kiinnittää huomiota ruokaan, sen pitäisi olla tasapainoinen ja hyödyllinen, sisältää maitotuotteita, lihaa, vihanneksia ja hedelmiä sekä lisäksi monivitamiinikompleksia.

Monet imettävät naiset noudattavat ruokavaliota, mikä ei anna elimistölle täydellistä elpymistä synnytyksen jälkeen.

Unen puute, asianmukaisen unen puute, väsymys, heikkous, masennustilat voivat myös vaikuttaa kuukautisten toiminnan palauttamiseen.

On välttämätöntä tehdä järjestelmäsi niin, että nuorella äidillä on aikaa levätä päivän aikana ja säästää yöaikaa hyvään nukkumaan.

Myös kuukautisten toiminnan palauttamiseen vaikuttaa kroonisten sairauksien, erityisesti endokriinisen järjestelmän, läsnäolo, kilpirauhanen, diabetes mellitus, joten sairauksien korjaaminen on välttämätöntä yhdessä asiantuntijoiden kanssa.

Lopuksi haluan muistuttaa teitä siitä, että kuukautisten toiminnan palauttaminen synnytyksen jälkeen on valtava rooli naisen tulevassa tervey- dessä ja kauneudessa, joten sinun tulee ottaa yhteyttä mihin tahansa asiantuntijaan, jolla on poikkeamia. Huolehdi itsestäsi.